Ранние признаки ревматоидного артрита

Ранние признаки ревматоидного артрита

Что такое ревматоидный артрит?

Ранние признаки

Утомляемость

Чувство истощения может мешать человеку в следующем:

  • повседневной жизненной активности;
  • поддержании и выстраивании отношений с окружающими;
  • сексуальной активности;
  • на работе.

Небольшая лихорадка

Потеря веса

Если человек наблюдает лихорадку у постоянную усталость, он может потерять аппетит, а это вызывает снижение массы тела.

Скованность

Чувствительность суставов

Чувствительность суставов кистей рук и стоп — типичный ранний признак ревматоидного артрита.

Боль в суставах

Отёчность суставов

Покраснение суставов

Потепление суставов

Онемение и покалывание

Снижение степени подвижности

На ранних стадиях ревматоидного артрита люди могут наблюдать трудности с изгибанием запястья в обе стороны.

По мере прогрессирования заболевания повреждения суставов могут влиять на связки и сухожилия, из-за чего их работа усложняется.

Суставы, затронутые с обеих сторон тела

Осложнения

Помимо деформации суставов и появления ревматоидных узелков, РА может приводить к следующему:

Более подробно о влиянии ревматоидного артрита на организм можно прочитать здесь.

Факторы риска

Врачи не знают, что заставляет иммунную систему атаковать здоровые суставы.

Некоторые факторы могут мешать ревматоидному артриту развиваться. К числу таких факторов относится следующее.

Когда необходимо показаться врачу?

Ранняя диагностика и раннее лечение ревматоидного артрита снижают риски развития серьёзных осложнений.

Какие есть стадии ревматоидного артрита, и чем они отличаются?

1 Первая (начальная) стадия ревматоидного артрита

Заметить болезнь в этой стадии очень тяжело, у большинства больных заболевание выявляется только на 2 и более стадии.

Клиническая картина при начальной стадии:

2 Вторая стадия ревматоидного артрита

Заметить болезнь очень легко – она хорошо определяется и визуально (осмотром пораженных суставов), и рентгенологически.

Клиническая картина на второй стадии:

3 Третья стадия ревматоидного артрита

Клиническая картина на третьей стадии:

4 Четвертая стадия ревматоидного артрита

Клиническая картина на четвертой (последней) стадии:

Еще по теме:  Картофель при артрите

Раннее лечение ревматоидного АРТРИТА

Как врачу общей практики провести раннюю диагностику ревматоидного артрита?
Как помочь пациенту с ревматоидным артритом в системе общей практике?
Когда и каким образом следует применять препараты второго ряда?

Рисунок 1. Многочисленные данные свидетельствуют о том, что уже на ранних стадиях РА развивается стойкое поражение суставов, поэтому не так уж редко у пациента с первично выявленным РА обнаруживаются рентгенологические изменения

Учитывая все это, приходится принимать тяжелые решения.

В нашем отделении количество пациентов, принимающих такие препараты, увеличилось с 20% в 1984 году до 60% в 1998 году.

Другим главным фактором, диктующим лечебные мероприятия, является пациент.

Пациенты по-разному оценивают отношение риск/успех, и они имеют на это право.

Я рекомендую изучить эту литературу тем, кому поставлен данный диагноз.

Обратите внимание!

Разрабатываемые лекарственные средства для лечения артрита

В этой связи многообещающим является фактор некроза опухолей (TNF), а также ингибирование, вызываемое другими соединениями.

С большинством новых препаратов против артрита связаны две проблемы — цена и время, затрачиваемое на лечебные процедуры.

Ранний ревматоидный артрит.

Процесс обычно симметричен и охватывает суставы обеих кистей (рис.1-2) и обеих стоп практически одновременно.

Признаки, позволяющие заподозрить РРА (по Р. Еmеry):

— > 3 припухших суставов;

— симметричное поражение пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых суставов;

— положительный «тест поперечного сжатия» пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых суставов;

— утренняя скованность > 30 мин;

РРА сопровождается, чаще всего, такими системными проявлениями, как лихорадка, потеря массы тела, появлением ревматоидных узелков.

Уже на ранней стадии ревматоидного артрита будут характерны следующие изменения лабораторно-инструментальных показателей:

— СОЭ более 25 мм/ч;

— СРБ более 6 мг/мл;

— фибриноген более 5 г/л;

— наличие ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП), антител к виментину в сыворотке крови.

Примечание: при наличии таких признаков пациент должен быть направлен на консультацию к ревматологу

Еще по теме:  Дойные артроза артрита

Клиническая картина РА.

Рис. 1-3.Ульнарная девиация («плавник моржа»)

Рис. 1-4.«Шея лебедя».

Рис. 1-5.«Пуговичная петля»

Внесуставные проявления РА.

Поражение кожи при РА.

Рис. 1-6. Ревматоидные узелки

Их необходимо дифференцировать от подагрических тофусов, остеофитов при остеоартрозе, ксантоматозных узелков.

Характерны следующие изменения в общем анализе крови: анемия, тромбоцитоз, нейтропения.

Поражение легких при ревматоидном артрите:

-диффузный интерстициальный фиброз легких;

-альвеолит (может быть сегментарным, лобулярным и крайне редко тотальным);

-облитерирующий бронхиолит (встречается казуистически редко);

-гранулема (создает сложности при дифференциальной диагностике).

При наличии множественных легочных узелков следует проводить дифференциальный диагноз среди следующих нозологических форм:

1. Гранулематоз Вегенера.

4. Опухоли (папилломатоз, бронхолегочный рак, метастазы, неходжкинская лимфома).

5. Инфекции (туберкулез, грибковые инфекции, эмболии при сепсисе).

Поражение глаз: ирит, иридоциклит, эписклерит и склерит, склеромаляция, периферическая язвенная кератопатия.

Поражение нервной системы: симметричная сенсорно-моторная нейропатия, шейный миелит.

Классификационные критерии ревматоидного артрита (ACR/EULAR, 2010г)

Ревматоидный артрит может быть заподозрен, если:

-имеется, как минимум 1 припухший сустав;

-исключены другие заболевания индуцирующие синовиит;

-сумма по всем разделам составляет от 6 до 10 баллов.

· 1 крупный сустав – 0 баллов

· 2-10 крупных суставов – 1 балл

· 1-3 мелких сустава – 2 балла

· 4-10 мелких суставов – 3 балла

· >10 суставов ( как минимум 1 мелкий сустав должен быть в их числе) — 5 баллов

o менее 6 недель- 0 баллов

o более 6 недель – 1 балл

· Изменения одного из лабораторных показателей:

o РФ отр. и/или АЦЦП отр. -0 баллов

o РФ + (слабопоожительный) и/или АЦЦП + — 2 балла

o РФ ++ (резко положительный) и/ или АЦЦП ++ — 3 балла

· Изменения острофазовых показателей:

o СОЭ и/или СРБ в норме – 0 баллов

Дата добавления: 2015-04-03 ; просмотров: 2139 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Ранняя стадия ревматоидного артрита характеризуется

Все о болезни — серопозитивный ревматоидный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

  • История болезни
  • Лечение
  • Видео по теме
Еще по теме:  Артрит и остеопороз

История болезни

Выделяют четыре стадии серопозитивного ревматоидного артрита, на основании которых можно наблюдать историю самой болезни:

Используют такие лекарственные препараты:

  • костных;
  • хрящевых;
  • мышечных.

Клиническая картина заболевания

  • общая слабость;
  • ухудшение самочувствия;
  • головные боли;
  • лихорадка.

  • Пациент теряет аппетит;
  • испытывает общую слабость;
  • начинает быстро уставать.
  • онемение рук и ног;
  • боли за грудиной при дыхании;
  • увеличение слюнных желез;
  • резь в глазах и слезотечение.

Фото 1. Стадии ревматоидного артрита

  • температура тела повышается до фебрильных значений;
  • появляется головная боль;
  • озноб;
  • ломота в мышцах.
  • коленный;
  • тазобедренный сустав;
  • голеностопный сустав.

Из-за чего возникает артрит?

  • инфекций;
  • аллергических реакций;
  • травм;
  • метаболических нарушений;
  • неврологических расстройств;
  • авитаминоза.

Другие причины артрита:

Как проявляется артрит 1 степени?

Лечение, начатое на 1 стадии, практически всегда приводит к полному выздоровлению.

Особенности течения артрита 2 степени

Как проявляется артрит 3 степени

Типы воспалительных процессов

Кто рискует заболеть артритом?

Как и чем лечат артрит?

Важной частью лечения является специальная диета. В рацион должны входить:

  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • злаки;
  • нежирные сорта мяса и рыбы.

Отказаться необходимо от употребления:

  • жирной пищи;
  • жареной пищи;
  • бобовых;
  • субпродуктов;
  • алкоголя.

Детский ревматоидный артрит – нужно длительное лечение

Причины возникновения заболевания

Патогенез заболевания

Каковы проявления заболевания

Основными симптомами являются признаки поражения суставов.

Начальная фаза заболевания – экссудативная

Пролиферативная фаза

Суставная форма заболевания

Суставно-висцеральная форма заболевания

Синдром Стилла

Эта форма заболевания быстро прогрессирующая, с частыми рецидивами и неблагоприятным прогнозом.

Аллергосептическая форма

Отдельные висцеральные формы

Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.

Диагностика заболевания

По клиническим признакам:

Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:

Подходы к лечению

Основные лекарственные препараты:

Профилактика заболевания

Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector