Лекция 24
Лекция 24. Детские болезни. Ревматоидный артрит.
Детские болезни Ревматоидный артрит
? эндогенные факторы (наследственная предрасположенность)
? колебания температуры, особенно при смене сезонов года, повышенная влажность
? интеркурентные заболевания и др.
Ведущие факторы – нарушение клеточно-гуморальных факторов иммуногенеза АГ.
В норме: макрофаг»т-лимфоцит»в-лимфоцит»антитела
При ревматоидном артрите этот процесс нарушается…..
Клиника отличается от взрослых
Классифицируются по клинико-анатомической характеристике формы
1.Преимущественно суставная чаще остальных 40-70%
— без поражения глаз
2. Суставно- висцеральная
— с ограниченными висцеритами
3.Ревматоидный артрит с ревматизмом, диффузными заболеваниями соединительной ткани.
Ревматоидный артрит с преимущественным поражением суставов
У 15% — бурситы, тендовагиниты
Боли очень интенсивные, даже вне обострения – умеренные боли после длительного покоя.
Утренняя скованность, локальные нарушения роста костей.
В) субсепсис Фишера – Фанкони.
Ревматоидный артрит у детей отличается большой вариабельностью клиники, при последовательности фаз – активный период и ремиссия.
— утреняя скованность продолжается после 12 часов дня
Ювенильный ревматоидный артрит педиатрия
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Почему возникает заболевание?
Симптомы заболевания
Различают следующие виды заболевания:
Диагностика и лечение
- повышенное содержание лейкоцитов;
- малокровие;
- положительный ревматоидный фактор;
- высокая скорость оседания эритроцитов и др.
- глюкокортикоидов;
- НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
- иммуносупрессивных средств.
Их запрещено назначать детям до 3 лет.
Такие препараты используются в тяжелых случаях, когда другие методы не оказывают лечебного эффекта.
Когда показатели придут в норму, больной снова сможет принимать иммунодепрессант.
Существует ли профилактика болезни?
- физиопроцедуры;
- ЛФК (лечебная физкультура);
- массаж.
Ревматоидный артрит по клиническим рекомендациям.
Основные принципы диагностики
В целом, исходя из клинических рекомендаций, диагностика недуга складывается из следующих этапов:
Дифференциальная диагностика ревматоидной патологии, основанная на клинических рекомендациях.
Современные тенденции в лечении ревматоидного артрита
В клинических рекомендациях выделяют основные лечебные группы препаратов:
Роль заболевания в современном обществе
Заключение
Ювенильный артрит
Симптомы и виды заболевания
Общие симптомы при появлении заболевания следующие:
Различают 4 вида артрита у детей:
К какому врачу обратиться
В этом видео очень подробно рассказывают о хронической форме детского артрита.
Диагностика
Чтобы определить ювенильный артрит, нужно пройти комплексное обследование:
Народное лечение
Мазь от артрита
Для приготовления лечебной мази необходимо:
- Берется по 1 ст. ложке порошка хмелевых шишек и свежего несоленого свиного сала.
- Хорошенько растереть компоненты и использовать для растираний больных суставов.
- Корень растения необходимо хорошо промыть и очистить, затем мелко измельчить.
- Полученный порошок в количестве 1 ст. ложки требуется залить стаканом крутого кипятка.
- Готовый настой остудить и процедить через слой марли.
- Принимать 1 ст. ложку настоя за 30 мин. до еды.
Чертополох
- Высушенное растение в количестве 2 ст. ложки заливают 0,5 л воды и ставят кипеть в течение 10 минут.
- Готовый отвар остудить, процедить через сложенную в несколько слоёв марлю и затем принимать 3 раза за день.
- Также отвар используют в виде компрессов и примочек к пораженному месту.
- Сок из свежих листьев растения применяется по 1 ч. ложке 3 раза в течение дня.
Отвар из багульника
Прием данного средства значительно снижает воспалительные процессы в суставах. Для его приготовления требуется:
Особенности ревматоидного артрита у детей
Причины и разновидности детского ревматоидного артрита
- определенная совокупность факторов окружающей среды (например, это может быть травматическое повреждение сустава, общее переохлаждение и наличие вирусной инфекции). Заболевание развивается на фоне повышенной чувствительности к текущим условиям окружения в совокупности со снижением интенсивности иммунной защиты организма;
Переохлаждение для ребенка ничем хорошим не обернется
- наследственный аспект, то есть семейная предрасположенность к проблемам такого рода.
Специалисты классифицируют ювенильный ревматоидный артрит по следующим признакам:
Симптоматический комплекс болезни
Внесуставной симптоматический комплекс может включать в себя самые разные элементы:
Внесуставные симптомы ревматоидного артрита
Диагностика ювенального ревматоидного артрита
Могут понадобиться данные следующих процедур:
Необходимо, чтобы у ребенка взяли кровь на анализ
- анализ крови на биохимию;
- обязательными для выявления масштаба поражения являются электрокардиография, УЗИ органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование суставов и при необходимости всего позвоночного столба;
- обследование для выявления наличия инфекций в организме;
- офтальмологическое исследование.
Существующие методы лечения
При активной форме заболевания ребенка лучше поместить в стационар
Травы для борьбы с ревматоидным артритом (фото)
Диета при ювенальном ревматоидном артрите
Соли необходимо есть как можно меньше
Ребенку можно давать:
47. Ювенильный ревматоидный артрит
47. Ювенильный ревматоидный артрит
Синдром Стилла: аллергосептический синдром ревматоидного артрита в сочетании с ревматизмом и ДБСТ.
По течению болезни: быстропрогрессирующее, медленнопрогрессирующее, без заметного прогрессирования.
По степени активности: высокая, средняя, низкая, ремиссия.
По функциональной способности больного:
1) с сохранением функциональной способности; ?
3) с нарушением по состоянию глаз или внутренних органов.
Клинические признаки ювенильного ревматоидного артрита следующие.
1. Артрит продолжительностью более 3 недель (обязательный признак).
2. Поражение трех суставов в течение первых 3 месяцев.
3. Симметричное поражение мелких суставов.
4. Поражение шейного отдела позвоночника.
5. Выпот в полости сустава.
6. Утренняя скованность.
7. Тендосиновит или бурсит.
8. Ревматоидное поражение глаз.
9. Ревматоидные узелки.
10. Рентгенологические изменения: эпифизарный остеопороз.
11. Сужение суставной щели.
12. Признаки выпота в суставе.
13. Уплотнение периартикулярных тканей.
14. Лабораторные данные: СОЭ более 35 мм/час.
15. Положительные ревматоидные факторы.
16. Положительные данные биопсии синовиальной оболочки.
Наличие 7–8 симптомов – классический РА, 4–5 симптомов – определенный РА, 2–3 симптомов – вероятный РА.
Ревматоидный артрит у детей педиатрия
Ювенильный ревматоидный артрит: причины диагноза, симптомы ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) (фото) и лечение у детей
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Классификация юра
Диагноз ставится, если клиническая картина болезни ребенка следующая:
- Заболевание длится более трех месяцев.
- Ребенок не старше 16 лет.
- Суставное воспаление возникло впервые и не относится к другим нозологическим формам.
Симптомы юра
Деформация мелких суставов кистей рук;
Образование ревматоидных узелков;
Наличие деструктивного артрита.
По результатам обследования проявляется серопозитивность по РФ
Как протекает ювенильный артрит у детей ( в основном значении, человек в период детства )
По характеру течения различают две формы юра:
- Острая – симптомы проявляются очень сильно, наблюдаются частые рецидивы, прогноз неблагоприятный.
- Подострая – симптомы те же, но выражены менее ярко, поддается лечению лучше.
По локализации юра бывает:
Причины возникновения юра
Толчком к развитию юношеского артрита ( собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов ) могут стать такие факторы:
В некоторых случаях чрезмерное пребывание на солнце становится причиной болезни.
Как распознать юношеский артрит
Такие поражения всегда сопровождаются воспалением, постепенным разрушением хрящевых тканей и сращением суставных элементов.
К внесуставным признакам болезни относятся:
Острая форма болезни
Подострая форма ( может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии ) юра
Редко, но случается, что ревматоидный уевит проявляется раньше, чем основное заболевание – диагноз тогда проставить очень сложно.
Юношеский ревматоидный артрит системной формы
В этом случае болезнь распознается по таким признакам:
Как ставится диагноз
Для того чтобы точно диагностировать заболевание, доктор может назначать такие обследования и анализы:
По результатам анализов и обследований назначается комплексная терапия.
Как лечится юра
- Влияние различных медикаментов на состояние пациента;
- Характер иммунопатологии;
- Характер и развитие костно-хрящевой деструкции.
Базисное лечение включает использование таких лекарств:
Применять их начинают после подтверждения у ребенка острой или серопозитивной формы ревматоидного артрита.
Особенности лечения, осложнения и последствия болезни
Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение
Причины возникновения заболевания
Патогенез заболевания
Каковы проявления заболевания
Начальная фаза заболевания ( это состояние ( отвлечённое понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта ) организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) – экссудативная
Пролиферативная фаза
Суставная форма заболевания
Суставно-висцеральная форма заболевания
Синдром Стилла
Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.
Аллергосептическая форма
Отдельные висцеральные формы
Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.
Диагностика заболевания
По клиническим признакам:
Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:
Подходы к лечению
Основные лекарственные препараты:
Профилактика заболевания
Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.