Курс лекций по терапии для студентов iv – v курсов

Курс лекций по терапии для студентов iv – v курсов

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ И

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Изменения соединительной ткани суставов подразделяют на 3 этапа.

Анатомо-функциональные изменения в этой фазе еще могут быть обратимыми.

На рентгенограмме определяется сужение суставной щели в связи с гибелью суставного хряща, остеопороз суставных отделов кости.

КЛАССИФИКАЦИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (РА)

II . РА с висцеритами, с поражением РЭС, серозных оболочек, легких, сердца, сосудов, глаз, почек, глаз, НС, амилоидоз.

III . РА в сочетании с первичным остеоартрозом, с диффузными болезнями соединительной ткани и ревматизмом.

IV . Ювенильный артрит.

Медленно прогрессирующее (классическое)

I . Околосуставный остеопороз.

II . Остеопороз + сужение суставной щели

III . Остеопороз, сужение суставной щели, множественные узуры.

IV . То же + костные анкилозы.

I . Профессиональная трудоспособность сохранена.

II . Профессиональная трудоспособность утрачена.

III . Утрачена способность к самообслуживанию.

СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ РА

Степень 0 – неактивный РА: боли – нет; экссудативных явлений – нет; температура, СОЭ, СРБ, ДФА, фибрин в пределах нормальных значений.

Клиника РА

Похожие изменения происходят и при поражении стопы с формированием подвывихов, изменением конфигурации пальцев и самой стопы.

Иногда могут вовлекаться суставы нижней челюсти и больные обращаются за помощью к зубному врачу.

Варианты течения РА .

Однако у ряда пациентов один вариант течения может меняться другим.

Может определяться снижение количества Т-лимфоциттов, а LE-клетки (волчаночные клетки) находят в крови в среднем у 15% больных.

2. Диф. Диагноз системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

Диагностические критерии Американской ревматологической ассоциации

Диагноз СКВ считают достоверным при наличии 4 и более критериев

• Фотодерматит: кожная сыпь, возникающая в результате необычной реакции на солнечный свет (в анамнезе или по наблюдению врача).

Еще по теме:  Лицевой артрит симптомы

• Язвы в ротовой полости: изъязвления полости рта или носоглотки, обычно безболезненные (регистрирует врач).

• Артрит: неэрозивный артрит, поражающий 2 или более периферических сустава, проявляющийся болезненностью, отёком и выпотом.

• Поражение почек: персистирующая протеинурия >0,5 г/сут или клеточные цилиндры в моче (эритроцитарные, гиалиновые, зернистые).

Чем отличаются волчанка и артрит?

Генетически волчанка и артрит могут быть связаны, хотя и на уровне генетики они существенно отличаются друг от друга.

В текущей статье мы рассмотрим связь между волчанкой и артритом. Мы также опишем симптомы, поговорим о лечении и перспективах.

Что такое волчанка?

К числу таких структур относится следующее:

  • кожа и слизистые оболочки;
  • внутренние органы, например почки;
  • кости и суставы;
  • кровь;
  • головной мозг.

Волчанка способна наносить организму серьёзный ущерб, но её симптомы у каждого человека проявляются по-своему.

Миллионы людей по всему миру страдают волчанкой. Чаще всего данная проблема затрагивает женщин от 15 до 44 лет.

Существует несколько типов волчанки, но 70% пациентов с данным состоянием имеют системную красную волчанку (СКВ).

Что такое артрит?

К числу двух наиболее распространённых видов артрита относятся:

Как связаны волчанка и артрит?

К числу наиболее важных отличий относится следующее:

Артрит у людей с волчанкой имеет склонность поражать следующие участки тела:

Диагностика волчанки и артрита

Клетки, которые имеют название аутоантитела, не коррелируют с прогрессированием заболевания.

Лекарственные препараты

К числу лекарственных препаратов, применяемых при лечении волчанки и артрита, относятся следующие группы:

Физиотерапия

Врачи часто рекомендуют физиотерапию наряду с лекарственными средствами для устранения проблем с суставами, вызванных артритом.

Перспективы

Ревматоидный артрит скв

Дебют ревматоидного артрита: начало заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Еще по теме:  Артрит как его лечить

Причины заболевания ревматоидным артритом

Основные симптомы заболевания

Методы диагностики ревматоидного артрита

Помимо перечисленных критериев, существует два вида диагностики, позволяющие определить болезнь на самых ранних стадиях.

Лабораторные исследования

Диагностика аппаратными методами

Рентгенография пораженных суставов позволяет определить развитие ревматоидного артрита по следующим признакам:

Стадии развития и течения болезни

Клиническая симптоматика разделяется на четыре стадии:

Рентгенологическая градация развития артрита:

I – возможность самообслуживания и отсутствие ограничений в профессиональной деятельности;

II – полное самообслуживание и возможность непрофессиональной работы, с ограничениями в профессиональной сфере;

III – сохранение возможности самообслуживания, при потере возможности заниматься любыми видами деятельности;

IV – полная потеря функциональных возможностей.

Меры профилактики

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — M06.0 cеронегативный ревматоидный артрит.

Что такое ревматоидный артрит?

В чем причина возникновения болезни?

В основном, ревматоидный и ревматичный артрит (МКБ – 10) являются аутоиммунными заболеваниями.

Симптоматика заболевания

Ревматический и ревматоидный артрит имеет схожие симптомы проявления.

Можно выделить следующие основные признаки болезни:

Последние стадии характеризуются постоянной болью.

Ревматический артрит поражает колени, плечи, позвоночную зону и тазобедренный сустав.

Проявляется недееспособность человека.

Стадии ревматоидного артрита

Выделяют 4 стадии болезни:

1 стадия заболевания

Также врач выписывает препараты, способствующие стимуляции костеобразования.

2 стадия заболевания

Лечение состоит в приеме специальных медикаментов, кальция, гормональных мазей, иммуномодуляторов.

3 стадия заболевания

Боль является постоянной, возникает хромота и деформируется сустав.

4 стадия заболевания

Лечение состоит в применении фонофореза, магнитотерапии, криотерапии.

Анализ крови как метод диагностики болезни

Физиотерапевтические процедуры

Как правило, вылечить ревматоидный артрит (МКБ – 10) при степени ремиссии можно с применением следующих процедур:

Лечение бальнеотерапией. Метод заключается в принятии сероводородных, йодо — бромных, радоновых, шалфейных, хвойных ванн.

Физкультура как средство излечения

Препараты для лечения болезни

Своевременное обращение в больницу способствует скорейшему выздоровлению!

Еще по теме:  Реактивный артрит у взрослых симптомы

Ревматоидный артрит (РА)

Особенности РА

В ревматоидный артрит вход несколько стадий:

Ревматоидный артрит у детей

Диагностика

Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.

Лечение традиционное

Лечение народное

Ревматоидный артрит

Системная красная волчанка

В сердце наблюдается поражение всех оболочек (у части больных развивается так называемый бородавчатый эндокардит).

В мелких сосудах отмечаются явления воспаления.

В почках возникают явления гломерулонефрита (см. главу 13 «Патология мочевыделительной системы»),

В суставах (в начальной фазе болезни) отмечаются неярко выраженные воспалительные явления (полиартрит).

Системная склеродермия

Развивающиеся в коже процессы склероза и гиалиноза делают ее плотной и малоподвижной.

Узелковый периартериит

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector