Ранние признаки ревматоидного артрита
Ранние признаки ревматоидного артрита
Что такое ревматоидный артрит?
Ранние признаки
Утомляемость
Чувство истощения может мешать человеку в следующем:
- повседневной жизненной активности;
- поддержании и выстраивании отношений с окружающими;
- сексуальной активности;
- на работе.
Небольшая лихорадка
Потеря веса
Если человек наблюдает лихорадку у постоянную усталость, он может потерять аппетит, а это вызывает снижение массы тела.
Скованность
Чувствительность суставов
Чувствительность суставов кистей рук и стоп — типичный ранний признак ревматоидного артрита.
Боль в суставах
Отёчность суставов
Покраснение суставов
Потепление суставов
Онемение и покалывание
Снижение степени подвижности
На ранних стадиях ревматоидного артрита люди могут наблюдать трудности с изгибанием запястья в обе стороны.
По мере прогрессирования заболевания повреждения суставов могут влиять на связки и сухожилия, из-за чего их работа усложняется.
Суставы, затронутые с обеих сторон тела
Осложнения
Помимо деформации суставов и появления ревматоидных узелков, РА может приводить к следующему:
Более подробно о влиянии ревматоидного артрита на организм можно прочитать здесь.
Факторы риска
Врачи не знают, что заставляет иммунную систему атаковать здоровые суставы.
Некоторые факторы могут мешать ревматоидному артриту развиваться. К числу таких факторов относится следующее.
Когда необходимо показаться врачу?
Ранняя диагностика и раннее лечение ревматоидного артрита снижают риски развития серьёзных осложнений.
Ранний ревматоидный артрит
Какие же симптомы позволяют заподозрить развитие ревматоидного артрита?
- раннее поражение околосуставных тканей (амиотрофия межкостных мышц, тендосиновиты разгибателей и сгибателей);
- возможна асимметрия плюсне-фаланговых и пястно-фаланговых артритов;
- сгибательная контрактура пальцев;
- симптом сжатия кисти положителен;
- сжатие кисти в кулак невозможно;
- утренняя скованность, продолжающаяся более 30 минут;
- отёчность и припухлость трёх и более суставов (однако моно- и олигоартриты тоже не исключены).
Диагностика раннего ревматоидного артрита
1. Биохимический анализ крови (острофазовые показатели крови — повышение уровня С-реактивного белка, СОЭ);
2. Иммунологические тесты:
3. Инструментальные методы диагностики:
Ревматоидный артрит: первые признаки, симптомы и лечение
Ревматоидный артрит – что это такое?
Ревматоидный артрит и артрит: отличия | ||
Связаны ли патологии друг с другом? | Может развиваться на фоне артрита, как осложнение |
Рис. 1-3.Ульнарная девиация («плавник моржа»)
Рис. 1-4.«Шея лебедя».
Рис. 1-5.«Пуговичная петля»
Внесуставные проявления РА.
Поражение кожи при РА.
Рис. 1-6. Ревматоидные узелки
Их необходимо дифференцировать от подагрических тофусов, остеофитов при остеоартрозе, ксантоматозных узелков.
Характерны следующие изменения в общем анализе крови: анемия, тромбоцитоз, нейтропения.
Поражение легких при ревматоидном артрите:
-диффузный интерстициальный фиброз легких;
-альвеолит (может быть сегментарным, лобулярным и крайне редко тотальным);
-облитерирующий бронхиолит (встречается казуистически редко);
-гранулема (создает сложности при дифференциальной диагностике).
При наличии множественных легочных узелков следует проводить дифференциальный диагноз среди следующих нозологических форм:
1. Гранулематоз Вегенера.
4. Опухоли (папилломатоз, бронхолегочный рак, метастазы, неходжкинская лимфома).
5. Инфекции (туберкулез, грибковые инфекции, эмболии при сепсисе).
Поражение глаз: ирит, иридоциклит, эписклерит и склерит, склеромаляция, периферическая язвенная кератопатия.
Поражение нервной системы: симметричная сенсорно-моторная нейропатия, шейный миелит.
Классификационные критерии ревматоидного артрита (ACR/EULAR, 2010г)
Ревматоидный артрит может быть заподозрен, если:
-имеется, как минимум 1 припухший сустав;
-исключены другие заболевания индуцирующие синовиит;
-сумма по всем разделам составляет от 6 до 10 баллов.
· 1 крупный сустав – 0 баллов
· 2-10 крупных суставов – 1 балл
· 1-3 мелких сустава – 2 балла
· 4-10 мелких суставов – 3 балла
· >10 суставов ( как минимум 1 мелкий сустав должен быть в их числе) — 5 баллов
o менее 6 недель- 0 баллов
o более 6 недель – 1 балл
· Изменения одного из лабораторных показателей:
o РФ отр. и/или АЦЦП отр. -0 баллов
o РФ + (слабопоожительный) и/или АЦЦП + — 2 балла
o РФ ++ (резко положительный) и/ или АЦЦП ++ — 3 балла
· Изменения острофазовых показателей:
o СОЭ и/или СРБ в норме – 0 баллов
Дата добавления: 2015-04-03 ; просмотров: 2138 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
Adblockdetector