Выбор лекарства для лечения воспаленного сустава
Выбор лекарства для лечения воспаленного сустава
Препараты для медикаментозного лечения артрита
Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:
Препараты первого ряда для лечения артрита
НПВС при артрите
Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.
Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов
Выпускаются НПВС в виде:
Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:
Примеры ингибиторов ЦОГ-1
Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) —
Ибупрофен (бруфен, маркофен, бурана) — производное фенилпропионовой кислоты, относящееся к НПВС-ингибиторам ЦОГ-1
Индометацин (индомин, индобене, метиндол):
Помимо этих средств, широко применяются в лечении артрита:
- Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
- Напроксен (пронаксен, напросин, апранакс)
- Пироксикам (ремоксикам, мовон)
Побочные эффекты НПВС
Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:
Ингибиторы ЦОГ-2
К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:
Базисные средства
К базисным средствам относят такие основные препараты:
Препараты второго ряда
Лечение ГКС ведется и местное, и системное:
Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает
С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:
- Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут
Препараты третьего ряда
К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.
Эти биологические лекарства используются комбинировано:
- Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатом
- Ритуксимаб — с метилпреднизолоном
ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:
Этапы лечения и подбор препаратов
Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:
- Стационарная терапия
- Амбулаторная
- Домашняя и санаторно-курортная реабилитация
Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.
Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.
Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами
Нпвс при артрите
Препараты для медикаментозного лечения артрита
Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:
Препараты первого ряда для лечения артрита
НПВС при артрите
Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.
Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов
Выпускаются НПВС в виде:
- ампул для вм и вв приема
- обычных таблеток и ретард-таблеток пролонгированного действия для перорального приема
- мазей, кремов и гелей наружного применения
Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:
Примеры ингибиторов ЦОГ-1
Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) —
Ибупрофен (бруфен, маркофен, бурана) — производное фенилпропионовой кислоты, относящееся к НПВС-ингибиторам ЦОГ-1
Индометацин (индомин, индобене, метиндол):
Помимо этих средств, широко применяются в лечении артрита:
- Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
- Напроксен (пронаксен, напросин, апранакс)
- Пироксикам (ремоксикам, мовон)
Побочные эффекты НПВС
Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:
- Язвы, эрозии, кровотечения ЖКТ
- Тошнота и боль в эпигастральной области
- Расстройства ЖКТ
- Поражения печени
- Головокружение, бессонница
- Расстройства зрения, слуха и др осложнения
Ингибиторы ЦОГ-2
К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:
Базисные средства
К базисным средствам относят такие основные препараты:
Препараты второго ряда
Лечение ГКС ведется и местное, и системное:
Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает
С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:
- Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут
Препараты третьего ряда
К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.
В терапии ревматоидного артрита к подобной схеме прибегают нечасто:
- когда болезнь не подается лечению никакими лекарствами первого-второго ряда
- при быстром течении РА и неблагоприятном прогнозе
К цитостатикам относят:
- Циклофосфамид
- Циклоспорин
- Азатиоприн
- Лейкеран
- Хлорбутин
Терапия цитостатическими препаратами проводится в условиях стационара, с постоянным клиническим и лабораторным контролем:
- Контролируется состояние почек, печени, сердца
- Определяются уровни лейкоцитов и тромбоцитов в крови
Терапию сочетают с приемом иммуномодуляторов, например, левамизола.
Современные биологические препараты
Такими клетками признаны:
- Фактор некроза опухолей ФНО-α
- В-лимфоциты
- Интерлейкин-1
- Белки, служащие для активации и выживания Т-клеток:
- CD 80, CD 86, CD 28
Примерами таких моноклональных препаратов соответственно являются:
Эти биологические лекарства используются комбинировано:
- Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатом
- Ритуксимаб — с метилпреднизолоном
ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:
Этапы лечения и подбор препаратов
Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:
- Стационарная терапия
- Амбулаторная
- Домашняя и санаторно-курортная реабилитация
Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.
Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.
Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами
В лечении артрита используются препараты первого, второго и третьего ряда
Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:
Препараты первого ряда для лечения артрита
НПВС при артрите
Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.
Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов
Выпускаются НПВС в виде:
Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:
Примеры ингибиторов ЦОГ-1
Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:
Диклофенак — одно из традиционных НПВС (ингибиторов ЦОГ-1), предназначенных для лечения ревматоидного артрита
Побочные эффекты НПВС
Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:
Ингибиторы ЦОГ-2
К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:
Мелоксикам (мовалис) — современный нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к ингибиторам ЦОг-2
Мелоксикам (мовалис)Нимесил (нимесулид)АртрозанАмелотексБи-ксикамЦелекоксиб
Базисные средства
К базисным средствам относят такие основные препараты:
Метотрексат считается стандартным базовым препаратом длительного действия
Сульфасалазин — базисный препарат, применяемый для лечения артрита низкой и средней активности
Препараты второго ряда
Лечение ГКС ведется и местное, и системное:
Препараты второго ряда — это глюкокортикостероидные средства (ГКС) для внутрисуставного введения и ситемного лечения
Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает
С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:
Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут
Препараты третьего ряда
К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.
Циклофосфамид — имуунодепрессант, используемый в лечении артрита
В терапии ревматоидного артрита к подобной схеме прибегают нечасто:
когда болезнь не подается лечению никакими лекарствами первого-второго рядапри быстром течении РА и неблагоприятном прогнозе
К цитостатикам относят:
Терапия цитостатическими препаратами проводится в условиях стационара, с постоянным клиническим и лабораторным контролем:
Контролируется состояние почек, печени, сердцаОпределяются уровни лейкоцитов и тромбоцитов в крови
Терапию сочетают с приемом иммуномодуляторов, например, левамизола.
Современные биологические препараты
Такими клетками признаны:
Фактор некроза опухолей ФНО-αВ-лимфоцитыИнтерлейкин-1Белки, служащие для активации и выживания Т-клеток: CD 80, CD 86, CD 28
Примерами таких моноклональных препаратов соответственно являются:
Сегодня для лечения артрита применяются таргетные моноклональные препараты избирательного действия
ИнфликсимабТоцилизумаб (Актемра), ритуксимабАнаникраАбатацепт
Эти биологические лекарства используются комбинировано:
Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатомРитуксимаб — с метилпреднизолоном
ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:
Этапы лечения и подбор препаратов
Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:
Стационарная терапияАмбулаторнаяДомашняя и санаторно-курортная реабилитация
Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.
Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.
Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами
Содержание статьи:
Рекомендации по использованию НПВПНестероидные противовоспалительные препараты при артритеВозможные побочные действия
Рекомендации по использованию НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты при артрите
Возможные побочные действия
При использовании нестероидных средств могут возникать различные побочные эффекты. Чаще всего это:
« Диета при артритеБурсит плечевого сустава »
Принцип действия НПВП, классификация
- селективные ЦОГ-1;
- неселективные ЦОГ;
- преимущественно селективные ЦОГ-2;
- высокоселективные ЦОГ-2.
Когда можно применять НПВП?
Такими средствами допустимо лечить следующие заболевания и патологические состояния:
Побочные явления
Особенности приема НПВП, противопоказания
Перед тем как применять подобные средства, нужно больше узнать об их свойствах. Правила приема:
Положительное воздействие на организм
Формы выпуска
Обзор препаратов
Наилучшие препараты, останавливающие воспаление:
Возможно ли получить инвалидность при артрозе?
Степень заболевания и группа инвалидности
Дают ли инвалидность при артрозе коленей?
После предоставления всех документов, участковый терапевт пишет направление, передает документы в медико-социальную комиссию.
Медико-социальная экспертиза проходит в 2 этапа:
Кто подлежит обследованию?
Группы неработоспособности при артрозе
Нетрудоспособности назначается в зависимости от степени деформации сустава и нарушения его функций.
Что важно знать?
Лечение артрита нестероидными противовоспалительными препаратами
Классификация НПВП
Побочные эффекты и противопоказания НПВП
Побочные эффекты НПВС:
Рекомендации по применению НПВП
Перед началом терапии необходимо знать:
НПВП нового поколения
Противовоспалительные препараты при артрите
Описание медикаментов
Противопоказания к применению:
2. Вольтарен эмульгель.
В Мовалисе активным веществом выступает мелоксикам. Лекарственный препарат выпускают в трех формах:
- раствор для внутримышечных инъекций в ампулах по 15 мг;
- таблетки 7,5/15 мг;
- ректальные свечи 7,5/15 мг.
4. Миноциклин (Миноцин).
Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.
Особенности терапии
- купирование острой фазы болезни;
- поддерживающая терапия.
Эти препараты для лечения артрита обладают некоторыми особенностями приема:
- артериальное давление;
- состояние иммунитета;
- электролитное равновесие;
- пол и возраст больного.
