ОСТЕОАРТРОЗ И ОСТЕОХОНДРОПАТИИ

ОСТЕОАРТРОЗ И ОСТЕОХОНДРОПАТИИ. 301. Для остеоартроза характерно:

301. Для остеоартроза характерно:

1. Острое начало заболевания

2. Постепенное начало заболевания

3. «Стартовые» боли

5. Развитие контрактуры

302. Среди остеоартрозов первое место по частоте поражения занимает:

1. Коленный сустав

2. Голеностопный сустав

3. Тазобедренный сустав

4. Плечевой сустав

5. Межфаланговые суставы

303. Грибовидная деформация головки бедренной кости наблюдается при:

1. Постравматическом коксартрозе

2. Диспластическом коксартрозе

3. Коксартрозе на фоне эндокринных нарушений

4. Коксартрозе после перенесенного артрита

304. Биомеханическая ось нижней конечности проходит через:

1. Центр головки бедра

2. Центр вертлужной впадины

3. Передне-верхнюю ость таза

4. Верхушку большого вертела

5. Середину коленного сустава

6. Внутренний край надколенника

7. Середину голеностопного сустава

8. Первый межпальцевой промежуток

305. Укажите рентгенологические проявления 1 стадии артроза:

1. Выраженное сужение суставной щели

2. Незначительное сужение суставной щели

3. Расширение суставной щели

4. Краевые разрастания выражены значительно

5. Краевые разрастания выражены незначительно

6. Деформация суставных поверхностей

7. Отсутствие деформации суставных поверхностей

306. Укажите рентгенологические проявления 3 стадии остеоартроза:

1. Выраженное сужение суставной щели

2. Незначительное сужение суставной щели

3. Расширение суставной щели

4. Краевые разрастания выражены значительно

5. Краевые разрастания выражены незначительно

6. Деформация суставных поверхностей

7. Отсутствие деформации суставных поверхностей

307. К компенсаторным явлениям при остеоартрозе относят:

1. Краевые костно-хрящевые разрастания

2. Внутрикостные кисты

3. Отслойку и разволокнение хряща

4. Изменение кривизны суставных поверхностей

5. Снижение минеральной плотности костной ткани

308. Назовите наиболее частую причину развития коксартроза:

1. Нарушение микроциркуляции

2. Нарушение биомеханики сустава

3. Повышение вязкости синовиальной жидкости

4. Повышенные физические нагрузки

5. Пожилой возраст

309. Дисплазия тазобедренного сустава характеризуется:

1. Увеличением индекса вертлужной впадины

2. Уменьшением индекса вертлужной впадины

3. Увеличением угла наклона крыши вертлужной впадины

4. Уменьшением угла наклона крыши вертлужной впадины

5. Децентрацией головки бедра

6. Правильной центрацией головки бедра

310. Дисплазия тазобедренного сустава это:

1. Следствие артрита

2. Следствие артроза

3. Следствие травмы

4. Врожденное состояние

Дисплазия – врожденное недоразвитие компонентов сустава, обусловленное различными причинами.

311. Индекс вертлужной впадины определяется следующими параметрами:

1. Глубиной вертлужной впадины

2. Наклоном вертлужной впадины

3. Ориентацией вертлужной впадины

4. Длиной входа в вертлужную впадину

5. Наклоном входа в вертлужную впадину

312. Для дисплазии тазобедренного сустава характерны следующие значения рентгенометрических показателей:

1. Индекс вертлужной впадины 50%

3. Индекс вертлужной впадины =0

4. Угол наклона крыши вертлужной впадины > 12 градусов

Вопросы по теме «остеоартроз»

Название Вопросы по теме «остеоартроз»
Дата 18.07.2013
Размер 106.55 Kb.
Тип Документы
источник
Вопросы по теме «остеоартроз»

1. Укажите факторы, приводящие к развитию первичного деформирующего артроза:

а) эндокринные нарушения

б) функциональная перегрузка с микротравматизацией

в) микрокристаллические артриты

г) наследственное снижение хряща к обычным нагрузкам

д) повторные кровоизлияния в сустав

е) асептический некроз

2. Ведущий патогенетический механизм прогрессирования остеоартроза:

б) дегенерация суставного хряща

в) выпадение в полость сустава кристаллов гидроксиапатита кальция

г) ремоделирование костной ткани

д) атрофия близлежащих мышечных групп

3. Выберите правильные утверждения, относящиеся к функции хондроцитов:

а) для хондроцитов характерен анаэробный тип метаболизма

б) при остеоартрозе хондроциты переключаются на синтез аномальных коротких цепей протеогликанов

в) основной функцией хондроцитов является синтез коллагеновой сети

г) на ранних стадиях развития остеоартроза наступает массовая дегенерация и гибель хондроцитов

4. Укажите суставы, наиболее редко поражаемые остеоартрозом у женщин:

в) дистальные межфаланговые суставы кистей

5. Развитие «блокады» коленного сустава связано:

а) с травмой менисков

б) со скоплением жидкости в заворотах сустава

в) с разрывом крестообразных связок

г) с наличием свободного внутрисуставного тела

д) с наличием крупных остеофитов

6. Типичные боли механического типа при остеоартрозе:

а) стихают в покое

б) усиливаются после нагрузки

в) уменьшаются после нагрузки

г) возникают при первых движениях (стартовые боли)

7. Для остеоартроза тазобедренного сустава характерно все, кроме:

а) иррадиация боли в ягодицы, бедро, коленный сустав

б) укорочение конечности с компенсаторным сколиозом, гиперлордозом

в) «утиная» походка при двустороннем поражении

г) атрофия четырехглавой мышцы бедра

д) симптом «блокады» сустава

8. Факторами, способствующими прогрессированию остеоартроза коленного сустава являются:

б) продольное и поперечное плоскостопие

в) повторные травмы

г) слабость четырехглавой мышцы бедра

д) вальгусная и варусная деформации коленного сустава

е) хроническая артериальная недостаточность

9. Наиболее яркая клиническая картина синовита с частыми обострениями
наблюдается при остеоартрозе:

а) тазобедренного сустава

б) дистальных межфаланговых суставов кистей

в) I плюснефалангового сустава

г) коленного сустава

д) проксимальных межфаланговых суставов

10. Ограничение подвижности в пораженном суставе при остеоартрозе не связано с наличием:

а) мышечного спазма

в) костных анкилозов

г) фиброзом и сморщиванием капсулы сустава

д) наличием крупных остеофитов

11. Наиболее информативным диагностическим методом при остеоартрозе:

а) биопсия синовиальной оболочки

б) исследование синовиальной жидкости

в) рентгенография суставов

г) клинический и биохимический анализ крови

д) ультразвуковое исследование

12. Узелки Бушара – это костные утолщения:

а) пястнофаланговых суставов

б) дистальных межфаланговых суставов кисти

в) плюснефаланговых суставов

г) проксимальных межфаланговых суставов кисти

д) проксимальных межфаланговых суставов стопы

13. При какой из локализаций остеоартроза в наибольшей степени страдает
функция кисти:

а) дистальные межфаланговые суставы

б) первый пястнозапястный сустав (ризартоз)

б) проксимальные межфаланговые суставы

в) пястнофаланговые суставы

14. Для остеоартроза дистальных межфаланговых суставов характерно
все, кроме:

а) формирование костных утолщений на боковых поверхностях сустава

б) явления синовита с повышением кожной температуры,
дефигурацией суставов

в) появление на коже в области суставов болезненных пузырьков
с прозрачным содержимым

г) сгибательная контрактура с резким ограничением подвижности

д) подвывихи с искривлением фаланг пальцев

15. Укажите, в каком отделе бедренно-большеберцового сочленения чаще развиваются изменения при гонартрозе:

б) в латеральном

16. Какие из перечисленных рентгенологических признаков могут встречаться при остеоартрозе:

а) сужение суставной щели

б) околосуставной остеопороз

в) краевые остеофиты

г) подвывихи суставов

д) краевые эрозии суставных поверхностей

е) субхондральный остеосклероз

17. Выберите правильные утверждения, относящиеся к полиостеоартрозу
(болезни Келлгрена):

а) чаще развивается у женщин в период наступления менопаузы

б) может развиваться у пациентов с пирофосфатной артропатией

в) развивается у больных, перенесших полиартриты различной этиологии

г) протекает с поражением крупных суставов нижних конечностей

д) поражение мелких суставов кисти при полиостоартрозе встречается редко

е) характерно дегенеративное поражение шейного и поясничного отдела
позвоночника

ж) может наблюдаться поражение околосуставных мягких тканей (тендиниты, тендовагиниты, бурситы)

а) длительный прием хондропротекторов

б) локальное применение кремов и мазей с НПВП

в) пероральный прием препаратов НПВП короткими курсами при обострении синовита

19. Выберите препараты, являющиеся селективными ингибиторами ЦОГ-2:

20. При каких локализациях остеоартроза возможно выполнение
протезирования сустава:

а) тазобедренный сустав

б) голеностопный сустав

в) коленный сустав

г) I пястнозапястный сустав

д) I плюснефаланговый сустав

Вопросы по теме «ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРОЗ»

1. Причинами развития вторичного остеоартроза является все, кроме:

г) асептический некроз

д) микрокристаллический артрит

2. Патоморфологическими признаками остеоартроза являются:

