Современные методы лечения ревматоидного артрита

Современные методы лечения ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита

Снятие болевого синдрома при артрите.

4. Дыхательная гимнастика. Правильно выполненная дыхательная гимнастика помогает релаксации и снимает мышечные спазмы.

Лекарственная терапия при артрите

Для устранения обострения обычно назначают следующие виды фармакологических препаратов:

1. Противовоспалительные препараты (НПВП)

2. Глюкокортикоидные гормоны.

3. Биологические агенты.

4. Базисная терапия.

В крайних случаях показано хирургическое лечение.

Хирургическое лечение

Благодаря совершенствованию хирургических методов шансы сохранить активный образ жизни у многих больных увеличиваются.

Питание при ревматоидном артрите

Диетологи рекомендует соблюдать следующие принципы построения диеты при ревматоидном артрите.

Основные принципы диеты.

1. Исключение продуктов-аллергенов.

2. Исключение «проблемных» продуктов.

3. Сведению к минимуму потребления мяса.

Желательно свести к минимуму потребление мясных продуктов. Вместо мяса ввести в рацион творог,рыбу, орехи, бобовые.

4. Увеличение в рационе овощей и фруктов.

5. Ограничение острых и соленых продуктов.

6. Щадящая кулинарная обработка.

Восстановительное лечение ревматоидного артрита

1. Лечебная физкультура.

4. Санация хронических очагов инфекции.

Санаторное восстановление при артрите

2. Грязевые и парафиновые аппликации.

Изменение образа жизни

3. Пользоваться удобной обувью, использовать комфортные стельки.

7. По возможности избегать стрессов и избавиться от вредных привычек.

Эффективные препараты нового поколения в лечении ревматоидного артрита

Базовые препараты при ревматоидном артрите

К свойствам препаратов относятся:

Лекарства обладают различными механизмами действия и особенностями приема, имеют условное подразделение на первый и второй ряд.

Первый ряд базисных лекарств включает:

Особенности назначения и использования Метотрексата

Арава (Лефлуномид) при ревматоидном артрите

Для пациентов пожилого возраста, с заболеваниями печени начальная доза составляет 20 миллиграмм.

Отзывы о препарате Метортрит (Метотрексат)

Особенности назначения и использования Сульфасалазина

Базисные препараты второго ряда

Генно-инженерные (биологические) препараты для лечения ревматоидного артрита

Наиболее изучены следующие препараты:

Явления резистентности к базовому лечению успешно преодолевается биологическими средствами.

Отрицательное действие биопрепаратов на организм

Биопрепараты высокоэффективны при лечении ревматоидного артрита. Однако их применение имеет нежелательные стороны:

Профилактика нежелательных эффектов биопрепаратов

Принцип действия биологических препаратов

Особенности применения Инфликсимаба

Показания для применения Ремикейда:

Если лечение неэффективно, дозу Инфликсимаба повышают до десяти мг/кг.

Продолжительность курса терапии ревматолог определяет в индивидуальном порядке, в среднем составляет один год.

Особенности назначения и использования Ритуксимаба (Мабтеры)

Механизмом действия Мабтеры является угнетение В-лифоцитов (плазмоцитов).

Еще по теме:  Артрит кисти руки симптомы и лечение фото

Перерыв между повторными курсами лечения должен составлять полгода-год.

Современная медикаментозная терапия ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита

  • медикаментозную терапию;
  • немедикаментозные методы терапии;
  • ортопедическое лечение, реабилитацию.
  • подавляя избыточную активность иммунной системы;
  • блокируя выработку медиаторов воспаления, в первую очередь простагландинов.

Основными целями лечения при РА являются [2, 6]:

Классические БПВП обладают следующими свойствами.

К БПВП первого ряда относятся следующие.

  • метотрексат + лефлуномид;
  • метотрексат + циклоспорин;
  • метотрексат + сульфасалазин;
  • метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин.

К основным зарегистрированным в мире для лечения ревматоидного артрита биологическим препаратам относятся:

К отрицательным сторонам биологической терапии относятся:

Основные характерные черты, которые необходимо учитывать при назначении НПВП, следующие.

