Причины, симптомы и лечение реактивного артрита
Причины, симптомы и лечение реактивного артрита
Что такое реактивный артрит?
Реактивный артрит – это тяжёлое заболевание суставов, которое имеет свои характерные особенности.
Эта форма артрита сопровождается одним или сразу несколькими симптомами:
Воспалительными процессами в органах желудочно-кишечного тракта.
Воспалительными процессами в мочеполовой системе.
Чаще всего проблемы возникают в следующих органах:
в мягких тканях органов зрения;
на кожном покрове (в виде сыпи, язвочек или крапивницы);
на слизистой полости рта и т. д.
Симптомы реактивного артрита
На начальной стадии развития реактивный артрит у большинства пациентов проявляется в острой форме.
Появляется суставной синдром, который сопровождается болями, ассиметричным олигаортритом, поражением суставов, отёчностью и т. д.
Происходит расширение суставной щели и отёк (периартикулярный) мягких тканей (легко определяется при рентгенографии).
Усталость, потеря работоспособности.
Общее недомогание, резкая потеря веса.
Лихорадочные состояния, часто сопровождающиеся повышением температурного режима, либо ознобом и т. д.
Причины реактивного артрита
К причинам появления реактивного артрита можно причислить следующие провоцирующие факторы:
различные бактерии (Сальмонелла, Иерсиния, Шигелла, Кампилобактер);
инфекционные заболевания (дизентерия);
аномалии в иммунной системе пациента;
генетическая предрасположенность к данному заболеванию (чаще всего выявляется реактивный артрит у носителей антигена HLA-B27);
Диагностика реактивного артрита
клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
другие анализы крови, посредством которых определяются следующие показатели: антитела, антиген, сиаловые кислоты и т. д.;
мазки из цервикального канала и уретры;
посев кала на выявление патогенной микрофлоры;
рентгенография (позвоночного столба, суставов нижних и верхних конечностей);
магнитно-резонансная или компьютерная томография и т. д.
Лечение реактивного артрита
В большинстве случаев такой категории пациентов назначаются:
Прогноз заболевания
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
в 20 % случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;
после правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;
в 25 % случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;
в 50 % случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой;
только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
Профилактика реактивного артрита
В целях профилактики реактивного артрита специалисты рекомендуют проводить комплекс мероприятий:
избегать случайных половых связей, во время которых можно заразиться урогенитальными инфекциями;
соблюдать личную гигиену;
вести здоровый образ жизни;
употреблять в пищу полезные продукты;
своевременно проходить медицинское обследование и т. д.
Тяжело уснуть? Узнайте о 3 рекомендациях экспертов-сомнологов при бессонице
Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?
Реактивный артрит последствия
Инфекции, вызывающие реактивный артрит, обычно бывают 3 видов:
- урогенитальные инфекции (чаще всего вызванные хламидиями);
- инфекции дыхательных путей, которые вызывают трахеиты, бронхиты и пневмонии (обычно таким возбудителем являются микоплазмы и хламидии)
- кишечные инфекции, которые вызывают пищевые отравления и другие заболевания желудочно-кишечного тракта; в этих случаях виновниками этих расстройств становятся такие микроорганизмы, как сальмонеллы, шигеллы, клостридии и кишечная палочка.
В этих случаях «виновниками» артрита могут стать энтеровирусы, вирусы краснухи, герпеса, аденовирусы и некоторые другие.
Причины реактивного артрита: у кого и почему чаще всего возникает эта болезнь?
Чаще всего этой болезнью заболевают мужчины молодого возраста, от 20-25 до 40 лет; женщины болеют значительно реже.
Симптомы реактивной артропатии
Вслед за этим появляются боли в суставах, мышечные боли, а также боли в пояснице, которые «отдают» в ягодицы и верхние отделы ног.
Диагностика реактивного артрита
Существуют определенные критерии, по котором можно заподозрить возникновение этой болезни. Вот они:
Как отличить реактивный артрит от других заболеваний (дифференциальная диагностика)
Лечение реактивного артрита
Антимикробное лечение
Обезболивающее лечение при болях в суставах
Обезболивающая гормональная терапия глюкокортикоидами
Лечение препаратами, подавляющими иммунитет (иммуносупрессорами)
Иридоциклит лечится введением гормональных средств (кортикостероиды) местно.
Режим при реактивной артропатии
Последствия болезни и ее прогноз
Профилактика
Вступите в группу, и вы сможете просматривать изображения в полном размере
Реактивный артрит
Что такое реактивный артрит?
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- высокая температура;
- несимметричное воспаление суставов;
- нарушенный обмен веществ;
- воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
- снижение остроты зрения и краснота глаз.
Реактивные артриты – асептическое воспаление, поражающее суставы
Виды реактивного артрита
- инфекция мочеполовых путей;
- кишечная инфекция;
- вирусная инфекция (гепатит или ВИЧ);
- инфекционные заболевания (тонзиллит или фарингит).
Артрит может протекать в нескольких формах:
Симптомы аутоиммунного артрита
Общие симптомы включают повышение температуры тела, утомляемость, снижение массы тела
Что вызывает недуг?
Развивается воспалительный процесс на фоне нарушения работы защитных механизмов организма.
Возбудителями недуга могут являться:
- шигеллы;
- сальмонеллы;
- кампилобактеры;
- хламидии;
- иерсинии.
Реактивный артрит не является инфекционным заболеванием и заразиться им нельзя, но можно подхватить основную инфекцию.
Факторы риска
Как и у взрослых, у детей данная патология развивается после перенесенных заболеваний, в основном воспалительного характера
В группе особого риска также находятся дети. К провоцирующим факторам относят:
К какому врачу обратиться?
Для получения полной клинической картины могут потребоваться консультации других специалистов:
- уролога;
- гепатолога;
- инфекциониста;
- офтальмолога;
- невролога;
- кардиолога.
Если по какой-либо причине в поликлинике врача-ревматолога нет, то можно обратиться за помощью к терапевту или физиотерапевту.
Вне зависимости от типа патологии в первую очередь необходимо обратиться к терапевту
Диагностика
Однако, чтобы выявить возбудителя артрита и наличие антител к нему, применяют следующие методы:
Лабораторные исследования:
Инструментальные исследования:
Лечение болезни
В период обострения назначаются:
В период затишья назначаются:
- грязелечение;
- иглоукалывание;
- бальнеотерапия.
Воздействие целебных грязей будет полезно при всех формах артритов
Реактивный артрит коленного сустава
Развивается воспалительный процесс в несколько этапов:
При прогрессировании болезни воспалительный процесс распространяется за пределы ног.
Реактивный артрит тазобедренного сустава
Медикаменты
Больным с диагнозом «Реактивный артрит» назначают антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты:
Из рациона нужно исключить:
- бобовые;
- наваристые бульоны;
- копчености;
- консервы;
- приправы;
- колбасы;
- шпинат;
- субпродукты;
- сдобу;
- мороженое;
- соления.
Что можно сделать в домашних условиях?
Уменьшить симптоматику артрита помогут:
Последствия
Какие последствия влечет за собой воспалительный процесс? Реактивный артрит способен привести к:
Воспаление может затрагивать и внутренние органы. Структурные изменения зачастую наблюдаются в почках.
Самолечение реактивного артрита может привести к снижению остроты зрения.
Профилактика
Предотвратить развитие болезни или рецидива можно, если:
Заключение
Originally posted 2018-05-23 13:56:48.
Реактивный артрит: симптомы и лечение
Реактивный артрит: симптомы и лечение
2 до 12 % всех случаев кишечных и урогенитальных инфекций.
В большинстве случаев реактивный артрит развивается вскоре после перенесенной кишечной или мочеполовой инфекции.
Вероятно, есть и другие факторы, оказывающие влияние на развитие данной патологии – этот вопрос все еще изучается учеными.
Виды реактивного артрита
В зависимости от причинного фактора (перенесенной инфекции) выделяют:
По характеру течения выделяют такие формы реактивного артрита:
Симптомы, особенности течения
Что характерно, к артриту приводят, как правило, нетяжелые инфекции, даже стертые или вовсе бессимптомные их формы.
Симптомы поражения суставов:
Клинические проявления со стороны внутренних органов:
Принципы диагностики
С учетом данных каждого из этапов обследования и будет выставлен окончательный диагноз.
Когда пациент с симптомами реактивного артрита обратится к врачу, специалист:
Пациенту будут рекомендованы такие лабораторные исследования:
На рентгенограмме пораженного сустава можно обнаружить:
Диагностические критерии
Общепринятых критериев диагностики реактивного артрита на сегодняшний день не существует.
В 1995 году Немецкое ревматологическое общество предложило такие критерии:
Если у пациента выявлены критерии 1 + 3, или 4, или 6, диагноз «реактивный артрит» считают достоверным.
При наличии критериев 1 + 2 и/или 5 диагноз вероятен.
Если же имеет место лишь критерий 1, реактивный артрит считают возможным.
Российские ревматологи также разработали проект критериев, согласно которому критерии делят на «большие» и «малые».
«Большие» критерии следующие:
В случае, когда имеют место только 2 «больших» критерия или 1 «большой» и 1 «малый», диагноз «реактивный артрит» считают вероятным.
Дифференциальная диагностика
Итак, при подозрении на реактивный артрит следует проводить дифференциальную диагностику с такими болезнями:
Главные направления лечения — антимикробная и противовоспалительная терапия.
На этапе уточнения диагноза и подбора терапии больного госпитализируют в стационар ревматологического отделения.
Лечение в подавляющем большинстве случаев медикаментозное.
Больным могут быть назначены:
Может рецидивировать – каждый второй больной страдает реактивным артритом неоднократно.
Иногда патология хронизируется – симптомы ее у таких пациентов сохраняются в течение 12 месяцев и более.
Основу лечения составляют антимикробные и противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях к нему добавляют цитостатики.
Прогноз, как правило, благоприятный – у 4 из 5 больных реактивный артрит в течение полугода завершается полным выздоровлением.
Тем не менее иногда болезнь протекает тяжело, поражая внутренние органы, и склонна к хронизации.
К какому врачу обратиться
При воспалении суставов необходимо обратиться к терапевту или ревматологу.
Реактивный артрит — симптомы и лечение
Важно отметить, что полость сустава при этом сохраняет свою стерильность (то есть воспаление является асептическим).
Причины заболевания
В случае инфекции связанной с пищевым отравлением, возникает состояние, называющееся энтероартрит.
Определенную роль играет и наследственная предрасположенность, у многих людей, страдающих реактивным артритом, есть ген HLA-B27.
Что вызывает недуг?
Как уже упоминалось, реактивный артрит частично генетически обусловленное заболевание.
Как правило, артрит развивается через одну-три недели после появления бактериальной инфекции.
Факторы риска
Реактивный артрит чаще всего поражает людей в возрасте 20–40 лет.
Реактивный артрит у детей
Симптоматика в детском возрасте зависит от типа артрита, возраста. Но основные симптомы можно выделить следующие:
Симптомы реактивного артрита
Далее симптомы реактивного артрита становятся классическими и условно подразделяется на три группы:
Как диагностировать?
На фото можно рассмотреть внешние симптомы болезни, а вот в остальном следует обратиться к врачу, если имеются следующие жалобы:
Профилактика
Лечение реактивного артрита
Медикаментозное лечение можно разделить на несколько основных направлений:
Прогноз заболевания
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
Только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
Замечено, что некоторые овощи семейства пасленовых могут вызывать обострение недуга и усиливать симптомы реактивного артрита.
Поэтому употреблять картофель, помидоры, баклажаны и сладкий перец следует с осторожностью.
Питание должно быть сбалансированным: не показана низко или высококалорийная диета.
Реактивный артрит: симптомы, лечение, диагностика
Механизм поражения
Что вызывает патологию?
Существует несколько классификаций недуга, по одной из которых в основе находятся причины реактивного артрита:
Кроме того, существует обобщенное разделение заболевания на:
Чаще всего возбудителями в этом случае выступают хламидии или бактерии, вызывающие энтероколиты.
Классифицирование заболевания по МКБ-10
Если рассматривать классификацию болезни по МКБ — 10, то основными видами реактивного артрита являются следующие:
Реактивный артрит может протекать в нескольких формах:
Как проявляется заболевание?
Больные узнают, что такое суставной синдром — боль, асимметричный олигоартрит, поражение суставных тканей, отеки и другие.
Диагностирование патологии
Суставные заболевания требуют серьезного подхода и обязательного тщательного обследования. Диагностика включает следующее:
Какая терапия применяется
Как уже было отмечено, подобная патология суставов склонна к рецидивам и переходу в хроническую форму.
Однако если своевременно обратить внимание на симптомы реактивного артрита, лечение и прогноз вполне благоприятны.
Специалисты предупреждают, что не стоит заниматься самолечением и отмахиваться от неприятных признаков недуга.
Из антибактериальных препаратов могут назначаться средства, обладающие широким спектром действия:
С суставным же синдромом борются медикаментозно, но применяя препараты других групп:
Если реактивный артрит не лечить, то возможен ряд серьезных осложнений:
Этого ли недостаточно, чтобы лучше заботиться о суставах и своевременно их лечить?
Реактивный артрит – признаки, проявления, лекарственная терапия, осложнения и последствия
В противном случае пациенту грозит инвалидность.
Что такое реактивный артрит
Провоцирующими артрит факторами считаются:
Симптомы реактивного артрита
Обратить внимание требуется на следующие признаки артрита реактивного:
Кожные проявления
Важно обратить внимание на появление крапивницы, псориазиформных высыпаний, геморрагической сыпи.
Поражение глаз при артрите
Симптомы сопутствующих заболеваний
Вот с какими видами инфекции и их проявлениями предстоит иметь дело:
Триада Рейтера
Диагностика реактивного артрита
Прежде чем начать эффективное лечение, требуется грамотно дифференцировать артрит реактивный.
В амбулаторной карте больного указывается не название самой болезни, а ее код по мкб 10 для конфиденциальности.
Общий анализ крови и мочи
В крови определяют повышение скорости оседания эритроцитов, скачок С-реактивного белка.
Типирование антигена hla-b27
Пункция суставов
По медицинским показаниям может потребоваться взятие синовиальной жидкости в полости отечного, например, коленного сустава.
Серологические исследования
УЗИ и рентгенография
Это информативный метод, который определяет не только преобладающую форму артрита, но и потенциальные осложнения.
Как лечить реактивный артрит
Антибиотики
- Макролиды: Азитромицин, Эритромицин, Клоритромицин.
- Фторхинолоны: Офлоксацин.
- Тетрациклины: Тетрциклин.
Противовоспалительная терапия
Иммуносупрессоры
Хорошо зарекомендовали себя в заданном направлении следующие медицинские препараты при артрите реактивном:
Лечение народными средствами
Методы альтернативной медицины не менее продуктивные на практике, главное – правильно выбрать рецепт и приготовить его.
Диета при реактивном артрите
Первым делом требуется полностью отказаться от соли и специй, которые как раз способствуют застою жидкости в организме.
Последствия реактивного артрита
Врачи не отрицают риск хронизации патологического процесса.
Реактивный артрит — причины, симптомы и лечение, особенности у детей
Быстрый переход по странице
Что это такое?
Реактивный артрит фото
О причинах болезни
- во-первых, потому, что ревматоидный артрит протекает иначе, чем реактивный;
- во-вторых, у него другие причины: возникает аутоиммунное поражение суставов.
Признаки и симптомы реактивного артрита
Острый реактивный артрит, который возник после инфекционного процесса, проявляется следующими симптомами:
Проявления болезни у детей
Диагностика и сопутствующие заболевания
Критериями исключения, например, является доказанное наличие следующих заболеваний:
Лечение реактивного артрита
Осложнения и прогноз