Реактивный артрит — причины, симптомы и лечение, особенности у детей
Реактивный артрит — причины, симптомы и лечение, особенности у детей
Быстрый переход по странице
Что это такое?
Реактивный артрит фото
О причинах болезни
- во-первых, потому, что ревматоидный артрит протекает иначе, чем реактивный;
- во-вторых, у него другие причины: возникает аутоиммунное поражение суставов.
Признаки и симптомы реактивного артрита
Острый реактивный артрит, который возник после инфекционного процесса, проявляется следующими симптомами:
Проявления болезни у детей
Диагностика и сопутствующие заболевания
Критериями исключения, например, является доказанное наличие следующих заболеваний:
Лечение реактивного артрита
Осложнения и прогноз
Реактивные артриты
. или: Реактивные артропатии
Симптомы реактивного артрита
Инкубационный период
- Генетическая предрасположенность.
- Мочеполовая, кишечная, носоглоточная инфекция.
- Инфекция других локализаций, обусловленная чаще всего хламидиями, шигеллами, сальмонелами, иерсиниями.
Врач ревматолог поможет при лечении заболевания
Диагностика
Лечение реактивного артрита
- Устранение очага инфекции — назначаются антибиотики для удаления инфекции из организма.
- Лечение суставного воспалительного процесса:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- глюкокортикостероиды внутрь (при неэффективности НПВП) или внутрисуставно;
- сульфасалазин, цитостатические препараты – при неэффективности вышеперечисленных методов;
- биологические генно-инженерные препараты, оказывающие влияние на нарушенные иммунные процессы.
Осложнения и последствия
Чаще всего наблюдается выздоровление.
Профилактика реактивного артрита
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
Что делать при реактивном артрите?
- Выбрать подходящего врача ревматолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Осложнения реактивного артрита
Инфекции, вызывающие реактивный артрит, обычно бывают 3 видов:
- урогенитальные инфекции (чаще всего вызванные хламидиями);
- инфекции дыхательных путей, которые вызывают трахеиты, бронхиты и пневмонии (обычно таким возбудителем являются микоплазмы и хламидии)
- кишечные инфекции, которые вызывают пищевые отравления и другие заболевания желудочно-кишечного тракта; в этих случаях виновниками этих расстройств становятся такие микроорганизмы, как сальмонеллы, шигеллы, клостридии и кишечная палочка.
В этих случаях «виновниками» артрита могут стать энтеровирусы, вирусы краснухи, герпеса, аденовирусы и некоторые другие.
Причины реактивного артрита: у кого и почему чаще всего возникает эта болезнь?
Чаще всего этой болезнью заболевают мужчины молодого возраста, от 20-25 до 40 лет; женщины болеют значительно реже.
Симптомы реактивной артропатии
Вслед за этим появляются боли в суставах, мышечные боли, а также боли в пояснице, которые «отдают» в ягодицы и верхние отделы ног.
Диагностика реактивного артрита
Существуют определенные критерии, по котором можно заподозрить возникновение этой болезни. Вот они:
Как отличить реактивный артрит от других заболеваний (дифференциальная диагностика)
Лечение реактивного артрита
Антимикробное лечение
Обезболивающее лечение при болях в суставах
Обезболивающая гормональная терапия глюкокортикоидами
Лечение препаратами, подавляющими иммунитет (иммуносупрессорами)
Иридоциклит лечится введением гормональных средств (кортикостероиды) местно.
Режим при реактивной артропатии
Последствия болезни и ее прогноз
Профилактика
Вступите в группу, и вы сможете просматривать изображения в полном размере
Все о реактивных артритах суставов
Этиология реактивного поражения суставов
- кишечник;
- урогенитальный тракт;
- дыхательная система;
- кожа.
Возбудителями, которые наиболее часто вызывают данную патологию, являются:
- иерсинии (серотипы 3 и 9);
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- кампилобактерии;
- клостридии;
- хламидии;
- уреаплазмы;
- вирусы;
- микоплазмы.
Данный антиген служит прицелом для микробов, взаимодействуя с ними, он способствует распространению инфекции по организму.
Заболевают реактивным артритом чаще в возрасте 20-40 лет, мужской пол более подвержен данной инфекции, чем женщины.
Классификация заболевания
В зависимости от возбудителя болезни, выделяют следующие разновидности патологического процесса по происхождению:
- хламидийный;
- иерсиниозный;
- вирусный;
- шигеллезный;
- микоплазменный;
- уреаплазменный и др.
Из вышеперечисленных микроорганизмов, наиболее частыми в этиологии реактивных артритов являются хламидийный и иерсиниозный.
Общие проявления заболевания
Заподозрить реактивный артрит любого происхождения врач сможет по наличию у пациента нескольких симптомов:
Некоторые реактивные артриты, вызванные конкретным возбудителем, имеют свои, специфические особенности и отличия.
Особенности хламидийного артрита
Возбудитель
Различают две стадии хламидийного реактивного артрита:
Клиническая картина заболевания
В 82% случаев атакуют хламидии молодых мужчин 20-40 лет, реже – женщин, крайне редко болезнь поражает детей.
Как заподозрить болезнь
Помощники в диагностике
Помочь установить диагноз врачу смогут лабораторные и инструментальные методы обследования.
При данной разновидности реактивного артрита в лабораторных показателях выявляются следующие изменения:
Лучшим методом выявления возбудителей артрита является ДНК-диагностика с помощью ПЦР.
Что такое синдром Рейтера
- суставов (артрит);
- глаз (конъюнктивит);
- слизистых оболочек мочеполовых органов (уретрит).
Иерсиниозная форма заболевания
Какие особенности в клинической картине иерсиниозного артрита
При прогрессировании процесса поражается сердечная мышца и глаза с развитием конъюнктивита, эписклерита, мио- или перикардита.
Помощники в диагностике
Лечебная программа при реактивных артритах
Этиологическое лечение
При хламидийной инфекции можно использовать:
- Сумамед по 1-2 г 2 раза в день;
- Левомицетин по 0,5 4 раза в день;
- 1 г в сутки в первый день, затем по 0,5 г/сут внутрь.
Антибиотикотерапия проводится длительно, не менее четырёх недель.
Местное лечение воспаления мочеполовой системы
Терапию воспалительного очага в мочеполовом тракте проводит уролог или гинеколог.
Применение НПВС
Для устранения воспалительных изменений в суставах, уменьшения болевого синдрома, улучшения функции назначают НПВС.
Эффективно устраняют боль и улучшают самочувствие пациентов с реактивным артритом следующие препараты:
- Индометацин;
- Пироксикам;
- Вольтарен;
- Ортофен;
- Диклофенак;
- Артроксан.
Лечение глюкокортикостероидами
Приём базисных препаратов
При затяжном и хроническом течении реактивного артрита назначаются препараты из группы иммунодепрессантов, цитостатиков:
Лечебная физкультура
Физиотерапевтическое лечение
На суставы и позвоночник назначают следующие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез лидазы, гидрокортизона, димексида с анальгином;
- микроволновая терапия;
- фонофорез гидрокортизона;
- парафин;
- УВЧ.
Прогноз и последствия заболевания
Может ли возникнуть реактивный артрит после прививок
Реактивный артрит и беременность
Профилактика заболевания
Можно ли заниматься спортом
Причины, симптомы и лечение реактивного артрита
Что такое реактивный артрит?
Реактивный артрит – это тяжёлое заболевание суставов, которое имеет свои характерные особенности.
Эта форма артрита сопровождается одним или сразу несколькими симптомами:
Воспалительными процессами в органах желудочно-кишечного тракта.
Воспалительными процессами в мочеполовой системе.
Чаще всего проблемы возникают в следующих органах:
в мягких тканях органов зрения;
на кожном покрове (в виде сыпи, язвочек или крапивницы);
на слизистой полости рта и т. д.
Симптомы реактивного артрита
На начальной стадии развития реактивный артрит у большинства пациентов проявляется в острой форме.
Появляется суставной синдром, который сопровождается болями, ассиметричным олигаортритом, поражением суставов, отёчностью и т. д.
Происходит расширение суставной щели и отёк (периартикулярный) мягких тканей (легко определяется при рентгенографии).
Усталость, потеря работоспособности.
Общее недомогание, резкая потеря веса.
Лихорадочные состояния, часто сопровождающиеся повышением температурного режима, либо ознобом и т. д.
Причины реактивного артрита
К причинам появления реактивного артрита можно причислить следующие провоцирующие факторы:
различные бактерии (Сальмонелла, Иерсиния, Шигелла, Кампилобактер);
инфекционные заболевания (дизентерия);
аномалии в иммунной системе пациента;
генетическая предрасположенность к данному заболеванию (чаще всего выявляется реактивный артрит у носителей антигена HLA-B27);
Диагностика реактивного артрита
клинический и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
другие анализы крови, посредством которых определяются следующие показатели: антитела, антиген, сиаловые кислоты и т. д.;
мазки из цервикального канала и уретры;
посев кала на выявление патогенной микрофлоры;
рентгенография (позвоночного столба, суставов нижних и верхних конечностей);
магнитно-резонансная или компьютерная томография и т. д.
Лечение реактивного артрита
В большинстве случаев такой категории пациентов назначаются:
Прогноз заболевания
Для пациентов, которые прошли комплексное лечение от реактивного артрита, существует следующий прогноз на дальнейшую жизнь:
в 20 % случаев признаки заболевания исчезают в течение 6-ти месяцев;
после правильно подобранного лечения не происходит рецидивов болезни;
в 25 % случаев реактивный артрит переходит в хроническую стадию, прогрессируя только в фазе обострения;
в 50 % случаев заболевание спустя определённый промежуток времени начинает прогрессировать с новой силой;
только в 5 % случаев тяжёлая форма реактивного артрита приводит к деформации позвоночника и суставов.
Профилактика реактивного артрита
В целях профилактики реактивного артрита специалисты рекомендуют проводить комплекс мероприятий:
избегать случайных половых связей, во время которых можно заразиться урогенитальными инфекциями;
соблюдать личную гигиену;
вести здоровый образ жизни;
употреблять в пищу полезные продукты;
своевременно проходить медицинское обследование и т. д.
Тяжело уснуть? Узнайте о 3 рекомендациях экспертов-сомнологов при бессонице
Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?