Как лечить реактивный артрит у женщин
Как лечить реактивный артрит у женщин?
Симптомы реактивного артрита
В классическую триаду признаков реактивного артрита входят: конъюнктивит, уретрит и собственно артрит.
Отличия в симптоматики зависят от этиологического фактора.
Постэнтероколитический реактивный артрит
Урогенитальный реактивный артрит
Внесуставные проявления реактивного артрита:
Антибиотики тетрациклинового ряда:
Из группы макролидов эффективны:
Из группы фторхинолонов:
- Ципрофлоксацин по 0,5 г в сутки;
- Офлоксацин по 0,6 г в сутки;
- Ломефлоксацин по 0,8 г в сутки.
Для повышения эффективности лечения рекомендуется применять:
Местное лечение
- ограничение физических нагрузок;
- пункции пораженного сустава с удалением синовиальной жидкости и ее последующим лабораторным исследованием;
- внутрисуставное введение глюкокортикоидов — Дипроспан по 0,5-1 мл;
- Диметилсульфоксид (ДМСО) в виде аппликаций (50 % раствор на дистиллированной воде изолировано или в сочетании с Анальгином (0,5 г), Гепарином (5000 ЕД), Гидрокортизоном (12,5 мг) ежедневно, 5-7 процедур на курс;
- нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, кремов и гелей (Диклофенакол, Долгит, Фастум гель, Финалгель и др.);
- при развитии увеита – консультация офтальмолога, глюкокортикоиды местно и системно.
Симптомы, лечение реактивного артрита у мужчин и женщин
Существует несколько основных причин возникновения реактивного артрита:
Необязательно после перенесенной инфекции в качестве последствий будут развиваться симптомы артрита.
Факторы риска
Риск развития реактивного артрита появляется у следующих категории граждан:
Клиническая картина
Реактивные артриты и их клинические проявления будет напрямую связана с тем типом заболевания, которое послужило его началом.
Но существуют общие проявления ревматоидного артрита:
- острое начало;
- высокая температура;
- резкое ухудшение общего состояния.
Инфекционное заболевание с половым путём передачи. Жизненный цикл хламидии включает:
- элементарное тельце — внеклеточное форма существования;
- ретикулярное тельце — внутриклеточная форма существования.
Такой цикл развития объясняет длительное нахождение бактерии в крови и является основой развития артрита.
Проявление синдрома Рейтера происходит через 2 месяца после хламидийной инфекции. Классические симптомы болезни:
Другие мочеполовые инфекции
- частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
- изменения цвета мочи (примесь крови);
- гнойные выделения.
Кишечные инфекции
К типичным проявлениям со стороны этой системы будет:
Дыхательные инфекции
- приступообразный сухой кашель;
- высокая температура;
- боль в горле;
- заложенность носа;
- длительное течение.
На момент развития реактивного артрита симптомы со стороны дыхательной системы незначительны.
Другие инфекционные болезни
Инфекции детского возраста – краснуха.
- поражение мелких суставов (межфаланговых);
- возможно, симметричное поражение;
- отсутствие изменений на рентгенологических снимках.
Парвовирус
Другое вирусное заболевание детского возраста. Основное проявление — это эритема, которая возникает на 7 сутки.
Артрит развивается синхронно с сыпью и общим недомоганием. Проходит вместе и самой инфекцией.
ВИЧ — ассоциированный артрит
Особенности Вич — ассоциированного синдрома Рейтера:
Суставные проявления
Кожные симптомы
Для поражения кожи характерно:
- повышенное ороговевание кожи ладоней и стоп;
- высыпания в виде папул (мелкие пузырьки) с тенденцией к слиянию;
- безболезненные, мокнущие эрозивные поверхности;
- узловая эритема;
- язвы в полости рта;
- разрушение ногтевой пластины.
Внешний вид пораженных стоп при реактивном артрите
Специфические поражения других органов
Симптомы у детей
Очень тяжело заболевание протекает у детей
Диагностика
Существуют большие и малые критерии диагностики реактивного артрита.
