Причины изменения синовиальной жидкости из суставов

Медицинский эксперт статьи

Изменения синовиальной жидкости при артрите и артрозе

Остеоартроз, травматический артроз, асептический некроз, системная красная волчанка

Ревматоидный артрит, подагра, псевдоподагра, системная красная волчанка, серонегативные спондило-артропатии

Гонококковый артрит, туберкулёзный артрит, инфекционный артрит (стафило-кокковый и стрепто-кокковый)

Общеклиническое исследование синовиальной жидкости

Таблица Референтные показатели синовиальной жидкости

Таблица Изменения синовиальной жидкости при артрите и артрозе

В клинической практике наиболее часто поражение суставов выявляется при следующих заболеваниях.

■ Анкилозирующий спондилит. Из периферических суставов чаще поражаются тазобедренные и плечевые.

■ Синдром Райтера и реактивные артриты, развивающиеся после уроге-нитальной или кишечной инфекций.

■ Псориатический артрит развивается у 7% больных псориазом.

СКВ. Изменения в суставной жидкости могут носить как невоспалительный (артроз), так и воспалительный (артрит) характер.

Изменения синовиальной жидкости при различных патологических процессах отражены в табл..

Таблица Изменения синовиальной жидкости при различных патологических процессах

Как проводится анализ синовиальной жидкости, и как его расшифровать?

1 При каких болезнях и симптомах делают анализ синовиальной жидкости?

Обычно такое исследование назначается в случае, если:

1.1 Где и кто делает анализ, и сколько это стоит?

Техника забора синовиальной жидкости достаточно проста, поэтому процедуру могут выполнять в условиях поликлиники.
к меню ↑

2 Как делают забор синовиальной жидкости?

Сама процедура проводится в манипуляционном кабинете. Делают ее так:

2.1 Какие ощущения во время и после взятия анализа?

3 Исследование синовиальной жидкости: нормы и отклонения

Взятую синовиальную жидкость исследуют 3 способами:

Химический.
Макроскопический.
Бактериологический (проводится при подозрении на инфекцию).

Ниже рассмотрим каждый метод подробнее.
к меню ↑

Еще по теме: Распространенность ревматоидного артрита

3.1 Химический

Позволяет оценить химические свойства синовиальной жидкости.

Оцениваются такие характеристики:

Крайне важным параметром является ревматоидный фактор, который позволяет практически безошибочно выявить ревматоидный артрит.
к меню ↑

3.2 Макроскопический

Оцениваются такие характеристики:

3.3 Проведение пункции коленного сустава (видео)

к меню ↑

3.4 Бактериологический

Метод обследования актуален, если подозревается инфекция.

Для анализа каплю синовиальной жидкости помещают на пластину и затем окрашивают по методу Грамма или Циля-Нильсена.

4 Таблица показателей с отклонениями

Расшифровка проводится лечащим врачом пациента. Поэтому таблица ниже приводится только для общего ознакомления:

Исследование синовиальной жидкости: как проводится анализ и что показывает

Особенности исследования синовиальной жидкости

Один из важнейших анализов – это исследование синовиальной жидкости

Показания к проведению анализа синовиальной жидкости:

болевой синдром;
нарушение двигательной активности сустава;
внезапная хромота;
утренняя скованность суставов.

Оценка состава синовиальной жидкости

Анализ синовиальной жидкости помогает выявить причину нарушения работы сустава

Визуальный анализ жидкости: норма и патология

Количество лейкоцитов определяется на 1 мкл исследуемого препарата.

Химический анализ

Оценка клеточных элементов проводится с помощью химического анализа

Микроскопия

При цитологическом анализе проводится оценка общего количества клеток

Заболевания, которые удается диагностировать при проведении расширенного цитологического исследования окрашенного препарата:

все типы артрита;
подагру;
артроз;
отложения солей кальция в суставах;
гнойные и инфекционные воспаления суставов.

Бактериальный посев

Дополнительно в ходе исследования может быть проведен анализ болезнетворных бактерий на чувствительность к антибиотикам.

Дополнительные обследования

Исключить повреждения хрящевой ткани позволяет рентгенография суставов

анализ крови;
рентгенография суставов;
МРТ и УЗИ.

К какому врачу обратиться после получения результатов обследований?

Возможные осложнения пункции

Риски зависят от профессионализма врача и проведения предварительных обследований

Несмотря на кажущуюся простоту, пункция небезопасна. В ряде случае возникают следующие осложнения:

Еще по теме: Санаторное лечение артрита

Изменения синовиальной жидкости при ревматоидном артрите

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Первичный артрит

К первичным причинам артрита относят такие факторы:

Вторичный артрит

Диагностика

Диагностика при ревматоидном артрите суставов: как врачи ставят этот диагноз

Быстрая навигация по статье:

Давайте рассмотрим каждый из этих пунктов.

Симптомы, которые подтверждают развитие РА

К сожалению, не существует симптомов данного заболевания, при появлении которых можно было бы точно поставить этот диагноз.

Вот эти специфические симптомы:

болезнь обычно начинается с мелких суставов ног и (чаще) рук;
в подавляющем большинстве случаев поражаются симметричные суставы — т.е. на обоих руках или ногах;
характерна «утренняя скованность» суставов, которая уменьшается со временем — в течение часа или нескольких часов.

Признаки РА на рентгеновском исследовании

Естественно, доводить болезнь до такого состояния не рекомендуется, и обратиться к врачу нужно было намного раньше.

Исследование синовиальной жидкости

Лабораторные анализы

Общий клинический анализ крови

Биохимический анализ крови: ревматоидный фактор и С-реактивный белок

Более специфическим показателем болезни считается наличие в крови так называемого ревматоидного фактора (Р-фактора).

Поэтому этот показатель сейчас является при постановке диагноза сугубо вспомогательным.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

С-реактивный белок

Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП)

Диагностические критерии

Подведем итоги

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Подробная инструкция к протезу синовиальной жидкости Ферматрон Плюс

Фармакокинетика препарата

Метаболизм происходит в суставных тканях и частично в печени. Выведение осуществляется почками.

Показания к применению

Выписывается после артроскопии.

Противопоказания

У лекарства имеются и противопоказания:

Механизм действия

Что нужно знать перед применением лекарства?

Если есть экссудат в полости сустава, в который планируется ввести препарат, его следует удалить.

Еще по теме: Ревматоидный артрит лечение в стационаре

После использования шприц и иглу утилизировать.

Форма выпуска

Ферматрон выпускается в одноразовых шприцах по 2 мл в упаковке с 20 мг активного вещества.

Ферматрон плюс в ампулах с 2 мл раствора с 30 мг активного вещества.

В упаковку входит шприц герметично упакованный и игла соответствующего размера.

Дозировки и способы применения

Передозировка и дополнительные указания

Побочные действия

Редко встречаются такие побочные эффекты, как:

Препарат нетоксичен и не оказывает мутагенного влияния.

Особые указания

Препарат и алкоголь

Данных о взаимодействии спиртсодержащих продуктов с лекарством нет.

Тем не менее, следует воздержаться от приема алкогольных напитков во время лечения.

Если нарушены функции почек и печени

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется совместное введение в пораженную зону двух препаратов.

При беременности и лактации

Не рекомендуется при беременности и во время кормления грудью.

Прием детьми

В связи этим, детям до 18 лет препарат не назначают.

Мнение врачей и пациентов о лекарстве

Отзывы о препарате Ферматрон Плюс практически все положительного характера.

Отзывы врачей

Отзывы пациентов

Советы по приему

Плюсы и минусы

Стоимость лекарства

Купить Ферматрон можно по цене в пределах: 3200-4000 рублей за один шприц.

Цена на Ферматрон Плюс в московских аптеках колеблется от 5300 рублей до 5600 за один шприц.

В интернет аптеках медикамент стоит дешевле, но покупать там небезопасно.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей, при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию.

Препарат не замораживать.

Срок хранения – 3 года.

По истечению срока годности препарат следует утилизировать.