К наиболее часто применяющимся при ревматоидном артрите НПВП относятся:

Общие принципы ведения больных РА

Лечение резистентного к терапии РА

Литература

Д. Е. Каратеев, доктор медицинских наук
Институт ревматологии РАМН, Москва

Лечение ревматоидного артрита

Лечение комплексное, и включает в себя целый ряд препаратов и методик:

Базисная терапия ревматоидного артрита

Современная базисная терапия включает в себя препараты пяти групп:

Ауротерапия: лечение золотом

Преимущества препаратов золота

Эффективность ауротерапии при ревматоидном артрите

Осложнения и побочные эффекты препаратов золота

Меры предосторожности при ауротерапии

Цитостатики: препараты, подавляющие иммунитет

Преимущества и недостатки иммунодепрессантов

Жидкий стул или запоры;

Ощущение, будто по коже «бегают мурашки».

Метотрексат

Арава (лефлуномид)

Ремикейд (инфликсимаб)

Еще одна новинка в арсенале ревматологов – препарат ремикейд.

Он отличается от метотрексата, аравы и прочих иммунодепрессантов двумя признаками:

Очень высокой стоимостью.

Прочие цитостатики

Конечно, существуют и другие иммунодепрессанты, в том числе, более доступные по цене:

Лечение ревматоидного артрита антималярийными препаратами

Почему врачи не отказались от антималярийной терапии?

Но есть, тем не менее, случаи, когда антималярийные препараты оказываются по-прежнему актуальными:

Пациент очень плохо переносит все другие лекарства из базисной терапии РА;

Считающиеся более эффективными препараты не дали никакого эффекта;

Лечение ревматоидного артрита препаратами группы сульфаниламидов

На первом месте – метотрексат;

На втором – соли золота;

На третьем – сульфаниламиды и Д-пеницилламин;

На четвертом – антималярийные препараты.

Таким образом, сульфаниламиды нельзя отнести к числу лидеров по эффективности, но у них есть огромные плюсы:

Хорошая переносимость (частота возникновения побочных эффектов – 10-15%);

Еще по теме:  Артрит упражнения бубновского

Невысокая тяжесть осложнений, если таковые возникают;

Лечение ревматоидного артрита Д-пеницилламином

Базисная терапия: главные выводы

Лечение ревматоидного артрита нестероидными противовоспалительными препаратами

Кетопрофен (кеторолак, кетанов);

Критерии выбора НПВП

Лечение ревматоидного артрита селективными противовоспалительными препаратами

Лечение ревматоидного артрита кортикостероидами

К ним относятся:

Метилпреднизолон (медрол, депо-медрол, метипред);

Триамцинолол (триамсинолол, полькортолон, кеналог, кенакорт);

Бетаметазон (целестон, флостерон, дипроспан);

Опасность гормональной терапии

Вот лишь некоторые из вероятных последствий:

Синдром Иценко-Кушинга – страшные отеки и гипертония в результате слишком медленного вывода натрия и жидкости из организма;

Повышение уровня сахара в крови, и, как следствие –сахарный диабет;

Снижение защитных свойств организма, частые простуды;

Лунообразный овал лица;

Судорожные припадки и психозы;

Бессонница и неконтролируемое возбуждение нервной системы.

Пить или не пить гормоны?

Физико-механические методы лечения ревматоидного артрита

Дренаж грудного лимфатического протока

Лимфоцитофорез

Плазмофорез

Облучение лимфоидной ткани

Местное лечение ревматоидного артрита в активной стадии

Внутрисуставное введение кортикостероидов

Лазерная терапия

К лазерному облучению есть несколько важных противопоказаний:

Наличие в организме любых опухолей, в том числе доброкачественных;

Заболевания крови, например, плохая свертываемость;

Современное лечение ревматоидного артрита — Современные методы диагностики и лечения заболеваний — Каталог статей

Как лечить аутоиммунные артриты

Рассмотрим каждую группу подробнее.