Что важно знать пациенту перед использованием НПВС
Список НПВС при болезнях суставов
Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Аспирин, или ацетилсалициловая кислота
Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.
Диклофенак
Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.
Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).
Индометацин
Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.
Кетопрофен
Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения
К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.
Мелоксикам
Купить препарат Мовалис в аптеке с доставкой на дом или самовывозом
Целекоксиб
Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.
Нестероидные противовоспалительные средства
Обзор препарата «Диклофенак»
Возможные побочные эффекты:
- потеря аппетита;
- тошнота;
- диарея;
- боли в животе.
Обзор препарата «Парацетамол»
Обзор препарата «Ибупрофен»
Обзор препарата «Индометацин»
Использовать «Индометацин» постоянно не рекомендуется, поскольку может привести к следующим побочным эффектам:
Иммуномодулирующее и противоревматическое средство — «Метотрексат»
Торговые названия «Метотрексата»:
- Lantarel ® от Wyeth Pharma GmbH.
- Metex ® Medac.
- МТХ.
- UVA.
Ибупрофен
В аптеках этот препарат представлен под различными названиями — Бонифен, Ибалгин, Реумафен, Фаспик и др.
Индометацин
В зависимости от производителя это лекарство может иметь различные названия — Индовазин, Метиндол, Индоколлир и др.
Кетопрофен
В аптеках его предлагают под различными названиями — Фастум, Фламакс, Артрум, Феброфид и др.
Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения
В список препаратов этой категории принято включать: мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб и др.
Мелоксикам
Целекоксиб
Нимесулид
В аптеках лекарство предлагают под несколькими названиями — Апонин, Нимегесик, Римесид, Пролид и др.
Выбор препаратов при ревматоидном артрите
В последнее время используются при лечении ревматоидного артрита препараты нового поколения.
Противовоспалительные препараты при ревматоидном артрите суставов
Многие НПВС вызывают серьезные побочными действиями.
Прием таких лекарственных средств может вызвать следующие побочные явления:
Принимая НПВС, необходимо соизмерить возможные риски осложнений и лечебный эффект от препаратов.
Лучшие препараты от ревматоидного артрита составляют этот список нетоксичных медикаментов:
Препараты против артирита: Диклофенак и Ибупрофен
Ибупрофен имеет такие противопоказания:
Лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита: Кетопрофен и Мовалис
Кетопрофен имеет такие противопоказания:
Более тяжелыми препаратами, которые могут вызвать серьезные побочные явления, считаются Индометацин, Пироксикам, Кеторолак.
Обезболивающие препараты-анальгетики при артрите
В фармакологии известно несколько видов анальгетиков:
- на основе ацетаминофена;
- опиоидные анальгетики;
- комбинированные средства, в состав которых входит ацетаминофен и опиоид.
К числу этих обезболивающих средств принадлежит Метадон, Трамадол,
Лучшие новейшие препараты при артрите
Лучшими препаратами при артрите, принадлежащими к этой группе, считаются
НПВП нового поколения при артрозе: обзор препаратов
Что такое нестероидные противовоспалительные препараты
Сокращенно такие лекарства называют НПВП. С них начинается медикаментозное лечение артроза.
- удобен в применении;
- хорошо усваивается;
- практически не вызывает негативных эффектов.
Если пациенту не подошел метотрексат, то врачи рекомендуют лекпрепараты золота.
Побочными эффектами являются:
- появление на поверхности кожи пятен и пузырей;
- зуд.
Многие лекарства бесплатные, если у пациента оформлена инвалидность.
Нестероидные препараты: их виды, применение
Эти препараты разделяют на некислотные производные и кислоты. Выбор препарата зависит от каждого конкретного случая патологии.
Это связано с тем, что препарат замедляет свертываемость крови.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия симптомов при артрите
1. Медикаментозное лечение
Назначить подходящий препарат, правильно рассчитать дозировку и составить схему приема лекарства может только врач.
Общие сведения
- Крупных и мелких суставов.
- Связок.
Химическая структура нестероидных средств разделяет их на 2 большие группы:
Побочные эффекты и противопоказания
В связи с, серьезными побочными действиями нестероидные средства противопоказаны лицам, имеющим:
- Инъекции (уколы).
- Мази для лечения суставов(гели, кремы).
- Таблетки.
- Пластыри.
- Суппозитории.
- Суспензии.
- Капсулы.
Достоинства и недостатки
Дополнительными моментами при лечении ревматоидного артрита являются:
Сюда относят НПВС и ГКС (нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероидные препараты).
Нестероидные мази, уколы и таблетки (НПВС)
Основные противопоказания к приему НПВС:
- беременность, кормление грудью;
- индивидуальная непереносимость;
- аллергические заболевания, включая астму.
Гормональные лекарства от ревматоидного артрита (ГКС)
Лекарственные препараты при артрите, вызванном инфекцией:
Лечебную физкультуру. Индивидуально подобранные упражнения помогают вернуть суставам былую гибкость, а мышцам вернуться в тонус.
Физиотерапевтические процедуры: фонофорез, УВЧ, озокерит и другие.
Общая схема терапии при ревматоидном артрите. Нажмите на фото для увеличения
избавление от слабости, болей, отеков и ограниченности подвижности суставов;
предупреждение деформации и разрушения суставов;
увеличение продолжительности и качества жизни больного;
продление сроков ремиссии и достижение ее устойчивости.
Препараты базисной терапии
Цели лечебной терапии и ее характеристика
Для проведения адекватной терапии используют следующие подгруппы лекпрепаратов:
Принципы назначения лекарств
В ассортименте есть фармакологические средства в виде:
- таблеток;
- внутримышечных уколов;
- инъекций в сам сустав;
- пластырей;
- свечей;
- кремов, мазей.
Речь идет об уколах в сустав. Такие лекарства не портят желудочно-кишечный тракт.
Есть такие действенные НВПС (средства):
Мази для лечения суставов
Выделяют такие НПВС препараты для инъекций:
Противовоспалительные нестероидные препараты нового поколения
Более современные, а потому более эффективные средства:
Принцип работы
В то же время именно простагландины причастны к боли и воспалению. НПВП как раз и блокируют работу простагландинов.
Применение НПВП: важно знать
К этой группе относятся препараты: Плаквенил, Арава, Неорал, Имуран, Цитоксан.
Применение БМАРП: важно знать
Популярные биологические агенты, назначаемые при артритах: Актемра, Оренция, Ритуксимаб, Симпони и др.
Применение биологических агентов: важно знать
Исходя из этого, первым прописывается врачом вещество из ряда: диклофенак, ибупрофен, мовалис, кетопрофен.
Наиболее применяемыми считаются следующие подгруппы лекпрепаратов:
- Цитостатики.
- Антималярийные лекарственные препараты.
- Сульфаниламиды.
- Пеницилламины.
Лекарственные средства этой группы препаратов:
Препараты отлично переносятся пациентами.
Они хорошо устраняют симптоматику ревматоидного артрита. Основное действие глюкокортикоидов:
- Обезболивание.
- Ликвидация скованности.
- Уменьшение отечности.
К ненаркотическим анальгетикам относятся:
Метотрексат и другие цитостатики
Примеры таких лекарств:
- Адалимумаб (Хумира);
- Инфликсимаб;
- Этанерцепт;
- Ритуксимаб;
- Абатацепт;
- Цертолизумаба пэгол;
- Тоцилизумаб.
Медикаментозная терапия ревматизма состоит из двух этапов:
Нестероидные препараты: их виды, применение
Использование НПВП проводится несколькими вариантами:
- таблетками;
- внутримышечным уколом;
- внутрисуставной инъекцией;
- мазями;
- свечами.
Для этой цели используют много способов:
Противопоказания и побочные эффекты
Лекарства данной группы могут привести к следующим осложнениям:
Препараты имеют ряд противопоказаний к приему:
Применение группы нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения суставов запрещено при:
При приеме лекарств возможно проявление таких побочных эффектов:
Лекарства от артрита суставов: характеристика эффективных препаратов
Лекарства от артрита суставов и их разновидности
Анальгетики
В свою очередь, анальгетики делятся на три группы:
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)
В эту группу входят:
Нестероидные противовоспалительные средства
При артрозе и артрите суставов рук и ног широко используется группа НПВС, они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
В отличие от анальгетиков НПВС способны устранять не только боль, но и воспаление.
Список самых популярных НПВС:
- Натрия диклофенак;
- Целебрекс;
- Мелоксикам;
- Налгезин;
- Адвил.
Кортикостероиды
Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений в суставах врачи рекомендуют принимать следующие препараты:
- Дипроспан;
- Метипред;
- Преднизолона ацетат;
- Целестон.
Биологические агенты
Для лечения артрита употребляют следующие вещества: