Артрит ревматоидный: лечение современными и народными методами
Артрит ревматоидный: лечение современными и народными методами
По какой причине возникает артрит?
- Аутоиммунные реакции и генетика
Основные симптомы артрита
Лечение заболевания
- На основании сведений о симптоматике, полученных от пациента и внешнем осмотре.
- Для подтверждения назначается рентген стоп и кистей.
- Исследование анализов крови.
Медикаментозное лечение
Виды используемых препаратов:
Популярные препараты
Препараты внутрисуставного введения
Гомеопатия в лечении ревматоидного артрита
Местное лечение
Криотерапия — воздействие на проблемную зону с помощью низких температур. Достоинства метода:
В медицине используется два вида криотерапии:
В чем достоинства процедуры?
- Сокращаются зоны воспаления и инфекции
- Способствует нормализации кровообращения
- Повышает иммунитет
В чем ее недостатки?
Метод облучения ткани лимфы основан на воздействии радиоактивными лучами 150 рад. Количество сеансов подбирается индивидуально.
В чем недостаток метода?
Народные методы лечения
- Средства уменьшающие боль
Диета при ревматоидном артрите
Какие продукты нельзя есть?
Какие продукты нужно ограничить?
- Жареную пищу
- Колбасные изделия
- Бобовые овощи
- Зелень — шпинат и щавель.
- Соль
Диета включает соли магния, которые есть в гречке, зелени, отрубях.
Лечебная физкультура
Когда лечебная физкультура запрещена?
Три этапа занятий гимнастикой
Упражнения для кисти руки
Упражнения для плеч
Чем лечат ревматоидный артрит на Востоке?
- Китайская медицина признает такие методы как:
- Иглорефлексотерапия
- лечения пиявками
- йога
- чистка организма
Хирургическое лечение
— Виды оперативного вмешательства
Так же проводится хирургия в части канала запястья, которая очень эффективна при защемлении нерва.
Реабилитация и профилактика
Медикаментозное лечение ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит относится к тяжёлой аутоиммунной патологии, склонной к неуклонному прогрессированию симптомов.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
Поэтому, несмотря на агрессивность терапии, вопроса: «Лечить или не лечить» не должно стоять.
ревматоидный артрит необходимо своевременно лечить
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Немного о самом заболевании
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
Поражения суставов всегда заканчиваются их деформацией
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
Направления терапии
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Для лечения ревматоидного артрита существуют проверенные схемы лечения
p, blockquote 11,0,1,0,0 —>
Место НПВС и глюкокортикоидов в лечении болезни
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
Аэртал является селективным НПВС
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
Препараты основной группы
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
- Миелосупрессия;
- Гепатотоксичность;
- Диспептический синдром на фоне медикаментозного гастрита.
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
p, blockquote 23,1,0,0,0 —>
Лечение артрита новыми препаратами очень дорогое
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
p, blockquote 28,0,0,0,0 —>
p, blockquote 30,0,0,0,0 —>
p, blockquote 31,0,0,0,0 —>
Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, к базисным препаратам до сих пор относятся:
p, blockquote 33,0,0,0,0 —>
p, blockquote 35,0,0,0,0 —>
Спорные вопросы терапии
p, blockquote 36,0,0,0,0 —>
p, blockquote 38,0,0,0,0 —>
p, blockquote 39,0,0,0,0 —>
Хондропротекторы неэффективны при ревматоидном артрите
p, blockquote 41,0,0,0,0 —>
Заключение
p, blockquote 42,0,0,0,0 —>
p, blockquote 43,0,0,0,0 —>
Если артрит не лечить, это может закончиться инвалидностью
p, blockquote 44,0,0,0,0 —>
Современная медикаментозная терапия ревматоидного артрита
Лечение ревматоидного артрита
- медикаментозную терапию;
- немедикаментозные методы терапии;
- ортопедическое лечение, реабилитацию.
- подавляя избыточную активность иммунной системы;
- блокируя выработку медиаторов воспаления, в первую очередь простагландинов.
Основными целями лечения при РА являются [2, 6]:
Классические БПВП обладают следующими свойствами.
К БПВП первого ряда относятся следующие.
- метотрексат + лефлуномид;
- метотрексат + циклоспорин;
- метотрексат + сульфасалазин;
- метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин.
К основным зарегистрированным в мире для лечения ревматоидного артрита биологическим препаратам относятся:
К отрицательным сторонам биологической терапии относятся:
Основные характерные черты, которые необходимо учитывать при назначении НПВП, следующие.
К наиболее часто применяющимся при ревматоидном артрите НПВП относятся:
Общие принципы ведения больных РА
Лечение резистентного к терапии РА
Литература
Д. Е. Каратеев, доктор медицинских наук
Институт ревматологии РАМН, Москва
Эффективные препараты нового поколения в лечении ревматоидного артрита
Базовые препараты при ревматоидном артрите
К свойствам препаратов относятся:
Лекарства обладают различными механизмами действия и особенностями приема, имеют условное подразделение на первый и второй ряд.
Первый ряд базисных лекарств включает:
Особенности назначения и использования Метотрексата
Арава (Лефлуномид) при ревматоидном артрите
Для пациентов пожилого возраста, с заболеваниями печени начальная доза составляет 20 миллиграмм.
Отзывы о препарате Метортрит (Метотрексат)
Особенности назначения и использования Сульфасалазина
Базисные препараты второго ряда
Генно-инженерные (биологические) препараты для лечения ревматоидного артрита
Наиболее изучены следующие препараты:
Явления резистентности к базовому лечению успешно преодолевается биологическими средствами.
Отрицательное действие биопрепаратов на организм
Биопрепараты высокоэффективны при лечении ревматоидного артрита. Однако их применение имеет нежелательные стороны:
Профилактика нежелательных эффектов биопрепаратов
Принцип действия биологических препаратов
Особенности применения Инфликсимаба
Показания для применения Ремикейда:
Если лечение неэффективно, дозу Инфликсимаба повышают до десяти мг/кг.
Продолжительность курса терапии ревматолог определяет в индивидуальном порядке, в среднем составляет один год.
Особенности назначения и использования Ритуксимаба (Мабтеры)
Механизмом действия Мабтеры является угнетение В-лифоцитов (плазмоцитов).
Перерыв между повторными курсами лечения должен составлять полгода-год.
Четыре действенных способа лечения ревматоидного артрита
Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает четыре элемента:
Лечебную физкультуру. Индивидуально подобранные упражнения помогают вернуть суставам былую гибкость, а мышцам вернуться в тонус.
Физиотерапевтические процедуры: фонофорез, УВЧ, озокерит и другие.
Общая схема терапии при ревматоидном артрите. Нажмите на фото для увеличения
Четыре задачи лечения ревматоидного артрита
Задачи комплексного лечения ревматоидного артрита:
избавление от слабости, болей, отеков и ограниченности подвижности суставов;
предупреждение деформации и разрушения суставов;
увеличение продолжительности и качества жизни больного;
продление сроков ремиссии и достижение ее устойчивости.
1. Медикаментозное лечение
Препараты базисной терапии
Иммунодепрессанты (цитостатики)
Примеры препаратов: метотрексат, циклофосфан, азатиоприн, ремикейд, лефлюномид.
Основное действие: подавляют активность клеток иммунной системы.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Антималярийные препараты
Примеры лекарств: делагил (резохин, хингамин), плаквентил (гидроксихлорохин).
Основное действие: снижают остроту симптомов и замедляют прогрессирование болезни.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Сульфаниламиды
Примеры препаратов: салазопиридазин, сульфасалазин.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Достоинства и преимущества | Побочные действия и недостатки |
---|---|
Прекрасная переносимость большинством больных | |
Отсутствие побочных эффектов | |
Доступная стоимость |
Средства, содержащие соли золота
Примеры лекарств: ауротиомалат, ауронофин.
- Подавляют образование и развитие эрозий и титров ревматоидного артрита.
- Способствуют улучшению общего состояния организма.
- Устраняют проявления «сухого синдрома».
- Затормаживают развитие детского серопозитивного ревматоидного артрита.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Биологические агенты
Примеры лекарств: ембрел, оренция, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира.
Основное действие: это генномодифицированные препараты, модифицирующие реакцию ферментов иммунной системы (биологическую реакцию).
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Метотрексат и циклоспорин;
Метотрексат, сульфасалазин и гидроксихлорохин.
Метотрексат – «золотой стандарт» в терапии ревматоидного артрита
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Примеры лекарств: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен).
Действие препаратов: купируют болевой синдром и снижают воспалительные процессы в тканях суставов и околосуставных сумок.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Кортикостероиды
Примеры средств: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон.
- Мгновенно купируют боль.
- Останавливают воспалительные процессы в тканях.
- Улучшают общее состояние больного.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Укол кортикостероидов в ткани сустава позволяет быстро купировать боль
2. ЛФК при ревматоидном артрите
Для кистей
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Исходное положение | Упражнения | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Исходное положение | Упражнения | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Исходное положение | Упражнения | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Наименование процедуры | Эффективность действия | ||||
---|---|---|---|---|---|
Схема приема | Действие и результат | ||
---|---|---|---|
Схема приема | Действие и результат |
---|---|
Схема приема | Действие и результат |
---|---|