а) поверхностное и глубокое разволокнение суставного хряща

б) формирование краевых остеофитов
в) формирование субхондральных кист

г) костное анкилозирование

д) фиброз суставной капсулы

3. Укажите суставы, наиболее часто поражаемые остеоартрозом:

в) дистальные межфаланговые суставы кистей

д) первые плюснефаланговые

4. Выберите правильные утверждения, касающиеся строения и функции суставного хряща:

а) суставной хрящ обеспечивает беспрепятственное скольжение суставных
поверхностей

б) содержит значительное количество нервных окончаний, определяющих
развитие болевого синдрома

в) выполняет функцию амортизатора

г) хорошо развитая капиллярная сеть хряща обеспечивает его высокую
регенераторную способность

д) суставной хрящ выдерживает значительные механические нагрузки

5. Вариантами болевого синдрома при остеоартозе могут быть все перечисленные, кроме:

а) суставные боли в ранние утренние часы

б) стартовые боли

в) ночные боли, обусловленные внутрикостной гипертензией

г) боли при механической нагрузке

д) боли, связанные с блокадой сустава

6. Изменения конфигурации суставов при остеоартрозе:

б) выражены в основном за счет припухлости мягких околосуставных тканей

в) выражены в основном за счет костных изменений

7. К клиническим проявлениям остеоартроза относятся:

а) крепитация при движениях

б) утренняя скованность

г) деформация сустава

д) ограничение подвижности

8. Киста Бейкера – это:

а) околосуставное кистовидное просветление костной ткани на рентгенограммах

б) скопление воспалительной жидкости в полости сустава

в) скопление жидкости в заднем завороте коленного сустава
г) скопление жидкости в препателлярной бурсе

д) скопление жидкости в заднем завороте плечевого сустава

9. Боль при коксартрозе может иррадиировать:

а) в область ягодицы

б) в паховую область

в) по внутренней поверхности бедра

г) в область крестца

д) в коленный сустав

10. Узелки Гебердена — это костные утолщения:

а) проксимальных межфаланговых суставов кисти

б) дистальных межфаланговых суставов кисти

в) пястнофаланговых суставов

11. К наследственным (семейным) формам остеоартроза у женщин относятся:

б) узелки Гебердена

г) артроз I плюснефалангового сустава

12. Назовите наиболее типичные для остеоартроза рентгенологические признаки:

а) сужение суставной щели

б) околосуставной остеопороз

в) краевые остеофиты

г) уплотнение замыкательных пластин (субхондральный остеосклероз)

д) подвывихи суставов

13. К абсолютным противопоказаниям к внутрисуставному введению кортикостероидов относятся:

а) наличие инфекционных заболеваний

б) патологическая кровоточивость

в) невоспалительный характер боли

г) асептический некроз

д) выраженный околосуставной остеопороз

14. К глюкокортикостероидам длительного действия, применяемым для внутрисуставного введения относятся:

а) гидрокортизон ацетат б) трикорт

г) преднизолон
д) дипроспан

15. Симптом «блокады» сустава может развиваться при остеоартрозе:

а) тазобедренного сустава

б) лучезапястного сустава

в) коленного сустава

г) I пястнозапястного сустава

д) I плюснефалангового сустава

16. Болезнь Келлгрена (полиостеоартроз) включает:

а) дегенеративное поражение суставов позвоночника

б) остеоартроз крупных суставов нижних конечностей и суставов кистей

в) синостозы поперечных отростков позвонков

г) синдром карпального канала

д) множественные периартриты

е) двусторонний сакроилеит

17. У пациентов с факторами риска НПВП-гастропатии наиболее безопасными являются следующие препараты:

18. К хондропротекторам относятся следующие препараты:

б) внутрисуставному введению кортикостероидов

г) ортопедическим методам

20. К врачебным мероприятиям при остеоартрозе относятся:

а) снижение веса

б) ортопедическая коррекция скелетных дисплазий

в) повышение нагрузки на пораженные суставы

г) постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов

д) длительный прием хондропротекторов

е) коррекция гиперурикемии, гипергликемии, гиперхолестеринемии

Если Вам понравился наш сайт, Вы можеть разместить кнопку на своём сайте или блоге:

Остеоартроз

Генетические факотры:

  • пол
  • наследственные нарушения коллагена 2
  • мутация гена коллагена 2 (СОЕ 2А1)
  • другая наследственная патология костей и суставов
  • этническая принадлежность

Негенетические факторы:

  • пожилой возраст
  • избыточная масса тела
  • состояние менопаузы
  • нарушение развития (дисплазия тазобедренного сустава) или приобретенные заболевания костей и суставов
  • хирургические вмешательства на суставах

Факторы окружающей среды

  • физические нагрузки, связанные с трудовой деятельностью
  • травматизация суставов
  • занятия спортом, активный образ жизни

Для остеоартроза характерны симптомы:

  • ночная боль в суставах
  • боль при движениях
  • боль, возникающая после состояния покоя («стартовая боль»)
  • непродолжительная утренняя скованность
  • деформация суставов и наличие костных разрастаний
  • ограничение амплитуды движений в суставах
  • хруст при движении
  • болезненность при ощупывании сустава

Рентгенологические проявления:

  • наличие краевых остеофитов
  • сужение суставной щели
  • субхондральный склероз
  • кистовидные просветления в эпифизах

Боль и нарушение подвижности являются главными признаками остеоартроза.

В разви­тии остеоартроза различают 3 стадии:

1. Формирование трещин С возрастом обновление суставного хряща происходит менее эффективно, что приводит к образованию трещин.

Медикаментозное лечение:

  • хондропротекгивные средства
  • противовоспалительные препаратов
  • нестероидные противовоспалительные средства
  • кортикостероиды

Немедикаментозное лечение:

Хирургическое лечение:

  • удаление свободных внутрисуставных мягкотканных, хрящевых и костно-хрящевых тканей
  • резекция гипертрофированных ущемляющихся синовиальных складок и тел Гоффа
  • артролиз, частичная синовэктомия
  • корригирующая остеотомия
  • эндопротезирование сустава

Остеоартроз — современные подходы к диагностике и лечению

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Факторы, способствующие развитию ОА

1. Хроническая микротравматизация хряща.

2. Возраст пациентов.

4. Нагрузка на суставы.

5. Врожденные или приобретенные дефекты опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от распространенности процесса выделяют 2 формы первичного ОА:

Клиника и диагностика остеоартроза

Типы болей при остеоартрозе

4. Постоянные боли обусловлены рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовита.

— СОЭ Лечение остеоартроза

Терапевтическая тактика при ОА состоит из трех компонентов:

1. Механическая разгрузка пораженных суставов

2. Купирование синовита

3. Предотвращение прогрессирования заболевания.

В настоящее время в лечении ОА различают 2 класса лекарственных средств по их фармакологическому действию.

В таблице 4 представлены основные направления комплексной терапии ОА.

Продолжительность терапии Сирдалудом определяется только клинической ситуацией.

2. Coward D.M. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action. //Neurology. -1994. -Vol.44., N.11 (Suppl.9). -P.S6-S11

Тест на тему: Деформирующий остеоартроз

Тестовое задание по теме « Деформирующий остеоартроз»

1. Остеоартроз – это:

а) воспалительное заболевание суставов;

б) обменно-дистрофический процесс в суставах;

в) аутоиммунное заболевание суставов;

2. Деформация суставов при остеохондрозе происходит за счет:

а) костных разрастаний;

б) развитие анкилозов;

в) подвывихов суставов;

3. При деформирующем остеохондрозе кожа суставов:

4. При остеоартрозе поражаются:

а) суставы кистей и стоп;

б) крупные суставы;

в) поясничный отдел позвоночника;

г) суставы, подверженные наибольшей нагрузке.

5. Боль в суставе при остеоартрозе возникает:

б) при движении после состояния покоя;

6. Для остеоартроза характерно:

а) отечность суставов;

б) утренняя скованность;

в) крепитация, «хруст» в суставах;

г) деформация локтевых суставов.

7. В лечении остеоартроза применяется хондропротекторы:

а) кеналог, гидрокортизон;

б) кокарбоксилаза, лидокаин;

в) румалон, артрон;

г) бруфен, вольтарен.

8. Обучение пациента с деформирующим остеоартрозом включает овладение навыками:

а) изометрические упражнения;

в) соблюдать режим двигательной активности;

г) все ответы верны.

9. Факторами рискаостеоартроза являются все, кроме:

а) наследственность, избыточный вес;

б) травмы, спортивные перегрузки;

в) профессиональные нагрузки, возраст старше 50 лет;

10. При остеоартрозепоражаются все, кроме:

а) мелкие суставы костей;

б) дистальные суставы первых пальцев кистей и стоп;

в) пястно-фаланговых и лучезапястных суставов;

г) коленный сустав.

Эталон ответов: 1б, 2а, 3а, 4г, 5б, 6в, 7в, 8г, 9г, 10б.

Столичный учебный центр
г. Москва

  • Мухарлямова Лиана МунировнаНаписать 1543 26.04.2018

Номер материала: ДБ-1515352

Пройдите дистанционный курс «Ментальная арифметика» на проекте «Инфоурок»!

    26.04.2018 725
    26.04.2018 83
    26.04.2018 106
    26.04.2018 250
    26.04.2018 363
    26.04.2018 146
    26.04.2018 184
    26.04.2018 124

Не нашли то что искали?

Вам будут интересны эти курсы:

Еще по теме:  Бедренно надколенниковый артроз
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector