Ревматоидный артрит печень

Ревматоидный артрит печень

• Вирусный гепатит.
• Аутоиммунный хронический активный гепатит.
• Первичный билиарный цирроз печени.
• Гемохроматоз.

2. Какой тип вирусного гепатита наиболее часто сопровождается ревматическими проявлениями?

Примерно у 25 % больных с ревматическим синдромом в крови обнаруживается HBsAg.

3. Перечислите наиболее частые внепеченочные ревматологические проявления гепатита В.

• Синдром острого полиартрита и дерматита.
• Узелковый полиартериит.
• Мембранозный гломерулонефрит.
• Криоглобулинемия.

4. Опишите клинические признаки синдрома полиартрита и дерматита, связанного с гепатитом В.

5. Каковы типичные симптомы узелкового полиартериита, связанного с гепатитом В?

6. Как диагностируется узелковый полиартериит, связанный с HBsAg-емией?

7. Какова связь между вирусным гепатитом и криоглобулинемией?

На ангиограмме почек у пациента с узелковым полиартериитом, связанным с гепатитом, видны сосудистые аневризмы (стрелки)

8. Как лечить узелковый полиартериит, связанный с гепатитом В?

9. Опишите типичные клинические проявления криоглобулинемии, связанной с гепатитом В или С.

10. Что такое люпоидный гепатит?

11. Чем люпоидный гепатит похож на СКВ?

12. Какова разница между анти-Sm и анти-5М-антителами?

13. Перечислите наиболее распространенные аутоиммунные заболевания, связанные с первичным билиарным циррозом печени (ПБЦ).

14. Чем отличается артрит при ПБЦ от ревматоидного артрита? Артрит при ПБЦ и ревматоидный артрит

15. Какие еще поражения костно-мышечной системы встречаются у пациентов с ПБЦ?

16. Какие аутоантитела обычно обнаруживаются у пациентов с ПБЦ?

17. Как часто артрит развивается у больных с гемохроматозом?

19. Какова связь между гемохроматозом и хондрокальцинозом?

20. Какие HLA-антигены выявляются чаще, чем ожидается, у пациентов с гемохроматозом?

21. Чем отличаются артропатия при гемохроматозе и ревматоидный артрит?

Сравнительная характеристика артропатии при гемохроматозе и ревматоидном артрите

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему: Особенности поражения печени у больных ревматоидным артритом

Автореферат диссертации по медицине на тему Особенности поражения печени у больных ревматоидным артритом

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

БЕЛОРУССКИЙ ОРДЕНА ТРУДОЮГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ

ХШАТОВ Геннадий Иванович

ОСОБЕШЮСГИ ПОРАЖНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ РЕВЫАТОНДЮИ АРТРИТОМ

14. 00. 05 — внутренние болезни

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

На правах рукописи

Работа выполнена в Витебском ордена Дружбы Народов медицинском институте.

Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор Федоров Н. Е.

Ведущее учреждение — Гродненский медицинский

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке института, (г.Минск, ул. П. Бровки, 3).

Защита диссертации состоится » . 1993

года в /3 час. на заседании специализированного совета

Ученый секретарь специализированного совета, кандидат мед. наук, доцент

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

2. Определить роль вирусов гепатита В, С, дельта и иммунных нарушений в развитии поражения печени у больных РА.

3. Определить особенности течения РА у больных с поражением печени, обусловленным вирусами гепатита В, С и дельта.

Положения выносимые на защиту.

1. Проведенные клинико-лабораторные исследования, указывают *на вовлечение в патологический процесс печени при РА.

Новизна и научная ценность работы.

Изучены особенности клеточного иммунного ответа на марке-эы вируса гепатита В у больных РА.

Впервые проведено определение антител к липопрогеину пе-юни человека у больных РА и ПДОА.

Проведено изучение некоторых параметров липидтранспортной ¡истемы у больных РА.

Практическая ценность работы.

генологической стадии, функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата и длительности болезни.

Статистическую обработку проводили на ШВЫ IBM PC ХТ, используя пакет программ «STATGRAPHIKS».

Средние показатели активности аминотрансфераз у всех обе-

Отсутствие выраженной сенсибилизации лимфоцитов к HBsAg и *

Ag может быть обусловлено и недостаточностью продукции ерлейкина-2.

ИЛ-2 положительный ответ на HBsAg выявлен еще.у 2-х чело-

век, на HBeAg eEje у одного больного.

2. Повышение АлАт выявлено у 18,5%, АсАт — у 32,8% боль-с РА, при этом уровень аминотрансфераз достоверно выше у

1, инфицированных вирусом гепатита В, а также у больных РА с ¡личенной печенью.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫЙ ГО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Патология печени при ревматоидном артрите Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Вратских Е.В., Балабанова Р.М.,

Текст научной работы на тему «Патология печени при ревматоидном артрите»

ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Е.В. Братских, P.M. Балабанова ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва

В настоящее время общепризнанными являются два типа функционально- морфологических изменений печени при РА:

2. Воспалительные и склеротические изменения портальных трактов и стромы как морфологическое выражение иммунных нарушений [8, 17].

Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34А Институт ревматологии РАМН

0 необходимости снижения дозы или прерывания лечения [15, 45, 63].

28, 30, 33-35, 37, 40, 42, 43, 49, 52-57,59, 65]. Складывается впечатление, что для РА не существует единого этиологического агента.

гепатитах), чаще наблюдается затяжное течение и прогрессирование ревматических заболеваний.

1. Абрикосов А. И., Струков А. И. Патологическая анатомия. Часть 1. Общепатологические процессы. М., Мед-гиз, 1953, 107-133.

3. Балабанова Р. М. Ревматоидный артрит. В кн. Ревматические болезни, 1997, 257-295.

7. Игнатова Т. М. Внепеченочные проявления хронической инфекции, обусловленной вирусом гепатита С. Практик, врач, 2000,34, 1, 22-24

8. Копьева Т.Н. Патология ревматоидного артрита. Под ред. А. И. Струкова. М., Медицина, 1980, 196-205.

9. Кошуг Р. Ревматоидный артрит и поражение печени (обзор литературы). Винница, 1979, 98-101.

10. Майер К. П. Гепатит и последствия гепатита. М., ГЭ-ОТАР — МЕД,2001,123.

11. Малышко Е.Ю., Крель П.Е. Смешанная криоглобули-немия, ассоциированная с вирусом гепатита С. Практик. врач ,2000,34, 1, 24 -25.

13. Мухин Н.А. Некоторые современные оценки тенденции развития гепатологии. Практик.врач, 2000, 17,1314.

14. Насонов Е. Л., Баранов А. А., 111 ил к и на Н.П. Васкули-ты и васкулопатии. Ярославль, 1999, 515-520.

15. Насонов Е. Л., Соловьев С. К. Применение метотрексата в ревматологии, М., 2000, 25- 26.

17. Раденска-Лоповок С.Г. Патоморфология ревматоидного артрита. В кн. Ревматические болезни, 1997, 261266. ‘

19. Серов В.В. Современная классификация хронических гепатитов. Русс.мед. журн., 1996,том 4 ,3 ,179 — 183.

20. Сигидин Я. А., Лукина Г.В. Базисная (патогенетическая) терапия ревматоидного артрита. М., 2000, 36 — 59.

21. Струков А.И., Бегларян А.Г. Патологическая анатомия и патогенез коллагеновых болезней. М., 1963, 200-205.

23. Чичасова Н. В. Ревматоидный артрит: клинико-имму-

нологические и клинико-морфологические сопоставления, прогноз. Доктор, дисс. М., 2000, 61 — 102.

24. Шуцяну Ш., Ионеску-Блажа В. Клиника и лечение ревматических заболеваний. Бухарест, Мед. изд-во, 1983,150-152.

36. Hassan W. Methotrexate and liver toxicity: role of surveillance liver biopsy. Ann. Rheum. Dis. 1996,55, 273-275.

37. Hasunuma T. Pathomechanism of HTLV-I associated arthropathy and the role of tax gene. Nippon Rinsho, 1997,55,6.1482-1485.

38. Helfgott SM, Sandberg-Cook J, Zakim D. et al. Diclofenac-associated hepatotoxicity. JAMA. 1990, 28,264,20,2677-2678.

39. Hepps KS, Maliha GM, Estrada R. et al. Severe cholestatic jaundice associated with piroxicam. Gastroenterology., 1992,103,1,354-355.

40. Kahn M.F. Etiopatogenie de la polyarthrite rhumatoide. Ann. Med. Intern. 1981, 132,1, 3-5.

41. Khraishi MM, Singh G. The role of anti-malarials in rheumatoid arthritis-the American experience. Lupus., 1996,5,1,41-44.

42. Kingsley G., Panay G.S. Joint destruction in rheumatoid arthritis: biological bases. Clinical Exp. Rheum., 1997,15, suppl.17,3-4.

43. Koide J.,Takada K., Sugiura M. et al. Spontaneous establishment of an Epstein-Barr virus-infected fibroblast line

from the synovial tissue of a rheumatoid arthritis patient. Virol., 1997, 71,3,2478-2481.

44. Kraag G. R. Rare toxicity with nonsteroidal antiinflammatory drugs. J. Rheumatol., 1985, 12,1,1-3.

47. Maddrey W.C., Maurath C.J., Verburg K.M. et al. The hepatic safety and tolerability of the novel cyclooxygenase-

2 inhibitor celecoxib. Am. J. Ther., 2000,7,3,151-152.

48. Marinos G., Riley J., Painter D.M. et al. Sulfasalazine-induced fulminant hepatic failure. J. Clin. Gastroenterol., 1992,14,2,132-135.

49. McMurray R.W., Elboume K. Hepatitis C virus infection and autoimmunity. Semin.Arthr. Rheum., 1997, 26,4, 689701.

51. Morris E. L., Stevens M. B. Rheumatoid arthritis — a sequel to HBsAg hepatitis. Am. J. Med., 1979,64,5, 859-862.

55. Nelson P.N. Retroviruses in rheumatic diseases. Ann. Rheum. Dis., 1995, 54, 441-442.

56. Newkirk M.M., Duffy K., Paleckova A. et al. Herpes virus-

es in multicase families with rheumatoid arthritis. J. Rheum., 1995, 22,11, 2055-2061.

57. Nishioka K. HTLV-1 arthropathy and Sjegren syndrome. J.Acquir.lmm.Defic.Syndr.Hum. Retroviral., 1996, 13,1,57-62.

58. O’Gorman T., Koff R.S. Salicylate hepatitis. Gastroenterology., 1977,72,4, 1,726-728.

59. Permin H., Aldershvile J. Hepatitis B virus infection in patients with rheumatic diseases.Ann. Rheum. Dis., 1982,

60. Philips C. A., Cera P J., Mangan T F. et al. Clinical liver disease in patients with RA taking methotrexate. J.Rheum., 1992, 19,229 -233.

61. Pullar T., Hunter J. A., Capell H. A Sulphasalazine and hepatic transaminases.Ann. Rheum. Dis., 1987,46,5, 421.

67. White — O A Keefe Q. E„ Fye K . H„ Sack C. D. Liver biopsy and methotrexate use: See no evil? Am. J. Gastroenterol., 1991,70,711-716.

68. White — O A Keefe Q. E., Fye K. H., Sack C. D. Methotrexate and histologic abnormalities: a meta -analysis. Am. J. Med., 1991,90,711-716.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

  • Удалить все
  • Отключить

YouTube Premium

Последствия ревматоидного артрита для сердца, почек, печени. Прогноз при ревматоидном артрите

Хотите сохраните это видео?

  • Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Практикующий врач аллерголог-иммунолог: Коцаренко Вадим Владимирович

Информация справочная. Необходимо проконсультироваться со специалистом

К каким осложнениям может привести РА?

Как на работе сердца сказывается развитие ревматоидного артрита?

Как на почки влияет РА?

Страдает ли печень при ревматоидном артрите?

Как часто последствием ревматоидного артрита становится артроз?

Ревматоидный артрит печень

Витамины при артрите: способны облегчить вашу жизнь.

Что такое это страшное слово артрит?

Многие годы безуспешно боретесь с болью в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Витамины и минералы, которые необходимо принимать во время болезни:

  • Витамин С
  • Никотиновая кислота (витамин В3)
  • Витамин Е
  • Пантотеновая кислота (витамин В5)
  • Витамин В12

Роль витамина С в жизни человека

Так же, витамин С содержится в таких продуктах как:

  • Киви
  • Цитрусовые
  • Крыжовник
  • Капуста (любые сорта)
  • Чёрная смородина
  • Малина
  • Щавель
  • Шпинат

Противопоказания для приема витамина С :

Тромбофлебиты, нарушение свертываемости крови, низкий уровень витамина В12, тромбозы, сахарный диабет, аллергические реакции.

Никотиновая кислота ( химические соединения , способные отдавать катион водорода (кислоты Брёнстеда), либо соединения, способные принимать электронную пару с образованием ковалентной связи (кислоты Льюиса) ) (витамин В3)

Помимо этого, никотиновая кислота содержится:

  • Сельдерей
  • Брокколи
  • Говяжья печень
  • Картофель
  • Морковь
  • Банан
  • Дикий рис
  • Дыня
  • Морская рыба

Витамин ( группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы ) Е при артрите ( собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов )

Так же, витамин Е содержится в продуктах:

  • Масло
  • Яйца
  • Говяжья печень
  • Семечки подсолнуха
  • Отруби
  • Орехи
  • Молочные продукты

Пантотеновая кислота (витамин В5)

  • Яйца
  • Говяжья печень
  • Зелёный горошек
  • Картофель
  • Свежие шампиньоны
  • Форель
  • Отруби
  • Ржаной хлеб

Витамин В12: (цианокобаламин)

  • Телячья печень
  • Говядина
  • Баранина
  • Лосось
  • Треска
  • Сардина
  • Ламинария
  • Тофу

Вредные витамины, какие они?

Пасленовые

Щавель и шпинат

О чем важно знать!

Информацию об основных витаминах можно посмотреть в этом видео:

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Противовоспалительные препараты ( Препарат (лекарственное средство, медикамент) — вещество или смесь веществ синтетического или природного происхождения в виде лекарственной формы (таблетки, капсулы, растворы и т. п.), применяемые ) (лекарства «первой линии»)

Препараты базисной терапии (лекарства «второй линии»)

Еще по теме:  Артрит первые признаки
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector