4. Опишите клинические признаки синдрома полиартрита и дерматита, связанного с гепатитом В.
5. Каковы типичные симптомы узелкового полиартериита, связанного с гепатитом В?
6. Как диагностируется узелковый полиартериит, связанный с HBsAg-емией?
7. Какова связь между вирусным гепатитом и криоглобулинемией?
На ангиограмме почек у пациента с узелковым полиартериитом, связанным с гепатитом, видны сосудистые аневризмы (стрелки)
8. Как лечить узелковый полиартериит, связанный с гепатитом В?
9. Опишите типичные клинические проявления криоглобулинемии, связанной с гепатитом В или С.
10. Что такое люпоидный гепатит?
11. Чем люпоидный гепатит похож на СКВ?
12. Какова разница между анти-Sm и анти-5М-антителами?
13. Перечислите наиболее распространенные аутоиммунные заболевания, связанные с первичным билиарным циррозом печени (ПБЦ).
14. Чем отличается артрит при ПБЦ от ревматоидного артрита? Артрит при ПБЦ и ревматоидный артрит
15. Какие еще поражения костно-мышечной системы встречаются у пациентов с ПБЦ?
16. Какие аутоантитела обычно обнаруживаются у пациентов с ПБЦ?
17. Как часто артрит развивается у больных с гемохроматозом?
19. Какова связь между гемохроматозом и хондрокальцинозом?
20. Какие HLA-антигены выявляются чаще, чем ожидается, у пациентов с гемохроматозом?
21. Чем отличаются артропатия при гемохроматозе и ревматоидный артрит?
Сравнительная характеристика артропатии при гемохроматозе и ревматоидном артрите
Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему: Особенности поражения печени у больных ревматоидным артритом
Автореферат диссертации по медицине на тему Особенности поражения печени у больных ревматоидным артритом
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
БЕЛОРУССКИЙ ОРДЕНА ТРУДОЮГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ИНСТИТУТ УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ВРАЧЕЙ
ХШАТОВ Геннадий Иванович
ОСОБЕШЮСГИ ПОРАЖНИЯ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ РЕВЫАТОНДЮИ АРТРИТОМ
14. 00. 05 — внутренние болезни
диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
На правах рукописи
Работа выполнена в Витебском ордена Дружбы Народов медицинском институте.
Научный руководитель: Доктор медицинских наук, профессор Федоров Н. Е.
Ведущее учреждение — Гродненский медицинский
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке института, (г.Минск, ул. П. Бровки, 3).
Защита диссертации состоится » . 1993
года в /3 час. на заседании специализированного совета
Ученый секретарь специализированного совета, кандидат мед. наук, доцент
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
2. Определить роль вирусов гепатита В, С, дельта и иммунных нарушений в развитии поражения печени у больных РА.
3. Определить особенности течения РА у больных с поражением печени, обусловленным вирусами гепатита В, С и дельта.
Положения выносимые на защиту.
1. Проведенные клинико-лабораторные исследования, указывают *на вовлечение в патологический процесс печени при РА.
Новизна и научная ценность работы.
Изучены особенности клеточного иммунного ответа на марке-эы вируса гепатита В у больных РА.
Впервые проведено определение антител к липопрогеину пе-юни человека у больных РА и ПДОА.
Проведено изучение некоторых параметров липидтранспортной ¡истемы у больных РА.
Практическая ценность работы.
генологической стадии, функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата и длительности болезни.
Статистическую обработку проводили на ШВЫ IBM PC ХТ, используя пакет программ «STATGRAPHIKS».
Средние показатели активности аминотрансфераз у всех обе-
Отсутствие выраженной сенсибилизации лимфоцитов к HBsAg и *
Ag может быть обусловлено и недостаточностью продукции ерлейкина-2.
ИЛ-2 положительный ответ на HBsAg выявлен еще.у 2-х чело-
век, на HBeAg eEje у одного больного.