Критерии | Признаки |
Большие | a) со стороны суставов:
· поражение одного или двух суставов; · локализация на нижних конечностях. b) Предшествующая артриту в сроки от 3 дней до 6 нед инфекция: · кишечная (диарея суток) · мочеполовая (нарушение мочеиспускания). |
Малые | Лабораторные изменения:
· хламидии в мазках; · выявление кишечных бактерий при посеве кала. Хроническая инфекция (положительная ПЦР на хламидий). |
Реактивный артрит можно диагностировать лабораторные и инструментальные методы исследования.
За консультацией следует обращаться к таким специалистам, как:
Методы лечение
К лечению симптомов реактивного артрита подходят комплексно и основные направления, следующие:
Медикаментозное
Курс медикаментозной терапии представляет собой:
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.
Механизм поражения
Что вызывает патологию?
Существует несколько классификаций недуга, по одной из которых в основе находятся причины реактивного артрита:
Кроме того, существует обобщенное разделение заболевания на:
- урогенный реактивный артрит — связан с заболеваниями мочеполовой системы;
- постэнтероколитический реактивный артрит — развивается на фоне инфекций желудочно-кишечного тракта, чаще диагностируется у мужчин.
Классифицирование заболевания по МКБ-10
Если рассматривать классификацию болезни по МКБ — 10, то основными видами реактивного артрита являются следующие:
Реактивный артрит может протекать в нескольких формах:
Как проявляется заболевание?
Больные узнают, что такое суставной синдром — боль, асимметричный олигоартрит, поражение суставных тканей, отеки и другие.
Диагностирование патологии
Суставные заболевания требуют серьезного подхода и обязательного тщательного обследования. Диагностика включает следующее:
Чтобы поставить диагноз, лечащий врач должен получить минимум 4 подтверждения критериев реактивной формы артрита.
Какая терапия применяется
С суставным же синдромом борются медикаментозно, но применяя препараты других групп:
Если реактивный артрит не лечить, то возможен ряд серьезных осложнений:
Артрит стопы: симптомы, лечение, фото
Причины и предрасположенность к заболеванию
Артрит стопы может быть вызван множеством причин, среди них специалисты выделяют группу наиболее распространенных:
Характерные симптомы
При развитии подагры наблюдаются и другие симптомы:
При остеоартрите, который является дальнейшей формой прогрессирование артроза, отмечается воспаление суставов.
Методы лечения артрита стопы ног
Традиционная терапия
Диета при артрите стопы
Народные средства
Дополнительную помощь в лечении артрита могут оказать и народные средства.
Хорошо себя зарекомендовал коктейль из сока моркови и капусты. Схема приема — по одному стакану в сутки.
Заключение
- Краткая информация
- Виды артритов
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
Краткое описание
Виды артритов
Список недугов можно продолжить, но это тема отдельной статьи.
Основные пути заражения:
- воздушно-пылевой;
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой;
- половой.
Существуют следующие симптомы, позволяющие выявить реактивный артрит:
Диагностика
- септический артрит;
- спондилоартрит;
- кристаллический артрит;
- стрептококковый артрит;
- болезнь Лайма.
Применяется также этиологическая диагностика, включающая следующий набор методов:
При диагнозе «реактивная артропатия» применяется комплексное лечение, которое можно разделить на три составляющих:
Народная медицина
Реактивный артрит: особенности симптоматики
Болезнь развивается после перенесенной инфекции, но не все инфекционные заболевания могут спровоцировать поражение суставов.
Причины реактивного артрита:
Симптомы реактивного полиартрита сочетают в себе поражение суставов, кожи, слизистой половых путей, глаз и органов дыхания.
Тяжелых изменений суставных структур не наблюдается.
Полиартрит реактивный также может проявляться такими признаками:
Симптоматика проходит спустя 3-12 месяцев.
Особенностью женского реактивного артрита является воспаление мочевого пузыря, матки и влагалища.
В 80% случаев у женщин заболевание протекает бессимптомно.
Симптомы реактивного артрита у женщин:
- цервицит;
- боль внизу живота;
- гнойные выделения из влагалища;
- дизурия;
- кровянистые выделения в середине цикла.
Данное заболевание у детей в возрасте до 18 лет диагностируют довольно часто. Обычно болезнь вызвана хламидийной инфекцией.
Какой врач занимается лечением реактивного артрита?
Диагностика
Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик диагностики:
Рентгенологические признаки на ранней стадии:
- околосуставный остеопороз;
- периартикулярный отек мягких тканей;
- расширение суставной щели.
Медикаментозное лечение реактивного артрита:
Также применяются соли золота, Сульфасалазин, Азатиоприн, Метотрексат и Д-пеницилламин.
Осложнения
У 25% пациентов диагностируется хронический реактивный артрит, который в 5% случаев приобретает тяжелую форму течения.
Возможные осложнения:
Чтобы не допустить осложнений, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача.
Профилактика
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про реактивный артрит
Симптомы и лечение реактивного артрита
Выделяют 2 группы реактивного поражения суставов. Первая – постэнтеколитические артриты. Возбудителями в таком случае являются:
Вторую группу реактивных артритов связывают с такими инфекционными агентами, как:
Коды болезни по МКБ 10 включены в класс M 02:
- M 02.1 – артропатия после дизентерии;
- M02.3 – синдром Рейтера;
- M02.8 – другие реактивные артропатии;
- M02.9 – реактивные артриты без уточнений.
Патогенез болезни
В зависимости от этиологии есть некоторые различия в клинических проявлениях.
Общие признаки
Пациент может заподозрить развитие заболевания при появлении основных симптомов:
Диагностические особенности заболевания таковы:
Поражение суставов после кишечной инфекции
Признаки заболевания таковы:
Болезнь при урогенитальных инфекциях
В эту группу относят синдром Рейтера, связанный с бактериальными агентами и поражение суставов при ВИЧ-инфекции.
- острое течение – при длительности до полугода;
- затяжное течение – от полугода до 1 года;
- хроническое течение – более 1 года.
Особенности синдрома Рейтера таковы:
Поражение суставов у пациентов с ВИЧ-инфекцией
Диагностика
Особенности диагностики реактивного артрита после кишечной инфекции приведены в таблице ниже.
Обследование ВИЧ-инфицированного пациента с суставным синдромом выявит характерные изменения в картине крови:
- рост СОЭ;
- лимфопения;
- рост числа мононуклеарных клеток
- тромбоцитопения.
Выраженные изменения общего состояния – основания для сдачи анализа на ВИЧ.
Чем и как лечить
В качестве вспомогательных методов назначают физиотерапию, аппликации с димексидом, ЛФК.
Лечение реактивного артрита включает в себя применение следующих групп медикаментов:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- кортикостероидные гормоны;
- цитостатики;
- противомикробные средства;
- антибактериальные препараты.
Нестероидные противовоспалительные средства
Это препараты, с которых начинают терапию реактивного артрита. Их применяют для уменьшения боли, воспаления, снижения температуры.
Известно 2 группы НПВС:
- Неселективные или «традиционные» препараты: Ибупройен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен.
- Селективные: Нимесулид, Мелоксикам.
Кортикостероидные гормоны
Цитостатики и противомикробные средства
Эти группы препаратов включают в базисную терапию не всем пациентам. Их рекомендуют:
Антибактериальные препараты
Назначение этих средств улучшает прогноз заболевания при длительном лечении хламидийных артритов – от 1 месяца.
- тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, тетрациклин);
- фторхинолоны (ципрофлоксацин);
- макролиды (кларитромицин, азитромицин).
Эффективность использования антибиотиков при реактивных артритах вследствие кишечных инфекций окончательно не доказана.