Реактивный артрит – симптомы и лечение
Реактивный артрит – симптомы и лечение
Реактивный артрит – воспаление суставов, возникающее после мочеполовых, носоглоточных или желудочных инфекций.
Обычно первые симптомы реактивного артрита появляются примерно через месяц после возникновения инфекции.
Причины реактивного артрита у взрослых
Симптомы реактивного артрита
Основной признак – воспаление крупных суставов ног.
Обычно негативный процесс протекает в одном суставе, реже в него вовлекаются другие суставы.
Среди симптомов реактивного артрита также можно выделить:
Синдром Рейтера
Отдельно выделяют такую форму патологии как синдром Рейтера, который сочетает в себе три болезненных состояния:
Если развивается этот синдром, симптомы артрита появляются раньше, примерно через две недели после инфекции.
Хроническое поражение суставов происходит лишь у некоторых пациентов.
Если вы заподозрили у себя эту болезнь, обязательно пройдите обследование и проконсультируйтесь с ревматологом.
Диагностика реактивного артрита
При постановке диагноза учитывают такие изменения в организме:
Реактивный артрит — лечение
Лечение чаще всего проводят в амбулаторных условиях. С целью исключить рецидивы повторяют пройденные курсы.
Антибактериальные лекарства
Благодаря применению указанных препаратов удается остановить воспалительный процесс, уменьшить выраженность болевого синдрома.
Антигистаминные средства
Такие препараты применяют совместно с нестероидными.
Глюкокортикоидные препараты на основе гормонов
Цитостатики
Если реализация предыдущих лечебных мероприятий не приносит положительных результатов, пользуются цитостатиками.
Иммуномодуляторы
Помидоры, картошку, перец можно употреблять, но в меру. В противном случае может возникнуть обострение реактиавного артрита.
Для организма полезны продукты, содержание омега-3-жирные кислоты:
В рационе должно быть достаточно продуктов с содержанием различных микроэлементов, витаминов.
У 35% пациентов реактивный артрит протекает не дольше 6 месяцев, рецидивы не возникают.
У такого же количества людей патологический процесс протекает с рецидивами.
Примерно 25% пациентов страдают хронической формой болезни, патология постепенно прогрессирует, но медленными темпами.
Видео — Реактивный артрит
Реактивный артрит — причины, симптомы и лечение, особенности у детей
Быстрый переход по странице
Что это такое?
Реактивный артрит фото
О причинах болезни
- во-первых, потому, что ревматоидный артрит протекает иначе, чем реактивный;
- во-вторых, у него другие причины: возникает аутоиммунное поражение суставов.
Признаки и симптомы реактивного артрита
Острый реактивный артрит, который возник после инфекционного процесса, проявляется следующими симптомами:
Проявления болезни у детей
Диагностика и сопутствующие заболевания
Критериями исключения, например, является доказанное наличие следующих заболеваний:
Лечение реактивного артрита
Осложнения и прогноз
Причины, симптомы и лечение реактивного артрита
Что такое реактивный артрит?
Реактивный артрит – это тяжёлое заболевание суставов, которое имеет свои характерные особенности.
Эта форма артрита сопровождается одним или сразу несколькими симптомами:
Воспалительными процессами в органах желудочно-кишечного тракта.
Воспалительными процессами в мочеполовой системе.
Чаще всего проблемы возникают в следующих органах:
в мягких тканях органов зрения;
на кожном покрове (в виде сыпи, язвочек или крапивницы);
на слизистой полости рта и т. д.
Симптомы реактивного артрита
На начальной стадии развития реактивный артрит у большинства пациентов проявляется в острой форме.
Появляется суставной синдром, который сопровождается болями, ассиметричным олигаортритом, поражением суставов, отёчностью и т. д.
Происходит расширение суставной щели и отёк (периартикулярный) мягких тканей (легко определяется при рентгенографии).
Усталость, потеря работоспособности.
Общее недомогание, резкая потеря веса.
Лихорадочные состояния, часто сопровождающиеся повышением температурного режима, либо ознобом и т. д.
Причины реактивного артрита
К причинам появления реактивного артрита можно причислить следующие провоцирующие факторы:
различные бактерии (Сальмонелла, Иерсиния, Шигелла, Кампилобактер);
инфекционные заболевания (дизентерия);
аномалии в иммунной системе пациента;
генетическая предрасположенность к данному заболеванию (чаще всего выявляется реактивный артрит у носителей антигена HLA-B27);
Диагностика реактивного артрита
клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
другие анализы крови, посредством которых определяются следующие показатели: антитела, антиген, сиаловые кислоты и т. д.;
мазки из цервикального канала и уретры;
посев кала на выявление патогенной микрофлоры;
рентгенография (позвоночного столба, суставов нижних и верхних конечностей);
магнитно-резонансная или компьютерная томография и т. д.
Лечение реактивного артрита
В большинстве случаев такой категории пациентов назначаются:
Прогноз заболевания
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
в 20 % случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;
после правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;
в 25 % случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;
в 50 % случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой;
только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
Профилактика реактивного артрита
В целях профилактики реактивного артрита специалисты рекомендуют проводить комплекс мероприятий:
избегать случайных половых связей, во время которых можно заразиться урогенитальными инфекциями;
соблюдать личную гигиену;
вести здоровый образ жизни;
употреблять в пищу полезные продукты;
своевременно проходить медицинское обследование и т. д.
Тяжело уснуть? Узнайте о 3 рекомендациях экспертов-сомнологов при бессонице
Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?
Реактивный артрит – симптомы и лечение
Важно отметить, что полость сустава при этом сохраняет свою стерильность (то есть воспаление является асептическим).
Что вызывает недуг?
Факторы риска
Реактивный артрит у детей
Симптоматика в детском возрасте зависит от типа артрита, возраста. Но основные симптомы можно выделить следующие:
Симптомы реактивного артрита
Далее симптомы реактивного артрита становятся классическими и условно подразделяется на три группы:
Как диагностировать?
На фото можно рассмотреть внешние симптомы болезни, а вот в остальном следует обратиться к врачу, если имеются следующие жалобы:
Профилактика
Лечение реактивного артрита
Медикаментозное лечение можно разделить на несколько основных направлений:
Прогноз заболевания
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
Только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
Все о реактивных артритах суставов
Этиология реактивного поражения суставов
- кишечник;
- урогенитальный тракт;
- дыхательная система;
- кожа.
Возбудителями, которые наиболее часто вызывают данную патологию, являются:
- иерсинии (серотипы 3 и 9);
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- кампилобактерии;
- клостридии;
- хламидии;
- уреаплазмы;
- вирусы;
- микоплазмы.
Данный антиген служит прицелом для микробов, взаимодействуя с ними, он способствует распространению инфекции по организму.
Заболевают реактивным артритом чаще в возрасте 20-40 лет, мужской пол более подвержен данной инфекции, чем женщины.
Классификация заболевания
В зависимости от возбудителя болезни, выделяют следующие разновидности патологического процесса по происхождению:
- хламидийный;
- иерсиниозный;
- вирусный;
- шигеллезный;
- микоплазменный;
- уреаплазменный и др.
Из вышеперечисленных микроорганизмов, наиболее частыми в этиологии реактивных артритов являются хламидийный и иерсиниозный.
Общие проявления заболевания
Заподозрить реактивный артрит любого происхождения врач сможет по наличию у пациента нескольких симптомов:
Некоторые реактивные артриты, вызванные конкретным возбудителем, имеют свои, специфические особенности и отличия.
Особенности хламидийного артрита
Возбудитель
Различают две стадии хламидийного реактивного артрита:
Клиническая картина заболевания
В 82% случаев атакуют хламидии молодых мужчин 20-40 лет, реже – женщин, крайне редко болезнь поражает детей.
Как заподозрить болезнь
Помощники в диагностике
Помочь установить диагноз врачу смогут лабораторные и инструментальные методы обследования.
При данной разновидности реактивного артрита в лабораторных показателях выявляются следующие изменения:
Лучшим методом выявления возбудителей артрита является ДНК-диагностика с помощью ПЦР.
Что такое синдром Рейтера
- суставов (артрит);
- глаз (конъюнктивит);
- слизистых оболочек мочеполовых органов (уретрит).
Иерсиниозная форма заболевания
Какие особенности в клинической картине иерсиниозного артрита
При прогрессировании процесса поражается сердечная мышца и глаза с развитием конъюнктивита, эписклерита, мио- или перикардита.
Помощники в диагностике
Лечебная программа при реактивных артритах
Этиологическое лечение
При хламидийной инфекции можно использовать:
- Сумамед по 1-2 г 2 раза в день;
- Левомицетин по 0,5 4 раза в день;
- 1 г в сутки в первый день, затем по 0,5 г/сут внутрь.
Антибиотикотерапия проводится длительно, не менее четырёх недель.
Местное лечение воспаления мочеполовой системы
Терапию воспалительного очага в мочеполовом тракте проводит уролог или гинеколог.
Применение НПВС
Для устранения воспалительных изменений в суставах, уменьшения болевого синдрома, улучшения функции назначают НПВС.
Эффективно устраняют боль и улучшают самочувствие пациентов с реактивным артритом следующие препараты:
- Индометацин;
- Пироксикам;
- Вольтарен;
- Ортофен;
- Диклофенак;
- Артроксан.
Лечение глюкокортикостероидами
Приём базисных препаратов
При затяжном и хроническом течении реактивного артрита назначаются препараты из группы иммунодепрессантов, цитостатиков:
Лечебная физкультура
Физиотерапевтическое лечение
На суставы и позвоночник назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез лидазы, гидрокортизона, димексида с анальгином;
- микроволновая терапия;
- фонофорез гидрокортизона;
- парафин;
- УВЧ.