Подагрический артрит

Подагрический артрит

Причины и факторы риска

Факторами, повышающими риск развития подагрического артрита, являются:

Симптомы подагрического артрита

В клиническом течении подагрического артрита выделяют 4 стадии:

Диагностика

Диагностическими критериями подагрического артрита являются:

• наличие в синовиальной жидкости кристаллов уратов;
• тофусы, содержащие кристаллические ураты.

Помимо этого, у пациента должно быть выявлено не менее 6 из перечисленных ниже 12 симптомов подагрического артрита:

Для подтверждения диагноза проводится инструментальное и лабораторное обследование, включающее:

Подагрический артрит требует дифференциальной диагностики с рядом других заболеваний:

Лечение подагрического артрита

Диета при подагрическом артрите

Химический состав суточного рациона при подагрическом артрите следующий:

Из рациона полностью исключаются:

Примерное меню при подагрическом артрите на один день

Первый завтрак: салат из свежих овощей с растительным маслом, пудинг из яблок, моркови и пшена, яйцо всмятку, некрепкий чай.

Второй завтрак: отвар сухофруктов или шиповника.

Обед: молочный суп с домашней лапшой, котлеты картофельные жаренные на растительном масле, кисель.

Полдник: груша или яблоко.

Ужин: творожная запеканка, болгарский перец, фаршированный рисом и овощами, некрепкий чай с лимоном.

На ночь: овсяный кисель или отвар из пшеничных отрубей.

Возможные последствия и осложнения

Основными осложнениями подагрического артрита являются:

• уратная нефропатия;
• хроническая почечная недостаточность;
• вторичные инфекции.

Профилактика

Для профилактики обострений подагрического артрита необходимо:

Видео с YouTube по теме статьи:

Обострение подагрического артрита

Лечение подагры при обострении в домашних условиях

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Развитие и осложнения подагрического артрита

Подагра обычно протекает в двух фазах:

• Первичная стадия;
• Вторичная.

К каким врачам следует обращаться при обострении подагры

Схема лечения подагры в период обострения разрабатывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Алгоритм действий при обострении подагры:

Народная терапия и лечение при обострении подагры

Лечение подагры всегда комплексное, сочетает:

1. Медикаментозную терапию, включая мази, спреи, компрессы.
2. Соблюдение режима питания.
3. Питьевого режима.
4. Здорового образа жизни.

Также широко применимы мази, сделанные на основе натуральных компонентов, которые легко найти на кухне. Например,

Медикаментозное лечение обострений подагры

Известные эффективные препараты при обострении:

Группа нестероидных препаратов, снимающие воспаление:

Лекарства, максимально устраняющие симптомы приступов подагры:

Рацион и режим питания при лечении обострений

Развитие подагрической болезни можно условно разделить на три степени:

Профилактика

Есть основные правила для страдающих подагрой и ее обострениями:

Уважаемые читатели, поделитесь в комментариях методами которыми вы снимаете приступы заболевания.

Лечебная диета при подагре

Правильно подобранное питание – важный элемент лечения

Основные принципы питания:

Голодание – запрещенный элемент лечения

Разрешенные и запрещенные продукты при подагре

Продукты, запрещенные при этой болезни

К продуктам, содержащим избыточное количество пуриновых оснований, относятся:

мясные, рыбные и грибные бульоны – в них пуриновые основания содержатся в доступной, легко усвояемой форме;

К продуктам, изменяющим кислотно-основное состояние организма, относятся:

• пряности – перец, горчица, хрен;
• овощные соусы;
• щавель, шпинат, свежея зелень в больших количествах;
• соленая рыба и любые соленые продукты из нее (икра, консервы);
• алкоголь в любом виде и количестве, особенно пиво и вино;
• продукты, содержащие большое количество какао масла;
• острые и соленые сорта сыра.

Разрешенные Продукты

Из напитков рекомендуется употреблять овощные и фруктовые соки, а также щелочную минеральную воду.

Полезно употреблять продукты, содержащие витамин В1 и аскорбиновую кислоту.

Как остановить подагрический артрит, пока он не остановил вас?

Здесь и стоит впервые упомянуть истинного врага человечества – подагрический артрит.

Сущность заболевания

Если более подробно, то перечень патологических изменений, сопровождающих развитие недуга, последовательно включает:

Причины и формы заболевания

Среди явно негативных факторов, своеобразных пусковых механизмов:

Кроме традиционных острой и хронической форм подагрического артрита выделяют также:

Симптоматика заболевания

Развивающаяся болезнь включает три следующие стадии:

Первые симптомы подагрического артрита носят острый характер.

Через несколько дней острая симптоматика снижает свою выраженность практически до полного исчезновения дискомфорта.

На этой стадии могут проявляться следующие симптомы:

На последнем этапе развития артрита кожа в области больных суставов становится грубой, сухой, может появиться зуд.

Диагностика заболевания

Ключевым моментом при диагностировании недуга является обнаружение солей уратов в синовиальной жидкости суставов.

Методика лечения

Лечение подагрического артрита преследует ряд целей:

По мере стихания симптомов острой формы назначается базисная терапия:

На стадии ремиссии – грязевые аппликации, употребление минеральных вод, радоновые и бромовые ванны.

Рекомендуемая диета

Образ жизни больного

Народная медицина в помощь

Осложнения

Все осложнения, которые могут настигнуть больного, можно разделить на три группы:

Прогноз для больного

Прогноз в данном случае, в общем, благоприятный. Среди неутешительных факторов при развитии недуга:

В 20-25% клинических случаев развивается уролитиаз.

Профилактические меры

Основополагающими профилактическими мерами в случае с подагрическим артритом являются:

Подагрический артрит – весьма серьезное заболевание, к развитию которого могут привести, на первый взгляд, пустяковые факторы.

Лечение подагры при обострении – медикаментозные средства и народные рецепты

Общие клинические признаки подагры

Заболевание может протекать остро, а также быть затяжным. Оно характеризуется тремя основными проявлениями:

1. Поражением конечностей (суставным синдромом).
2. Образованием специфических бугорков – тофусов.
3. Поражением внутренних органов.

Симптомы обострения при подагре

Заболевание может обостриться при нарушении диеты или режима, сильном переутомлении или ношении тесной обуви.

Приступ подагры имеет весьма характерную клиническую картину:

Методы диагностики заболевания

Виды терапии

Медикаментозное лечение

Лечить подагру в период обострения можно с помощью следующих препаратов:

Для каждого пациента наиболее целесообразную схему лечения должен разрабатывать врач.

Неотложная помощь: как снять боль во время приступа

Лечение народными средствами

Для купирования приступа подагры можно воспользоваться домашними рецептами:

Профилактика болезни и обострений

Чтобы избежать развития подагры и предупредить обострения, необходимо соблюдать некоторые правила:

Ответы на вопросы

За сколько дней можно купировать приступ подагры лекарствами?

Если начать лечение приступа на самых ранних этапах, его удается остановить в течение 2-3 дней.

Что можно делать при обострении подагры, если противопоказаны нестероидные противовоспалительные?

В этом случае быстро избавиться от боли и отека поможет препарат Фулфлекс, имеющий минимальное количество противопоказаний.

Как снять обострение в домашних условиях при помощи йода и аспирина?

Как долго нужно принимать Аллопуринол?

Заключение

Подагрический артрит

Что такое подагрический артрит?

Если объяснить все по порядку, то комплекс патологических изменений состоит из последовательной цепочки:

Нарушение обмена мочевой кислоты в сторону увеличения её количества в крови;

Оседание её кристаллов (уратов) на поверхности гиалинового хряща суставов;

Раздражение и повреждение суставных структур с развитием воспалительного ответа, который собственно и называется артритом;

Развитие последствий разрушительно процесса;

Околосуставные опухолевидные разрастания.

Симптомы подагрического артрита

В развитии заболевания выделяют три периода:

Острый рецидивирующий, когда поражение суставов вызывает сильные подагрические приступы;

Хронический , при котором возможны длительные промежутки ремиссии.

Частота приступов может варьироваться от 1 раза в неделю-месяц до 1-2 раз в год.

Клиническая картина заболевания довольно типичная, что позволяет его вовремя диагностировать.

Первые проявления носят острый характер и состоят из:

Боль в области сустава большого пальца стопы;

Покраснение кожи над воспаленным суставом;

Усиление боли при движениях;

Повышение температуры тела выше нормальных цифр;

Появление вокруг суставов, которые воспалялись, белесоватых подкожных разрастаний (тофусов);

Последовательные периодические боли в разных мелких суставах.

Причины подагрического артрита

Этиология заболевания до конца не изучена. К основным факторам риска его возникновения относятся:

Наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, гемобластозы, болезни почек, гормональные отклонения;

Употребление некоторых лекарств: средств от повышенного артериального давления, диуретиков, цитостатиков и т.д.

Различают также первичный и вторичный подагрический артрит:

Вторичная подагра возникает вследствие наличия перечисленных заболеваний и приема лекарств.

Диагностика подагрического артрита

При развитии подагры на верхних конечностях достаточно сложно дифференцировать её с другими заболеваниями суставов: ревматоидным артритом, остеоартрозом и т. д.

Диета при подагрическом артрите

Пшеничный и ржаной хлеб;

Вегетарианские, молочные и крупяные супы: щи, борщ, окрошку, молочную лапшу;

Любые каши, кроме овсяной;

Вареную говядину, курицу, индейку, кроличье мясо – 2-3 раза в неделю;

Нежирные сорта рыбы в отварном виде – 2-3 раза в неделю;

Яйца – 1 шт. в день, приготовленные любым способом;

Натуральное молоко, творог, пресный сыр, кисломолочные продукты (кефир, простоквашу, сметану);

Крупы и макаронные изделия, приготовленные любым способом;

Любые фрукты и ягоды, кроме указанных в вышеприведенном списке;

Варенье, мед, желе;

Некрепкий чай и кофе с молоком;

Овощные и фруктовые соки, лимонный и клюквенный морс, зеленый, мятный и липовый чай, отвар шиповника;

Растительное и сливочное масло;

Щелочная минеральная вода (можно иногда добавлять соду в питьевую воду);

Допускается употребление вина вне обострений.

Мясные, рыбные, грибные наваристые бульоны;

Субпродукты (почки, печень, мозги);

Колбасы (особенно ливерную), ветчину;

Жирные сорта рыбы (скумбрию, сардины, макрель, сельдь, треску;

Любые консервы, копчености, соленые и острые блюда;

Морепродукты (креветки, анчоусы);

Соленый и острый сыр, брынзу;

Белые грибы и шампиньоны;

Выпечку из сдобного теста;

Зелень: салат, шпинат, щавель;

Ревень, редис, цветную капусту, спаржу, чечевицу;

Какао, шоколад, крепкий кофе и чай;

Спиртное (коньяк, виски, пиво);

Примерное меню при подагре на неделю

Завтрак: творог с фруктовым киселем, кофе с молоком;

Ланч: Томатный сок;

Обед: овощной рисовый суп, хлеб, компот;

Полдник: яблоко, некрепкий чай с мармеладом;

Ужин: картофельные оладьи, зеленый чай.

Завтрак: каша на молоке, ржаной хлеб, ананасовый сок;

Ланч: груша, грецкие орехи;

Обед: Тушеный кролик, овощное рагу, компот;

Полдник: Апельсиновый сок;

Ужин: бутерброд с сыром, чай с молоком.

Завтрак: Морковные котлеты со сметаной, морс;

Обед: Вегетарианский борщ со сметаной, отвар шиповника;

Полдник: грейпфрут, чай с джемом;

Ужин: тыквенная запеканка, зеленый чай.

Завтрак: вареное яйцо, бутерброд с сыром, чай с лимоном;

Ланч: стакан вишневого сока;

Обед: Форель, запеченная с картофелем, салат из овощей с маслом, морс;

Полдник: Кефир, пастила;

Ужин: Мюсли с орехами, морс.

Завтрак: гречневая каша, сваренная на молоке, зеленый чай;

Ланч: печеные яблоки с медом и орехами;

Обед: овощной салат, отварной рис, хлеб, апельсиновый сок;

Полдник: томатный сок;

Ужин: тушеный картофель, салат из свежих овощей, стакан обезжиренного молока.

Завтрак: яичница, кусок ржаного хлеба, кисель;

Ланч: персиковый сок, миндаль;

Обед: щи на бульоне из постного мяса, отвар шиповника;

Ужин: суп из крупы, сырные палочки, чай с молоком.

Завтрак: кукурузная каша на молоке, кофе с молоком;

Ланч: кефир, пастила;

Обед: винегрет, хлеб, морс;

Ужин: отварной тунец со свежими или тушеными овощами.

Как лечить подагрический артрит?

Когда происходит обострение или первичное возникновение подагрического артрита необходимо:

Применение препарата колхицин – специфическое противовоспалительное средство при подагре;

Местное использование мазей на основе НПВП: индометацин, дип-рилиф, долобене, ремисид;

Примочки и компрессы на основе полуспиртового раствора или димексида в 25% концентрации;

Физиотерапевтические процедуры: парафин и другие тепловые процедуры, лазеротерапия, магнитолечение, ЛФК, массаж, гимнастика.

Лечение самого заболевания включает следующие составляющие:

Соблюдение диеты (нормализация пуринового обмена);

Применение медикаментозных средств, уменьшающих синтез уратов;

Устранение причин гиперурикемии.

Чтобы искоренить проблему напрочь, нужно воздействовать на её основу – избыток мочевой кислоты. Для этого назначаются:

Аллопуринол. Относится к препаратам, которые уменьшают выработку мочевой кислоты в организме. Его аналогом является зилорик;

Урикозим. Оказывает непосредственное разрушающее действия на уже имеющиеся кристаллы уратов в организме.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

Лечение подагрического артрита

Медикаментозное

Применяются и другие препараты из группы негормональных противовоспалительных средств:

• Индометацин (Индотарт, Метиндол);
• Диклофенак (Вольтарен, Диклофен);
• Мовалис.

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются

Также к этой группе относятся ингибиторы ЦОГ- 2:

Из гормональных средств используются кортикостероиды:

• Преднизолон;
• Метилпреднизолон;
• Бетаметазон.

Также существует комбинированный препарат с гормональным и негормональным компонентами – Амбене.

Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач

Применяются две группы препаратов:

Первый этап терапии подагрического артрита включает в себя использование сочетания препаратов Аллопуринола и Колхицина.

Щелочные препараты — Магурлит, Блемарен, Уралит.

Лечение подагрического артрита стопы включает в себя использование системных препаратов и местных средств.

Местная терапия заключается в использовании противовоспалительных мазей и гелей:

Диета — важное условие излечения при подагре

Основные правила питания:

Лечение подагрического артрита народными средствами

Лечение подагрического артрита народными средствами:

Особенности лечения подагры

Препараты для лечения подагрического артрита

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно

Используется в период обострения коротким курсом. Максимальная длительность лечения 2 недели. Доза — 100 мг 2 раза в сутки.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства

Самые действенные лекарства при подагре

К самым действенным препаратам относятся:

Противовоспалительный эффект только при артрите подагрической этиологии. Выпускается в таблетках.

Противопоказан при:

Показания к применению:

• высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови;
• подагра;
• уратная нефропатия и мочекаменная болезнь.

Прогноз для пациента

Есть ряд факторов, наличие которых является прогностически неблагоприятным:

Меры профлактики

Во время рецидивов для профилактики атак назначаются физиотерапевтические процедуры:

• грязелечение;
• парафиновые обертывания;
• бальнеотерапия;
• плазмофорез;
• массажи.

Все эти процедуры выполняются в специализированных санаториях. Посещение их осуществляется каждые полгода.

Часто задаваемые вопросы

При появлении суставных болей к кому идти?

Что будет, если не лечить?

Это может привести к инвалидизации.

Можно ли излечиться?

Нет. Это хроническое заболевание, можно лишь предупреждать рецидивы.