2. Повышение АлАт выявлено у 18,5%, АсАт — у 32,8% боль-с РА, при этом уровень аминотрансфераз достоверно выше у
1, инфицированных вирусом гепатита В, а также у больных РА с ¡личенной печенью.
СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫЙ ГО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ
Поражение печени при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит ( собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов ): симптомы, диагностика, лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, )
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
В какой-то период у некоторых людей по ряду причин происходит сбой в работе аутоиммунной системы.
Наиболее опасен ревматоидный артрит, при котором инвалидность наступает в 4 раза чаще, чем при любых других его видах.
Общая характеристика заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз )
Причины возникновения ревматоидного артрита:
Подробнее о причинах ревматоидного артрита вы узнаете из видео:
Симптомы и особенности развития
Подробнее о симптомах заболевания смотрите в видео:
Описанные признаки могут появляться на разных стадиях недуга, а некоторые из них могу вообще не быть у конкретного пациента.
Группа риска
Классификация
Заболевание делится на несколько стадий:
Болезнь разделяют на несколько видов:
Диагностические мероприятия
Диагностика ревматоидного артрита происходит с помощью следующих мероприятий:
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Тест на наличие антицитриллуновых антител;
Анализ синовиальной жидкости;
Артроскопия;
Рентген;
Сцинтиграфия суставов;
Биопсия синовиальной оболочки;
Магнитно-резонансная томография;
Ультрасонографическое исследование суставов и внутренних органов.
Заключение
Ревматоидный артрит считают хроническим неизлечимым заболеванием, однако прогноз на его счет можно легко варьировать.
Поэтому так важно своевременное обращение к врачам, а также постоянный контроль за состоянием своего здоровья.
Детский ревматоидный артрит ( собирательное обозначение любых болезней (поражений) суставов ) – нужно длительное лечение
Причины возникновения заболевания
Патогенез заболевания
Каковы проявления заболевания
Начальная фаза заболевания – экссудативная
Пролиферативная фаза
Суставная форма заболевания
Суставно-висцеральная форма заболевания
Синдром Стилла
Аллергосептическая форма
Отдельные висцеральные формы
Течение ЮРА у детей может носить быстро прогрессирующий характер и медленно прогрессирующий.
Диагностика заболевания
По клиническим признакам:
Лабораторные исследования включают результаты рентгена и анализов жидкостей:
Подходы к лечению
Основные лекарственные препараты:
Профилактика заболевания
Прогноз заболевания зависит от формы и течения болезни.
Патология печени при ревматоидном артрите Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение»
Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Вратских Е.В., Балабанова Р.М.,
Текст научной работы на тему «Патология печени при ревматоидном артрите»
ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ
Е.В. Братских, P.M. Балабанова ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
В настоящее время общепризнанными являются два типа функционально- морфологических изменений печени при РА:
2. Воспалительные и склеротические изменения портальных трактов и стромы как морфологическое выражение иммунных нарушений [8, 17].
Адрес: 115522 Москва, Каширское шоссе, 34А Институт ревматологии РАМН
0 необходимости снижения дозы или прерывания лечения [15, 45, 63].
28, 30, 33-35, 37, 40, 42, 43, 49, 52-57,59, 65]. Складывается впечатление, что для РА не существует единого этиологического агента.
гепатитах), чаще наблюдается затяжное течение и прогрессирование ревматических заболеваний.
1. Абрикосов А. И., Струков А. И. Патологическая анатомия. Часть 1. Общепатологические процессы. М., Мед-гиз, 1953, 107-133.
3. Балабанова Р. М. Ревматоидный артрит. В кн. Ревматические болезни, 1997, 257-295.
7. Игнатова Т. М. Внепеченочные проявления хронической инфекции, обусловленной вирусом гепатита С. Практик, врач, 2000,34, 1, 22-24
8. Копьева Т.Н. Патология ревматоидного артрита. Под ред. А. И. Струкова. М., Медицина, 1980, 196-205.
9. Кошуг Р. Ревматоидный артрит и поражение печени (обзор литературы). Винница, 1979, 98-101.
10. Майер К. П. Гепатит и последствия гепатита. М., ГЭ-ОТАР — МЕД,2001,123.
11. Малышко Е.Ю., Крель П.Е. Смешанная криоглобули-немия, ассоциированная с вирусом гепатита С. Практик. врач ,2000,34, 1, 24 -25.
13. Мухин Н.А. Некоторые современные оценки тенденции развития гепатологии. Практик.врач, 2000, 17,1314.
14. Насонов Е. Л., Баранов А. А., 111 ил к и на Н.П. Васкули-ты и васкулопатии. Ярославль, 1999, 515-520.
15. Насонов Е. Л., Соловьев С. К. Применение метотрексата в ревматологии, М., 2000, 25- 26.
17. Раденска-Лоповок С.Г. Патоморфология ревматоидного артрита. В кн. Ревматические болезни, 1997, 261266. ‘
59. Permin H., Aldershvile J. Hepatitis B virus infection in patients with rheumatic diseases.Ann. Rheum. Dis., 1982,
60. Philips C. A., Cera P J., Mangan T F. et al. Clinical liver disease in patients with RA taking methotrexate. J.Rheum., 1992, 19,229 -233.
61. Pullar T., Hunter J. A., Capell H. A Sulphasalazine and hepatic transaminases.Ann. Rheum. Dis., 1987,46,5, 421.
67. White — O A Keefe Q. E„ Fye K . H„ Sack C. D. Liver biopsy and methotrexate use: See no evil? Am. J. Gastroenterol., 1991,70,711-716.
68. White — O A Keefe Q. E., Fye K. H., Sack C. D. Methotrexate and histologic abnormalities: a meta -analysis. Am. J. Med., 1991,90,711-716.
Печень и ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА)
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Особенности РА
Постоянные ОРВИ, ангины и грипп (есть предположение, что части вирусов скапливаются в суставной сумке и именно с ними ведут борьбу лимфоциты).
Переохлаждения.
Постоянные переживания и стрессы.
Любые инфекции.
Наследственность.
В ревматоидный артрит вход несколько стадий:
Ревматоидный артрит у детей
Диагностика
Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.
Лечение традиционное
Лечение народное
Компрессы. Для первого варианта берем клубни сырого картофеля (количество зависит от того, сколько суставов болит и насколько они велики). Протираем при помощи крупной терки и помещаем в дуршлаг, который на пару секунд опускаем в кипяток. Осталось только переложить картошку в мешочек из натуральной ткани и приложить к пораженному суставу. Утром снять. Накладывать такой компресс нужно одну неделю.
Основные причины и последствия ювенильного ревматоидного артрита
Причины, вызывающие заболевание
Но, тем не менее, такие процессы в детском возрасте развиваются медленно и в меньшей степени.
Симптомы и признаки ювенильного ревматоидного артрита
Такое болезненное состояние обычно сохраняется у ребенка как минимум шесть недель.
Клинико-анатомическая картина
Ювенильный ревматоидный артрит с заболеванием суставов, называется суставной формой и подразделяется на следующие типы:
моноартрит (воспаление 1-го сустава);
олигоартрит (воспаление 2-3 суставов);
полиартрит (воспаление больше 3-х суставов).
Тесты и диагностика
Для медикаментозного лечения данного заболевания используются:
Поэтому, лечащий врач должен соблюдать по отношению каждому пациенту индивидуальную дозировку лекарственных препаратов.
Дополнением к медикаментозному лечению, дети с ювенильным ревматоидным артритом могут пройти курс физической терапии.
Последствия и осложнения
Осложнения и последствия возникают при неправильном и несвоевременном лечении ревматоидного артрита.
Болезнь поражает не только суставы, но и другие внутренние органы, включая печень, селезенку, почки, и прежде всего, сердце.
Методжект при ревматоидном артрите: отзывы пациентов