Реактивные артриты: этиология, клинические проявления, диагностика, лечение, профилактика

Реактивные артриты: этиология, клинические проявления, диагностика, лечение, профилактика

В настоящее время к РеА относятся только артриты, связанные с кишечной и мочеполовой инфекцией и ассоциированные с АГ HLA В27.

а) постэнтероколитические РеА: иерсинии – наиболее частая причина, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, клостридия

б) урогенитальные РеА: хламидии серотипов Д-К, уреаплазма

Общие диагностические признаки реактивных артритов:

1. Предшествующие или одновременно развившиеся уретрит или диарея.

2. Поражение глаз (конъюнктивит, ирит)

4. Сосискообразная дефигурация пальцев стоп.

5. Частое поражение ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза с выраженными болями.

6. Артрит большого пальца стопы, боль и припухлость в области пяток.

7. Отсутствие РФ в крови.

8. Наличие HLA B27.

9. Асимметричный сакроилеит.

10. Рентгенологические признаки пяточных шпор, периостита мелких костей стоп, паравертебральной оссификации.

Диагностика иерсиниозного РеА:

1. Иерсиниозный РеА чаще бывает у женщин, хотя иерсиниозный энтероколит возникает одинаково часто у мужчин и женщин.

5. Наблюдаются тендовагиниты, в том числе ахиллова сухожилия, бурситы.

6. Возможно развитие внесуставных проявлений — эписклерита, конъюнктивита, ирита, миокардита, перикардита.

7. В остром периоде повышается температура тела до 38-39 °С, в ОАК — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ.

1. OAK: повышение СОЭ, возможны признаки анемии, лейкоцитоз.

2. БАК: повышение уровня a2— и γ-глобулинов, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, появление СРП

5. Исследование антигенов системы HLA (выявление типа В27)

— болеют преимущественно молодые мужчины в возрасте 20-40 лет (80% случаев), реже — женщины, чрезвычайно редко – дети

— возможно безболезненное увеличение л.у., особенно паховых

Лабораторные и инструментальные данные:

1. OAK: признаки небольшой гипохромной анемии, умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

3. Исследование секрета простаты — более 10 лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен.

4. БАК: повышение уровня a2- и β-глобулинов, сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, появление СРП, отрицательный РФ

7. Исследование антигенов системы HLA (выявление типа В27)

Лечение реактивных артритов и болезни Рейтера:

3. НПВС – для купирования явлений артрита (индометацин / метиндол 100-150 мг/сут, вольтарен / диклофенак 100-150 мг/сут внутрь)

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Реактивный артрит

Реактивный артрит – воспаление суставов. Характеризуется отсутствием гнойного процесса.

  • инфекция;
  • поражение желудочно-кишечного тракта;
  • поражение мочевыводящих путей;
  • поражение половых органов

Время развития заболевания от двух недель. Инфекция может стойко находится в организме. Группа риска:

  • молодые люди;
  • зрелый возраст

Заболевание редко встречается у женского пола. Могут оказывать влияние пищевые инфекции.

Этиология развития реактивного артрита

Некоторые виды инфекций влияют на суставы. Признаки половой инфекции:

  • выделения;
  • боль при мочеиспускании;
  • расстройство кишечника

Симптомы могут отсутствовать. Обследования проводятся с участием следующих специалистов:

Еще по теме:  Гомеопатия ревматоидный артрит способы лечения

Реактивный артрит – формы

Различают следующие формы заболевания:

  • после урогенитального инфицирования;
  • после кишечного инфицирования

Культура микроорганизмов при данном процессе не выделяется.

Реактивный артрит – симптомы

Первые признаки заболевания:

  • расстройство кишечника;
  • острые респираторные инфекции;
  • цистит

Симптомы заболевания следующие:

  • воспалительный процесс в слизистой глаз;
  • боль суставная;
  • воспалительные явления в половой сфере

Сначала поражается один сустав. Затем поражаются группы суставов. Общие признаки заболевания:

Сначала признаки незначительные, затем симптоматика выраженная. Поражение суставов встречается в следующих случаях:

Возможно, развитие болей в спине. Слизистые поражаются в следующих местах:

Также возможно обнаружение везикул. Иные признаки поражения:

При половом сношении развивается уретрит. Через несколько недель характерно следующее:

Воспаление глаз характеризуется следующим:

  • песок в глазах;
  • слипание глаз;
  • краснота глаз;
  • боль в глазах

При серьезном поражении глаз снижается зрительная функция. Необходимо обратиться к врачу.

Методы диагностики реактивного артрита

Анализы при реактивном артрите не эффективны. Важно провести сбор анамнеза. В большинстве случаев проводят анализ крови.

Также проводят следующее:

  • осмотр гинеколога;
  • осмотр уролога;
  • иные виды анализов

Весьма эффективен анализ кала. Рентген проводят в области крестца.

Терапия реактивного артрита

Терапия является длительной. На терапию приходится до полугода. Средства для терапии:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты

При бактериальном поражении подбирают антибактериальные средства. При тяжелом поражении лечение включает:

  • глюкокортикостероиды;
  • иные средства

Продолжительность жизни

При реактивном артрите необходимо собрать анамнез. Также важно провести диагностику и консультацию специалистов!

Реактивный артрит стрептококковой этиологии.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Статьи по теме:

  1. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) — самая распространенная форма детского артрита неустановленной этиологии и одно из.
  2. Треть населе­ния мира в прошлом перенесла НВV-инфекцию, которая в большинстве случаев излечивается самопроизвольно, но в.
  3. В основе ювенильного артрита с энтезитом лежит тот факт, что у детей со спондилоартропатией признаки.

8.7.2010, 17:09

А ты делал рентген, УЗИ или МРТ коленных суставов?

11.8.2010, 9:07

Сейчас меня беспокоит как избавиться от стрептококка в горле?
Так как считаю что мои беды именно из-за этого.

Проконсультироваться с ЛОРом по поводу удаления гланд.

Проконсультироваться с ЛОРом по поводу удаления гланд.

ИНфинити, Вова удалил их (написано выше)

1.11.2010, 22:29

Медикаменты, назначаемые в борьбе с инфекциями:

Лечение синдрома Рейтера

Четкого патогенеза уреаплазменный артрит не имеет, существуетесть генетическая предрасположенность к болезни.

Что можно сделать самостоятельно?

Соблюдение правильного питания

После лечения

Что случится, если не вылечить болезнь вовремя?

Какие бывают воспалительные заболевания суставов у детей?

Артриты у детей

Постстрептококковый артрит (ревматизм)

Ювенильный ревматоидный артрит у детей

К сожалению, ювенильный ревматоидный артрит не поддается полному излечению и будет напоминать о себе в течение всей жизни.

Целесообразность использования народных средств нужно в обязательном порядке обсудить с врачом.

В анализе крови при инфекционно-токсическом коксите может наблюдаться повышение СОЭ, лейкоцитоз, лимфоцитоз или лимфопения.

Еще по теме:  Самое лучшее нпвс для детей артрит

Основные клинические особенности вирусных артритов

Постстрептококковый артрит

Реактивный артрит этиология патогенез

Ювенильный артрит — сложное заболевание, грозящее инвалидностью

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Такой опасный и непредсказуемый «ЮРА»

Классификация нарушения в подробностях

Выделяют две группы заболевания по типу поражения. Это системный ювенильный артрит и суставной. Последний имеет свои подгруппы.

Системная группа

Суставная группа

Степени активности воспаления

Острое и подострое течение болезни

Болезнь может проявлять себя по-разному.

Остро и очень болезненно

Системный ювенильный артрит обычно имеет острое начало. Суставной вид патологии также может иметь агрессивное течение.

Оно характеризуется:

  • высокой температурой тела;
  • отеком пораженных участков;
  • покраснением кожи.

Подострый период

При первых же проявлениях того или иного течения болезни следует обратиться в больницу и начать обследование.

Этиология нарушения

Тем не менее, этиологией заболевания стали считать сверхчувствительность к внешним факторам.

Симптоматика заболевания

К проявлениям суставного ювенильного артрита относят:

Системный тип ЮРА и его симптоматика более агрессивны. Болезнь имеет ярко-выраженные симптомы. Среди них выделяют:

Диагностические методы

Терапевтический подход

  • Пироксикам;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Напроксен и др.
  • Преднизолон;
  • Метилпреднизолон;
  • Бетаметазон;
  • Триамцинолон.

Выделяют следующие препараты:

Каждый назначается с осторожностью и с учетом особенностей организма, вида заболевания и переносимости компонентов медикамента.

Физические упражнения и диета

Комплексный подход к лечению избавит ребенка от инвалидизации и других серьезных осложнений.

Прогноз и осложнения

Как предупредить развитие болезни?

Затягивать поход к врачу и заниматься самолечением ребенка нельзя. Это может привести к осложнениям и тяжелым последствиям.

Стенозирующий лигаментит пальцев руки

Нередко одна из кольцевидных связок утолщается, и движение пальцев, чаще первого, сопровождается характерным щелчком.

Почему воспаляются связки?

Следствием хронического травмирования становится реактивное воспаление и рубцово-дистрофическое перерождение связочных тканей.

Также среди факторов, провоцирующих стенозирующий лигаментит кольцевидной связки пальцев у взрослых, выделяют:

Формы стенозирующего лигаментита и их проявления

Диагностика

Радиологические методы обследования при подобных поражениях связочного аппарата обычно не назначаются.

С целью исключения наличия синовиальных кист (ганглий) в области сухожилий следует выполнить ультрасонографию или УЗИ.

Лечебные мероприятия

Консервативное лечение

  • электрофореза кальция с новокаином;
  • фонофореза с лидазой или гидрокортизоном;
  • аппликаций озокерита, грязей или парафина.

Физиотерапевтическое лечение на этой стадии длится 3-6 недель.

Существуют и рецепты народной медицины для лечения данной болезни.
Подробности смотрите в видео:

Открытая и закрытая лигаментотомия

Выполняют ее двумя методами:

Требует ли стенозирующий лигаментит большого пальца лечения после операции? Да.

По истечении срока иммобилизации, после снятия швов проводят физиотерапию в сочетании с лечебной физкультурой.

Как правило, восстановление полной амплитуды движений достигается достаточно легко. Прогноз только положительный!

Еще по теме:  Боли при ревматоидном артрите лечение

Суставной синдром: симптомы и лечение

Что входит в заболевание

Болезнь может иметь:

Внесуставные проявления в виде тофусов, ревматоидных узелков, иритов, иридоциклитов могу сообщать о том или ином виде болезни.

Симптомы суставного синдрома

Степень болей определяется на основе пятибалльной шкалы или визуальной аналоговой шкалы.

Исследование суставного синдрома

Дополнительно для выявления заболеваний используется гониометрия, индикаторные визуализирующие и гистоморфологические методы.

Биопсию синовиальных оболочек проводят при помощи пункции сустава или во время артроскопического исследования.

Основные виды патологий

Основными видами заболеваний выступают:

Несмотря на то, что артрит считается болезнью пожилых людей, его выявляют и у детей.

Артропатия проявляется у взрослых и детей в следующем виде:

56. Реактивный артрит: этиология, клинические проявления, диагностика, лечение.

В настоящее время к РеА относятся только артриты, связанные с кишечной и мочеполовой инфекцией и ассоциированные с АГ HLA В27.

а) постэнтероколитические РеА: иерсинии – наиболее частая причина, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер, клостридия

б) урогенитальные РеА: хламидии серотипов Д-К, уреаплазма

Общие диагностические признаки реактивных артритов:

1. Предшествующие или одновременно развившиеся уретрит или диарея.

2. Поражение глаз (конъюнктивит, ирит)

4. Сосискообразная дефигурация пальцев стоп.

5. Частое поражение ахиллова сухожилия и подошвенного апоневроза с выраженными болями.

6. Артрит большого пальца стопы, боль и припухлость в области пяток.

7. Отсутствие РФ в крови.

8. Наличие HLA B27.

9. Асимметричный сакроилеит.

10. Рентгенологические признаки пяточных шпор, периостита мелких костей стоп, паравертебральной оссификации.

Диагностика иерсиниозного РеА:

1. Иерсиниозный РеА чаще бывает у женщин, хотя иерсиниозный энтероколит возникает одинаково часто у мужчин и женщин.

5. Наблюдаются тендовагиниты, в том числе ахиллова сухожилия, бурситы.

6. Возможно развитие внесуставных проявлений — эписклерита, конъюнктивита, ирита, миокардита, перикардита.

7. В остром периоде повышается температура тела до 38-39 С, в ОАК — лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ.

1. OAK: повышение СОЭ, возможны признаки анемии, лейкоцитоз.

2. БАК: повышение уровня 2— и γ-глобулинов, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, появление СРП

5. Исследование антигенов системы HLA (выявление типа В27)

— болеют преимущественно молодые мужчины в возрасте 20-40 лет (80% случаев), реже — женщины, чрезвычайно редко – дети

— возможно безболезненное увеличение л.у., особенно паховых

Лабораторные и инструментальные данные:

1. OAK: признаки небольшой гипохромной анемии, умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ.

3. Исследование секрета простаты — более 10 лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен.

4. БАК: повышение уровня 2- и β-глобулинов, сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, появление СРП, отрицательный РФ

7. Исследование антигенов системы HLA (выявление типа В27)

Лечение реактивных артритов и болезни Рейтера:

3. НПВС – для купирования явлений артрита (индометацин / метиндол 100-150 мг/сут, вольтарен / диклофенак 100-150 мг/сут внутрь)

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector