Ревматоидный артрит запястья руки: симптомы, лечение, причины, признаки

Ревматоидный артрит запястья руки: симптомы, лечение, причины, признаки

У 75% больных с ревматоидным артритом страдает запястье.

Типичная деформация

Головка локтевой кости

Разрыв сухожилий

  • Разгибатель пятого пальца (тест на самостоятельного разгибание пятого пальца)
  • Собственный разгибатель второго пальца (тест на независимое разгибание второго пальца)
  • Длинный разгибатель первого пальца (тест на поднимание первого пальца выше плоскости кисти)
  • Длинный сгибатель первого пальца (повреждение Mannerfelt)

Рентгенологические признаки

Эрозии: основание шиловидного отростка, талия ладьевидной кости, полулунно-трехгранная область.

Спонтанное сращение части или всех костей запястья, изменения в суставе Км. классификацию).

Классификации,

Larsen

Simmen

  • I Анкилозирующий тип
  • II Остеоартритный тип
  • III Дезинтегрирующий (разрушающий) тип

Wrightington

Хирургическое лечение ревматоидного запястья

Транспозиция сухожилия длинного лучевого разгибателя кисти на локтевой разгибатель кисти

Показания

Показано молодым пациентам с корригируемой симптоматической деформацией и минимальными изменениями на рентгенограммах.

Синовэктомия кистевого сустава

Показания

Техника выполнения

Результаты

Уменьшает боль и улучшает движения в ближайшем и среднесрочном периоде.

Операции на сухожилиях разгибателей

Осмотр

Теносиновэктомия

Разрыв сухожилий

Прямое восстановление невозможно, так как сухожилия утрачивают свою структуру, и их концы расходятся из-за ретракции мышц.

Прочная фиксация по Пулвертафту (Pulvertaft) позволяет начать раннюю мобилизацию.

Транспозиция

При повреждении общего разгибателя пальцев (V и IV): транспозиция собственного разгибателя второго пальца.

Пластика сухожилий (если мышца еще адекватна);

Лучевой сгибатель кисти после удлинения с использованием сухожильного трансплантата (синергетическая транспозиция).

Операции на головке локтевой кости

Изменения сухожилия

При разрыве сухожилия из-за внутрисухожильных узелков или синвиальной эрозии показана пластика или транспозиция сухожилий.

Полулунно-лучевой артродез (Chamay)

Показания

Техника выполнения

Результаты

Артродез лучезапястного сустава

Показания

Техника выполнения

Часто выполняют в комбинации с операцией Darrach, если имеется синдром головки локтевой кости.

Эндопротезирование кистевого сустава

Эндопротезирование головки локтевой кости

Операция Darrach

Показания

Синдром головки локтевой кости, болезненный синовит дистального лучелоктевого сочленения, синдром Vaughan-Jackson.

Альтернативой является операция Sauve-Kapandji (предупреждает локтевое смещение запястья).

Техника выполнения

Послеоперационная реабилитация

Осложнения

Sauve-Kapandji

Потенциальные преимущества по сравнению с метолом Darrach

  • Снижает возможность локтевого смещения запястья.
  • Сохраняет контур головки локтевой кости (косметика)

Недостатки

Ревматоидный артрит на запястье. Что нужно знать?

Как ревматоидный артрит влияет на запястья?

Запястье — сложный сустав, который содержит несколько небольших суставов. Он включает две крупные кости и восемь маленьких.

Симптомы ревматоидного артрита на запястьях

На ранних стадиях степень подвижности суставов обычно ограничена умеренно.

Помимо связанных с суставами симптомов, ревматоидный артрит может вызывать следующее:

  • утомляемость;
  • потерю веса;
  • небольшую лихорадку;
  • мышечную слабость.
Еще по теме:  Дона от артрита

Диагностика

Лечение ревматоидного артрита на запястьях может включать следующее.

Снижение давления на запястья

Путём отказа от тех видов физической активности, которые могут вызывать повышение давления на сустав, можно снизить боль.

Упражнения

Людям с ревматоидным артритом важно поддерживать активность поражённых суставов, чтобы избежать их дальнейшего повреждения.

Ниже приведены три типа упражнений, которые могут оказаться полезными.

К числу других видов активности, помогающих всему телу бороться с симптомами ревматоидного артрита, относится следующее:

Физиотерапевт может порекомендовать и другие упражнения для улучшения подвижности суставов.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты могут ослаблять боль, снижать степень воспаления и замедлять прогрессирование ревматоидного артрита.

К числу других типов лекарственных средств, способных снижать воспаление, относится следующее:

Некоторые типы операций направлены на устранение трения костей сустава друг о друга.

В других случаях в качестве профилактической меры врач может порекомендовать инъекции стероидов в синовиальную ткань.

Заключение

РА — хроническое заболевание. Со временем оно может вызывать необратимые повреждения и ограничивать подвижность запястий.

Ревматоидный артрит запястья руки

Ревматоидный артрит по клиническим рекомендациям.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Основные принципы диагностики

  • Наличие минимум одного сустава с признаками воспаления при физикальном обследовании.
  • Исключение прочих патологий костных сочленений (на основании анализов и других признаков).
  • По данным клинических рекомендаций на основе специальной классификации набрать минимум 6 баллов (баллы ставятся на основании клинической картины, остроты процесса и субъективным ощущениям больного).

В целом, исходя из клинических рекомендаций, диагностика недуга складывается из следующих этапов:

Дифференциальная диагностика ревматоидной патологии, основанная на клинических рекомендациях.

Современные тенденции в лечении ревматоидного артрита

В клинических рекомендациях выделяют основные лечебные группы препаратов:

Роль заболевания в современном обществе

Заключение

Наиболее частые причины патологии:

К врачу следует обратиться, если вы обнаружили такие первые признаки воспаления, как:

  • Боль воспалительного ритма.
  • Утреннюю скованность в области кисти.
  • Покраснение или отечность сустава.

Ревматоидный артрит

Артрит суставов пальцев рук при этом заболевании имеет некоторые особенности:

Эти симптомы позволяют врачу поставить диагноз «ревматоидный артрит».

Реактивное воспаление

Вот его характерные симптомы:

Реактивный артрит, в отличие от ревматоидного, хорошо поддается лечению. Достаточно санировать внесуставной очаг воспаления.

Остеоартрит

Псориатический артрит

Суставы запястья, пястных костей и фаланг пальцев могут поражаться при таком заболевании, как псориаз.

Характерные признаки болезни:

  • Кожные высыпания, шелушение кожи.
  • Изменения на ногтях.
  • Типичный воспалительный ритм боли.
  • Воспаление носит симметричный характер, вовлекаются суставы нескольких отделов кисти – от запястья до пальцев.
  • Боль в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах.
  • Возможны поражения внутренних органов.
Еще по теме:  Шейно плечевой периартрит лечение

Устранить симптомы подагрического артрита можно при соблюдении диеты и приеме гипоурикемических средств.

Системные заболевания

При многих системных аутоиммунных заболеваниях возникает воспаление в области мелких суставов кисти.

Обычно оно сопровождается следующими особенностями:

Инфекционное воспаление

Инфекционные артриты хорошо поддаются лечению антибиотиками, однако терапию нужно начинать как можно скорее.

Диагностика

Среди диагностических процедур используются:

Возможные способы лечения:

  1. Воздействие медикаментами.
  2. Лечебная гимнастика.
  3. Физиотерапия.
  4. Хирургическое лечение.
  5. Использование народных средств.

Врач комбинирует представленные методы на основании противопоказаний и выраженности симптомов болезни.

Медикаментозная терапия

Чтобы устранить симптомы болезни применяются следующие лекарства:

Для устранения причины и воздействия на механизм развития заболевания применяются такие лекарства, как:

Вспомогательные методы

Народные средства

Многие пациенты предпочитают использовать проверенные рецепты народной медицины. В домашних условиях используются:

Эффективность и безопасность рецептов должен оценить лечащий врач.

Оперативное лечение

Симптомов и причин возникновения боли существует огромное множество.

Почему болит запястье?

Переломы и вывихи

В основном используют аптечные мази:

  • лидокоин,
  • кетонал,
  • диклофенак
  • анестезиновые мази,
  • порошковидное мумие или в таблетках.

К народным средствам относятся:

Растяжения запястья

Основными симптомами тендинита являются:

К диагностическим методам относятся:

С помощью медикаментов:

Физиотерапия (если заболевание не хроническое, то это самый действенный способ лечения):

Туннельный синдром

Причинами возникновения туннельного синдрома могут быть:

Тендовагинит

Симптомы инфекционного тендовагинита:

Симптомы асептического тендовагинита:

Лечение инфекционного тендовагинита:

Лечение асептического тендовагинита:

Перитендинит

Основные симптомы перитендинита:

Ревматоидный артрит

Симптомы ревматоидного артрита:

Остеоартроз

Аваскулярный некроз костей запястья

Опухоль верхней конечности

  • доброкачественные;
  • злокачественные;
  • метастатические.

Прием противоэпилептических средств

Алкоголизм

Генетическая предрасположенность к поражению связок

Работа в неудобном положении

Перенапряжение запястья

Другие причины

Этими причинами являются:

Причины боли в правой и левой руке

В каком случае немедленно к врачу?

Первая помощь, как снять боль?

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Артрит запястья: симптоматика и лечение

Провоцирующие факторы развития заболевания

Тоннельный синдром является одной из множеств причин развития артрита запястья

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • гнойный;
  • острый;
  • инфекционно-аллергический;
  • подагрический и псориатический.

Симптомы артрита запястья

Боль является симптомом артрита запястья

Для острого воспаления характерна мучительная боль в суставе и выраженный отек.

Диагностика

Анализы крови помогут в диагностике артрита запястья

  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография сустава;
  • анализ синовиальной жидкости.

Лечение артрита запястья

Соблюдение диеты при медикаментозном лечении ускоряет выздоровление

Лечение артрита в стадии ремиссии

После стихания острых симптомов лечение продолжается. Необходимые меры:

Физиотерапия при артрите

Народные средства

Народные средства относятся к вспомогательной терапии

Еще по теме:  Реактивный артрит диагностика лечение

Диета при артрите

Профилактика

Артрит лучезапястного сустава: симптомы, способы лечения и профилактики

Что такое артрит лучезапястного сустава?

артрит лучезапястного сустава

Артриты лучезапястного сустава могут иметь острое или хроническое течение.

Виды артрита

Полиартрит делится на:

Моноартриты — это воспаление одного определенного сустава и важнейшие симптомы проявляются в патологии суставов:

Для удобства можно условно разделить все артриты на четыре вида:

  1. Подагрический.
  2. Инфекционный.
  3. Ревматоидный.
  4. Остеоартрит.

Дифференциальный неспецифический артрит — один из ярких представителей этой группы.

Нередко воспаление затрагивает сразу несколько суставов. В таком случае диагностируется ассиметричный артрит.

Уже с самого начала воспалительного процесса при ревматоидном артрите у больных наблюдаются типичные изменения в кистях рук.

Причины возникновения

Понимание причин развития заболевания позволяет подобрать эффективные методы терапии.

Клиническая картина заболевания

» alt=»»>
Независимо от локализации заболевания, для патологии характерны следующие симптомы:

Без устранения причин воспаления нередко наблюдается рецидив патологии с более серьезными последствиями.

Диагностика

При необходимости делают такие диагностические процедуры:

Для уточнения дальнейшей тактики лечения может потребоваться консультация ревматолога и травматолога.

Основные принципы лечения

Полученные результаты исследования позволяют назначить правильное лечение с включением эффективного антибиотика.

Операция, проводимая на лучезапястье, преследует основную цель – улучшить его подвижность и снизить болезненные ощущения.

Традиционное лечение

» alt=»»>
При артрите существует три подхода к методике лечения:

Лечение зависит от причины воспаления, болевого синдрома и формы заболевания.

Лечение суставов при артрите имеет классическую схему и можно лечить любую болезнь любой этиологии, включая:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Ларфикс).
  2. Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
  3. Препараты кальция (Кальцемин).

Основания для медикаментозной терапии четко прописаны в стандартах оказания медицинской помощи и клинических рекомендациях.

Народная медицина

Они оказывают местное согревающее и рассасывающее действие, уменьшают боль и отек.

Массаж и ЛФК

За 15—20 минут до начала лечебно-физкультурных упражнений рекомендуется тепловое воздействие на больные суставы.

Лечебная физкультура преследует три основные задачи:

  1. предохранение от деформации в суставах;
  2. поддержание мышечной силы;
  3. поддержание амплитуды движений в суставах.

Лечебно-физкультурные упражнения бывают следующих видов:

  • статические,
  • пассивные,
  • активные с помощью,
  • активные,
  • активные с сопротивлением.

В зависимости от состояния больного эти упражнения следует выполнять от одного до нескольких раз в день.

Массаж противопоказан в острой стадии, а также при инфекционных специфических артритах (туберкулезные, бруцеллезные и др.).

Обычно лечащий врач обучает своих пациентов, страдающих артритами, элементам самомассажа.

Уменьшая вес больного, вода создает идеальные условия и для выполнения лечебной физкультуры.

Профилактика артрита

Меры вторичной направлены на замедление патологических процессов для предотвращения обострений и осложнений артрита.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector