Схема лечения ревматоидного артрита: международный протокол
Схема лечения ревматоидного артрита: международный протокол
Суть заболевания
Цели лечения
Диагностика
Помимо учета клиники важно выполнить следующие лабораторные исследования, входящие в протокол диагностики:
Критерии
Клинические признаки поражения суставов (припухлость и/или болезненность при объективном осмотре):
- 1 крупный
- 2-10 крупных
- 1-3 мелких
- 4-10 мелких
- Более 10 суставов (из них минимум 1 мелкий)
Тесты на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела:
- Отрицательны
- Слабо позитивны
- Высокопозитивны (превышение нормы более чем в 3 раза)
Острофазовые белки (СОЭ и СРБ):
- Норма
- Превышение нормы
1
- Менее 6 недель
- 6 недель и более
Общие рекомендации по лечению
К лечению РА необходимо подходить комплексно, используя как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы терапии.
Обязательна лечебная физкультура, минимум 3 раза в неделю. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.
Рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, шины и т. д.) при необходимости.
Стандартная терапия
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
- Базисные противовоспалительные препараты (БПВП).
- Глюкокортикостероиды (ГКС).
Основные характеристики БПВП:
Метотрексат
Существуют таблетированные и инъекционные формы препарата. Уколы назначаются пациентам с патологией пищеварительного тракта.
Прием Метотрексата обязательно должен сопровождаться приемом фолиевой кислоты в дозе не менее 5 мг.
Лефлуномид
Проивопоказания: гиперчувствительность и беременность.
В ходе многочисленных клинических испытаний было доказано положительное течение, достижение стойкой и продолжительной ремиссии.
Сульфасалазин
К побочным эффектам от базисной терапии можно отнести:
Зачастую к применению ГКС приходят при наличии резистентного к базисной терапии высокими дозами артрита.
Ревматоидный артрит лечение в стационаре
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Как лечить ювенильный ревматоидный артрит?
Средства лечения ювенильного ревматоидного артрита
Какими препаратами лечить ювенильный артрит?
Основные лекарственные препараты, применяемые при лечении ювенильного ревматоидного артрита:
Нестероидные противовоспалительные препараты:
Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита у детей
Осложнения терапии при лечении ювенильного артрита
Какими лекарствами можно лечить ювенильный ревматоидный артрит?
Кортикостероиды при лечении артрита
Методы местного воздействия на суставы при ювенильном артрите
Теперь вам известно о том, как проводится лечение ювенильного ревматоидного артрита у маленьких детей.
Другие статьи на тему:
У вашего ребенка есть ? Поделитесь!
ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!
ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни
ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения
Все материалы сайта защищены законом об авторских правах
Ревматоидный артрит — лечение
Лечение ревматоидного артрита
Стационарное лечение ревматоидного артрита: показания
При лечении ревматоидного артрита, госпитализации требуется в следующих случаях:
- для уточнения диагноза и определения программы лечения;
- ревматоидный артрит со средней и высокой степенью активности воспалительного процесса;
- ревматоидный артрит с системными проявлениями;
Лечение ревматоидного артрита: до установления диагноза
При назначении НПВС внутрь, все эти препараты принимают после еды ввиду их негативного влияния на слизистую оболочку желудка.
Лечение ревматоидного артрита: базисная терапия
Препараты золота
Иммунодепрессанты-цитостатики
D-пеницилламин
4-Аминохинолиновые соединения.
Внутрь применяют хлорохин (делагил, хингамин); гидроксихлорохин (плаквенил).
Сульфаниламидные препараты
Моноклональные антитела
Лечение ревматоидного артрита: коррекция неспецифического иммунитета
Лечение ревматоидного артрита: внутрисуставное введение лекарств
Местное лечение ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита: другие методы
Здравые решения
Портал вашего здоровья ZdravoE © 2009-2018.
—>Русский лекарь —>
Войти через uID
Каталог статей
Коды МКБ:
М05 Серопозитивный ревматоидный артрит
М06 Другие ревматоидные артриты
М08 Юношеский (ювенильный) артрит.
Тактика лечения:
1. Создание лечебно-двигательного режима, полноценная диета.
12. Ортопедическая коррекция по показаниям.
Современная медикаментозная терапия ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита
- медикаментозную терапию;
- немедикаментозные методы терапии;
- ортопедическое лечение, реабилитацию.
- подавляя избыточную активность иммунной системы;
- блокируя выработку медиаторов воспаления, в первую очередь простагландинов.
Основными целями лечения при РА являются [2, 6]:
Классические БПВП обладают следующими свойствами.
К БПВП первого ряда относятся следующие.
- метотрексат + лефлуномид;
- метотрексат + циклоспорин;
- метотрексат + сульфасалазин;
- метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин.
К основным зарегистрированным в мире для лечения ревматоидного артрита биологическим препаратам относятся:
К отрицательным сторонам биологической терапии относятся:
Основные характерные черты, которые необходимо учитывать при назначении НПВП, следующие.
К наиболее часто применяющимся при ревматоидном артрите НПВП относятся:
Общие принципы ведения больных РА
Лечение резистентного к терапии РА
Литература
Д. Е. Каратеев, доктор медицинских наук
Институт ревматологии РАМН, Москва
Ревматоидный артрит лечение в стационаре
Ревматоидный артрит: лечение препаратами, ЛФК, в домашних условиях и другими способами
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Особенности и задачи лечения
Борьба с заболеванием должна быть комплексной. Она включает в себя следующие способы лечения:
- Базисную терапию;
- Правильный режим питания, некоторые используют голодание;
- Физиотерапевтическое, местное, физическое воздействие на пораженную область.
Базисная терапия: ее особенности
Лечение ревматоидного артрита на современном этапе включает в себя лекарственные средства таких групп:
- Лекарства на основе солей золота.
- Иммунодепрессанты.
- Сульфаниламиды.
- Антималярийные средства.
- Д — пеницилламины.
Эффективность и преимущества препаратов на основе золота
Подробнее о ревматоидном артрите и способах его лечения рассказывает Елена Малышева:
Именно поэтому врач должен строго контролировать прием этих средств.
Особенности использования цитостатиков
Первые результаты терапии видны уже через месяц после ее начала. В список цитостатиков входят такие препараты:
Лечение артрита ревматоидного типа при помощи других препаратов
- Противовоспалительные нестероидные препараты;
- Селективные противовоспалительные средства;
- Кортикостероиды.
Рассмотрим каждую группу подробнее.
Противовоспалительные нестероидные препараты
Селективные противовоспалительные средства
Лечение ревматоидного артрита: препараты нового поколения
Специалисты из телепередачи «Врачи» обсуждают лучшие методы лечения патологии описанной в данной статье:
Для лечения ревматоидного артрита применяются такие лекарства нового поколения:
ЛФК в лечении ревматоидного артрита
Существуют следующие комплексы упражнений:
Для коленных суставов:
Физико-механические методы терапии
В лечении артрита применяются следующие дополнительные методики.
Дренаж грудного лимфатического протока
О ревматоидном артрите и его лечении специалисты говорят в программе «Таблетка»:
Радиоактивное облучение лимфоидной ткани
Эти методики терапии ревматоидного артрита применяются крайне редко и только в крайних случаях.
Особенности местной терапии в активный период развития болезни
Для того чтобы снять неприятную симптоматику в этом случае применяются такие методы:
Введение гормональных средств внутрь сустава
Медикаментозные мази и крем
Как лечить ревматоидный артрит при помощи физиотерапии?
Применяются такие виды физиолечения:
Особенности правильного питания
Лечение ревматоидного артрита народными средствами
Народные средства для лечения болезни рекомендуются в данном видео:
Чем лечить ревматоидный артрит у беременных женщин и детей?
В период грудного кормления в схему лечения вводится много ограничений. Например, женщине нельзя употреблять:
Как лечится ревматоидный артрит за рубежом?
В разных странах принципы терапии различны:
Какие осложнения может спровоцировать ревматоидный артрит
Итак, во время лечения болезнь может провоцировать следующие побочные реакции:
О своей истории излечения от ревматоидного артрита рассказывает молодой человек в данном видео:
Многопрофильная Клиника Тюменской Государственной Медицинской Академии
Адрес: г. Тюмень, улица Одесская, дом 54 (гл. корпус ТюмГМА), 6 этаж
Телефоны регистратуры:(3452) 20-05-10, 20-40-47
ГБУЗ ТО «Областная Клиническая Больница №2»
Адрес: г. Тюмень, улица Мельникайте, дом 75
Регистратура взрослой поликлиники: 20-75-52, 20-77-83, 20-74-74, 28-71-46, 28-72-94
Вызов взрослого врача на дом: 28-72-28
Справочная приемного отделения детского стационара: 20-76-51
Регистратура детской поликлиники: 28-73-30
Вызов детского врача на дом: 20-85-01
Единый центр записи граждан на прием к врачу: 39-33-33
Справочная лечебно-диагностического отделения: 28-70-09
ГАУЗ ТО «Областная клиническая больница восстановительного лечения»
Адрес: г. Тюмень, улица Щорса, дом 11/2 — поликлиника, дом 9 «а» — стационар
регистратура — 8 (3452) 27 -71-61
приемное отделение — 8 (3452) 44 -93-62
ординаторская — 8 (3452) 44-93-64
Клиника «Позвоночник-Центр»
Адрес: г. Тюмень, улица 50 лет Октября, дом 30; улица Салтыкова-Щедрина, дом 59
Телефон: (3452) 50-60-79, 90-52-11 (50 лет Октября,30); телефоны отделения на Салтыкова-Щедрина, дом 59: 40-48-10, 40-48-30
Медицинский Центр
Адрес: г. Тюмень, улица Широтная, дом 17, корпус 2
Телефон: (3452) 39-29-38, 39-29-39
АНО»Тюменский институт мануальной медицины»
«Центр Доктора Аптекаря»
Адрес: г. Тюмень, ул. Попова, д. 7-а
Телефон: 8 (3452) 40-63-08
«Водолечебница №1»
Адрес: г. Тюмень, улица Малыгина, дом 4, корпус 1/6
Телефон: 8 (3452) 22-89-41
Клиника позвоночной грыжи
625048, г. Тюмень, ул. Салтыкова-Щедрина, 59, тел. (3452) 40-48-10, 40-48-30
625048, г. Тюмень, ул. 50 лет Октября, 30
Отделение профилактики и реабилитации
тел. (3452) 50-60-79, 90-52-11
Центр доктора Бубновского
Без таблеток, без уколов, без операций.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
12 лет успешной работы в Тюмени.
Адрес клиники: Тюмень, ул. В. Гнаровской 10, к.3
Основной номер телефона: 8(3452) 670-100
Дополнительный телефон: 8(3452) 670-200
Вебсайт клиники: http://www.kinesis72.ru/
Если вашей клиники нет в списке и вы хотите добавить информацию о ней — заполните эту форму.
Оставить отзыв о клинике:
Отбиты 3 отростка от позвонка — правильно ли назначено лечение?
05 декабря 2017
Что делать, если сильно потеют ноги?
04 декабря 2017
Вопрос по лечению при протрузиях
03 декабря 2017
Может ли боль в пояснице быть причиной уменьшения ягодицы?
02 декабря 2017
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
Как лечить ревматоидный артрит?
Основные направления лечения
В связи с этим лечебная тактика при данной терапии включает в себя:
Медикаменты
Лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита представлены следующими основными группами:
ЛФК и массаж
Народные средства
Adblockdetector