Лекция 24

Лекция 24. Детские болезни. Ревматоидный артрит.

Детские болезни Ревматоидный артрит

? эндогенные факторы (наследственная предрасположенность)

? колебания температуры, особенно при смене сезонов года, повышенная влажность

? интеркурентные заболевания и др.

Ведущие факторы – нарушение клеточно-гуморальных факторов иммуногенеза АГ.

В норме: макрофаг»т-лимфоцит»в-лимфоцит»антитела

При ревматоидном артрите этот процесс нарушается…..

Клиника отличается от взрослых

Классифицируются по клинико-анатомической характеристике формы

1.Преимущественно суставная чаще остальных 40-70%

— без поражения глаз

2. Суставно- висцеральная

— с ограниченными висцеритами

3.Ревматоидный артрит с ревматизмом, диффузными заболеваниями соединительной ткани.

Ревматоидный артрит с преимущественным поражением суставов

У 15% — бурситы, тендовагиниты

Боли очень интенсивные, даже вне обострения – умеренные боли после длительного покоя.

Утренняя скованность, локальные нарушения роста костей.

В) субсепсис Фишера – Фанкони.

Ревматоидный артрит у детей отличается большой вариабельностью клиники, при последовательности фаз – активный период и ремиссия.

— утреняя скованность продолжается после 12 часов дня

Ювенильный ревматоидный артрит педиатрия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Почему возникает заболевание?

Симптомы заболевания

Различают следующие виды заболевания:

Диагностика и лечение

• повышенное содержание лейкоцитов;
• малокровие;
• положительный ревматоидный фактор;
• высокая скорость оседания эритроцитов и др.

• глюкокортикоидов;
• НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
• иммуносупрессивных средств.

Их запрещено назначать детям до 3 лет.

Такие препараты используются в тяжелых случаях, когда другие методы не оказывают лечебного эффекта.

Когда показатели придут в норму, больной снова сможет принимать иммунодепрессант.

Существует ли профилактика болезни?

• физиопроцедуры;
• ЛФК (лечебная физкультура);
• массаж.

Ревматоидный артрит по клиническим рекомендациям.

Основные принципы диагностики

В целом, исходя из клинических рекомендаций, диагностика недуга складывается из следующих этапов:

Дифференциальная диагностика ревматоидной патологии, основанная на клинических рекомендациях.

Современные тенденции в лечении ревматоидного артрита

В клинических рекомендациях выделяют основные лечебные группы препаратов:

Роль заболевания в современном обществе

Заключение

Ювенильный артрит

Симптомы и виды заболевания

Общие симптомы при появлении заболевания следующие:

Различают 4 вида артрита у детей:

К какому врачу обратиться

В этом видео очень подробно рассказывают о хронической форме детского артрита.

Диагностика

Чтобы определить ювенильный артрит, нужно пройти комплексное обследование:

Народное лечение

Мазь от артрита

Для приготовления лечебной мази необходимо:

• Берется по 1 ст. ложке порошка хмелевых шишек и свежего несоленого свиного сала.
• Хорошенько растереть компоненты и использовать для растираний больных суставов.

1. Корень растения необходимо хорошо промыть и очистить, затем мелко измельчить.
2. Полученный порошок в количестве 1 ст. ложки требуется залить стаканом крутого кипятка.
3. Готовый настой остудить и процедить через слой марли.
4. Принимать 1 ст. ложку настоя за 30 мин. до еды.

Чертополох

• Высушенное растение в количестве 2 ст. ложки заливают 0,5 л воды и ставят кипеть в течение 10 минут.
• Готовый отвар остудить, процедить через сложенную в несколько слоёв марлю и затем принимать 3 раза за день.
• Также отвар используют в виде компрессов и примочек к пораженному месту.
• Сок из свежих листьев растения применяется по 1 ч. ложке 3 раза в течение дня.

Отвар из багульника

Прием данного средства значительно снижает воспалительные процессы в суставах. Для его приготовления требуется:

Особенности ревматоидного артрита у детей

Причины и разновидности детского ревматоидного артрита

• определенная совокупность факторов окружающей среды (например, это может быть травматическое повреждение сустава, общее переохлаждение и наличие вирусной инфекции). Заболевание развивается на фоне повышенной чувствительности к текущим условиям окружения в совокупности со снижением интенсивности иммунной защиты организма;

Переохлаждение для ребенка ничем хорошим не обернется

• наследственный аспект, то есть семейная предрасположенность к проблемам такого рода.

Специалисты классифицируют ювенильный ревматоидный артрит по следующим признакам:

Симптоматический комплекс болезни

Внесуставной симптоматический комплекс может включать в себя самые разные элементы:

Внесуставные симптомы ревматоидного артрита

Диагностика ювенального ревматоидного артрита

Могут понадобиться данные следующих процедур:

Необходимо, чтобы у ребенка взяли кровь на анализ

• анализ крови на биохимию;
• обязательными для выявления масштаба поражения являются электрокардиография, УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенологическое исследование суставов и при необходимости всего позвоночного столба;
• обследование для выявления наличия инфекций в организме;
• офтальмологическое исследование.

Существующие методы лечения

При активной форме заболевания ребенка лучше поместить в стационар

Травы для борьбы с ревматоидным артритом (фото)

Диета при ювенальном ревматоидном артрите

Соли необходимо есть как можно меньше

Ребенку можно давать:

47. Ювенильный ревматоидный артрит

47. Ювенильный ревматоидный артрит

Синдром Стилла: аллергосептический синдром ревматоидного артрита в сочетании с ревматизмом и ДБСТ.

По течению болезни: быстропрогрессирующее, медленнопрогрессирующее, без заметного прогрессирования.

По степени активности: высокая, средняя, низкая, ремиссия.

По функциональной способности больного:

1) с сохранением функциональной способности; ?

3) с нарушением по состоянию глаз или внутренних органов.

Клинические признаки ювенильного ревматоидного артрита следующие.

1. Артрит продолжительностью более 3 недель (обязательный признак).

2. Поражение трех суставов в течение первых 3 месяцев.

3. Симметричное поражение мелких суставов.

4. Поражение шейного отдела позвоночника.

5. Выпот в полости сустава.

6. Утренняя скованность.

7. Тендосиновит или бурсит.

8. Ревматоидное поражение глаз.

9. Ревматоидные узелки.

10. Рентгенологические изменения: эпифизарный остеопороз.

11. Сужение суставной щели.

12. Признаки выпота в суставе.

13. Уплотнение периартикулярных тканей.

14. Лабораторные данные: СОЭ более 35 мм/час.

15. Положительные ревматоидные факторы.

16. Положительные данные биопсии синовиальной оболочки.

Наличие 7–8 симптомов – классический РА, 4–5 симптомов – определенный РА, 2–3 симптомов – вероятный РА.

Ревматоидный артрит у детей педиатрия

Ювенильный ревматоидный артрит: причины диагноза, симптомы ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) (фото) и лечение у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Классификация юра

Диагноз ставится, если клиническая картина болезни ребенка следующая:

1. Заболевание длится более трех месяцев.
2. Ребенок не старше 16 лет.
3. Суставное воспаление возникло впервые и не относится к другим нозологическим формам.

Симптомы юра

Деформация мелких суставов кистей рук;

Образование ревматоидных узелков;

Наличие деструктивного артрита.

По результатам обследования проявляется серопозитивность по РФ

Как протекает ювенильный артрит у детей ( в основном значении, человек в период детства )

По характеру течения различают две формы юра:

1. Острая – симптомы проявляются очень сильно, наблюдаются частые рецидивы, прогноз неблагоприятный.
2. Подострая – симптомы те же, но выражены менее ярко, поддается лечению лучше.

По локализации юра бывает:

Причины возникновения юра

Толчком к развитию юношеского артрита ( собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов ) могут стать такие факторы:

В некоторых случаях чрезмерное пребывание на солнце становится причиной болезни.

Как распознать юношеский артрит

Такие поражения всегда сопровождаются воспалением, постепенным разрушением хрящевых тканей и сращением суставных элементов.

К внесуставным признакам болезни относятся:

Острая форма болезни

Подострая форма ( может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии ) юра

Редко, но случается, что ревматоидный уевит проявляется раньше, чем основное заболевание – диагноз тогда проставить очень сложно.

Юношеский ревматоидный артрит системной формы

В этом случае болезнь распознается по таким признакам:

Как ставится диагноз

Для того чтобы точно диагностировать заболевание, доктор может назначать такие обследования и анализы:

По результатам анализов и обследований назначается комплексная терапия.

Как лечится юра

• Влияние различных медикаментов на состояние пациента;
• Характер иммунопатологии;
• Характер и развитие костно-хрящевой деструкции.

Базисное лечение включает использование таких лекарств:

Применять их начинают после подтверждения у ребенка острой или серопозитивной формы ревматоидного артрита.

Особенности лечения, осложнения и последствия болезни

Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение

Причины возникновения заболевания

Патогенез заболевания

Каковы проявления заболевания

Начальная фаза заболевания ( это состояние ( отвлечённое понятие, обозначающее множество устойчивых значений переменных параметров объекта ) организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) – экссудативная

Пролиферативная фаза

Суставная форма заболевания

Суставно-висцеральная форма заболевания

Синдром Стилла

Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.

Аллергосептическая форма

Отдельные висцеральные формы

Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.

Диагностика заболевания

По клиническим признакам:

Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:

Подходы к лечению

Основные лекарственные препараты:

Профилактика заболевания

Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.