Противовоспалительные нестероидные препараты

Однако само заболевание вылечить они не могут. То есть борются они только с его симптомами.

Селективные противовоспалительные средства

«Мовалис». Эти таблетки являются достаточно новыми на современном фармацевтическом рынке.

Специалисты из телепередачи «Врачи» обсуждают лучшие методы лечения патологии описанной в данной статье:

Для лечения ревматоидного артрита применяются такие лекарства нового поколения:

  • «Тофацитиниб». Приобрести его можно в форме таблеток. Использовать изделие можно только в комбинированной терапии с «Метотрексатом», так как, в противном случае его эффективность крайне низка.
  • «Актемра». Используется он для внутривенного введения. Средство способствует замедлению деструктивных процессов, которые вследствие ревматоидного артрита происходят в суставах.
  • «Ритуксимаб». Данный препарат тоже используется для внутривенного введения.

Применяются такие виды физиолечения:

Например, в этом случае специалист может прописать антималярийные препараты.

Однако он отменяется в третьем триместре беременности.

В период грудного кормления в схему лечения вводится много ограничений. Например, женщине нельзя употреблять:

В разных странах принципы терапии различны:

Как бы там ни было, однако без медикаментозных препаратов в случае этого заболевания обойтись очень трудно.

Терапия данного недуга выражается в применении следующих препаратов:

Еще по теме:  Артрит при гв

  • противовоспалительных;
  • базисных.

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и другие его симптомы.

Взамен устаревших медикаментов, которые оказывают сильное побочное действие, пришли биологические агенты.

Данные лекарства тоже подавляют продуцирование цитокинов, но еще на ранних этапах их образования, «в зародыше».

1. Ингибиторы интерлейкина-1:

2. Блокаторы фактора некроза опухолей или TNF-блокаторы:

  • Ремикейд (инфликсимаб);
  • Энбрел (этанерцепт);
  • Хумира (адалимумаб).

3. Средства, препятствующие работе В-лимфоцитов:

4. Медикаменты, подавляющие активацию Т-клеток иммунитета:

Рассмотрим некоторые из этих препаратов более подробно.

Кинерет (анакинра)

Классическое лечение артритов комплексное и базируется на следующие методы:

Проведем обзор некоторых популярных противовоспалительных средств.

Во многих странах мира он отпускается в аптеках без рецепта врача.

Сбои на клеточном уровне могут существовать у человека и при генетической предрасположенности.

Виды применяемых медикаментов

Препаратами из следующего списка лечат ревматоидную форму артрита при осуществлении традиционной терапии:

2. Базисные или модификаторы течения болезни.

Их действие рассчитано на будущее. Они не способны на быстрый результат.

Новое поколение лекарств включает:

Базисные препараты

Заболевания суставов ревматического характера, сопровождаются острым воспалительным процессом:

Противопоказания к лечению бициллином:

  • Беременность и кормление грудью.
  • Бронхиальная астма.
  • Болезни почек и печени.

Антибиотик в лечении

С осторожностью принимать пациентам, у которых:

  • Крапивница.
  • Сенная лихорадка.
  • Аллергия и повышенная чувствительность к другим антибиотикам.

Важно, чтобы во время инъекции бициллин не попал под кожу или в вену. Это вызовет осложнения в виде синдрома Уанье.

Выбор антибиотика делает врач в зависимости от инфекции и степени тяжести поражения суставов.

В период лечения бициллином назначают приём витамина В и С, чтобы предотвратить развитие грибковой инфекции.

К ним относятся преднизон, преднизолон. При ревматоидном артрите их прописывают в случае:.

Лекарства, входящие в базисную терапию:

Ознакомление с лекарствами

Препараты базисной терапии, и не только, можно получить бесплатно, даже не имея инвалидности. Поговорите об этом с врачом.

Не следует принимать два или более НПВС одновременно.

Принимая эти лекарства, необходимо соизмерять нежелательные реакции, которые они могут вызвать, и лечебный эффект от их приёма.

Таким образом, их следует назначать в самой низкой эффективной дозировке, сокращая до минимума длительность курса терапии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector