Выбор лекарства для лечения воспаленного сустава
Выбор лекарства для лечения воспаленного сустава
Препараты для медикаментозного лечения артрита
Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:
Препараты первого ряда для лечения артрита
НПВС при артрите
Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.
Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов
Выпускаются НПВС в виде:
Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:
Примеры ингибиторов ЦОГ-1
Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) —
Ибупрофен (бруфен, маркофен, бурана) — производное фенилпропионовой кислоты, относящееся к НПВС-ингибиторам ЦОГ-1
Индометацин (индомин, индобене, метиндол):
Помимо этих средств, широко применяются в лечении артрита:
- Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
- Напроксен (пронаксен, напросин, апранакс)
- Пироксикам (ремоксикам, мовон)
Побочные эффекты НПВС
Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:
Ингибиторы ЦОГ-2
К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:
Базисные средства
К базисным средствам относят такие основные препараты:
Препараты второго ряда
Лечение ГКС ведется и местное, и системное:
Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает
С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:
- Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут
Препараты третьего ряда
К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.
Эти биологические лекарства используются комбинировано:
- Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатом
- Ритуксимаб — с метилпреднизолоном
ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:
Этапы лечения и подбор препаратов
Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:
- Стационарная терапия
- Амбулаторная
- Домашняя и санаторно-курортная реабилитация
Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.
Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.
Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами
Нпвс при артрите
Препараты для медикаментозного лечения артрита
Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:
Препараты первого ряда для лечения артрита
НПВС при артрите
Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.
Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов
Выпускаются НПВС в виде:
- ампул для вм и вв приема
- обычных таблеток и ретард-таблеток пролонгированного действия для перорального приема
- мазей, кремов и гелей наружного применения
Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:
Примеры ингибиторов ЦОГ-1
Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) —
Ибупрофен (бруфен, маркофен, бурана) — производное фенилпропионовой кислоты, относящееся к НПВС-ингибиторам ЦОГ-1
Индометацин (индомин, индобене, метиндол):
Помимо этих средств, широко применяются в лечении артрита:
- Кетопрофен (кетонал, фастум, профенид)
- Напроксен (пронаксен, напросин, апранакс)
- Пироксикам (ремоксикам, мовон)
Побочные эффекты НПВС
Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:
- Язвы, эрозии, кровотечения ЖКТ
- Тошнота и боль в эпигастральной области
- Расстройства ЖКТ
- Поражения печени
- Головокружение, бессонница
- Расстройства зрения, слуха и др осложнения
Ингибиторы ЦОГ-2
К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:
Базисные средства
К базисным средствам относят такие основные препараты:
Препараты второго ряда
Лечение ГКС ведется и местное, и системное:
Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает
С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:
- Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут
Препараты третьего ряда
К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.
В терапии ревматоидного артрита к подобной схеме прибегают нечасто:
- когда болезнь не подается лечению никакими лекарствами первого-второго ряда
- при быстром течении РА и неблагоприятном прогнозе
К цитостатикам относят:
- Циклофосфамид
- Циклоспорин
- Азатиоприн
- Лейкеран
- Хлорбутин
Терапия цитостатическими препаратами проводится в условиях стационара, с постоянным клиническим и лабораторным контролем:
- Контролируется состояние почек, печени, сердца
- Определяются уровни лейкоцитов и тромбоцитов в крови
Терапию сочетают с приемом иммуномодуляторов, например, левамизола.
Современные биологические препараты
Такими клетками признаны:
- Фактор некроза опухолей ФНО-α
- В-лимфоциты
- Интерлейкин-1
- Белки, служащие для активации и выживания Т-клеток:
- CD 80, CD 86, CD 28
Примерами таких моноклональных препаратов соответственно являются:
Эти биологические лекарства используются комбинировано:
- Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатом
- Ритуксимаб — с метилпреднизолоном
ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:
Этапы лечения и подбор препаратов
Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:
- Стационарная терапия
- Амбулаторная
- Домашняя и санаторно-курортная реабилитация
Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.
Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.
Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами
В лечении артрита используются препараты первого, второго и третьего ряда
Схема лечения посттравматического или инфекционного артрита в целом понятна — это:
Препараты первого ряда для лечения артрита
НПВС при артрите
Медикаментозных средств противовоспалительного характера сегодня выпускается нашей фармацевтикой в избытке.
Действие НПВС основано на угнетение циклооксигеназы, отвечающей за синтез участников воспалительных процессов — простогландинов
Выпускаются НПВС в виде:
Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией, где должно быть указано:
Примеры ингибиторов ЦОГ-1
Среди НПВС первого ряда известны следующие препараты:
Диклофенак — одно из традиционных НПВС (ингибиторов ЦОГ-1), предназначенных для лечения ревматоидного артрита
Побочные эффекты НПВС
Все вышеперечисленные НПВС обладают рядом побочных эффектов, препятствующих их длительному приему:
Ингибиторы ЦОГ-2
К ингибиторам ЦОГ-2 относятся следующие НПВС:
Мелоксикам (мовалис) — современный нестероидный противовоспалительный препарат, относящийся к ингибиторам ЦОг-2
Мелоксикам (мовалис)Нимесил (нимесулид)АртрозанАмелотексБи-ксикамЦелекоксиб
Базисные средства
К базисным средствам относят такие основные препараты:
Метотрексат считается стандартным базовым препаратом длительного действия
Сульфасалазин — базисный препарат, применяемый для лечения артрита низкой и средней активности
Препараты второго ряда
Лечение ГКС ведется и местное, и системное:
Препараты второго ряда — это глюкокортикостероидные средства (ГКС) для внутрисуставного введения и ситемного лечения
Эффект при приеме ГКС наступает очень быстро, но столь же быстро, после отмены ГКС, исчезает
С большой осторожностью кортикостероиды назначают детям и подросткам, а также пожилым людям:
Для пожилых дозировка не должна превышать 20 мгсут
Препараты третьего ряда
К препаратам третьего ряда относят цитостатики — агрессивные и вредные лекарства.
Циклофосфамид — имуунодепрессант, используемый в лечении артрита
В терапии ревматоидного артрита к подобной схеме прибегают нечасто:
когда болезнь не подается лечению никакими лекарствами первого-второго рядапри быстром течении РА и неблагоприятном прогнозе
К цитостатикам относят:
Терапия цитостатическими препаратами проводится в условиях стационара, с постоянным клиническим и лабораторным контролем:
Контролируется состояние почек, печени, сердцаОпределяются уровни лейкоцитов и тромбоцитов в крови
Терапию сочетают с приемом иммуномодуляторов, например, левамизола.
Современные биологические препараты
Такими клетками признаны:
Фактор некроза опухолей ФНО-αВ-лимфоцитыИнтерлейкин-1Белки, служащие для активации и выживания Т-клеток: CD 80, CD 86, CD 28
Примерами таких моноклональных препаратов соответственно являются:
Сегодня для лечения артрита применяются таргетные моноклональные препараты избирательного действия
ИнфликсимабТоцилизумаб (Актемра), ритуксимабАнаникраАбатацепт
Эти биологические лекарства используются комбинировано:
Инфликсимаб принимают в сочетании с метотрексатомРитуксимаб — с метилпреднизолоном
ГИБТ — очень эффективное лечение РА, но не без недостатков. К ним относятся:
Этапы лечения и подбор препаратов
Медикаментозное лечение суставных воспалений ведется долго и обычно делится на три этапа:
Стационарная терапияАмбулаторнаяДомашняя и санаторно-курортная реабилитация
Подбор препаратов, а также их комбинаций на каждом этапе подбирается врачом-ревматологом.
Самостоятельный выбор лекарств в лечении такого сложного заболевания совершенно недопустим.
Видео: Лечение артрита гомеопатическими препаратами
Содержание статьи:
Рекомендации по использованию НПВПНестероидные противовоспалительные препараты при артритеВозможные побочные действия
Рекомендации по использованию НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты при артрите
Возможные побочные действия
При использовании нестероидных средств могут возникать различные побочные эффекты. Чаще всего это:
« Диета при артритеБурсит плечевого сустава »
Принцип действия НПВП, классификация
- селективные ЦОГ-1;
- неселективные ЦОГ;
- преимущественно селективные ЦОГ-2;
- высокоселективные ЦОГ-2.
Когда можно применять НПВП?
Такими средствами допустимо лечить следующие заболевания и патологические состояния:
Побочные явления
Особенности приема НПВП, противопоказания
Перед тем как применять подобные средства, нужно больше узнать об их свойствах. Правила приема:
Положительное воздействие на организм
Формы выпуска
Обзор препаратов
Наилучшие препараты, останавливающие воспаление:
Возможно ли получить инвалидность при артрозе?
Степень заболевания и группа инвалидности
Дают ли инвалидность при артрозе коленей?
После предоставления всех документов, участковый терапевт пишет направление, передает документы в медико-социальную комиссию.
Медико-социальная экспертиза проходит в 2 этапа:
Кто подлежит обследованию?
Группы неработоспособности при артрозе
Нетрудоспособности назначается в зависимости от степени деформации сустава и нарушения его функций.
Что важно знать?
Лечение артрита нестероидными противовоспалительными препаратами
Классификация НПВП
Побочные эффекты и противопоказания НПВП
Побочные эффекты НПВС:
Рекомендации по применению НПВП
Перед началом терапии необходимо знать:
НПВП нового поколения
Противовоспалительные препараты при артрите
Описание медикаментов
Противопоказания к применению:
2. Вольтарен эмульгель.
В Мовалисе активным веществом выступает мелоксикам. Лекарственный препарат выпускают в трех формах:
- раствор для внутримышечных инъекций в ампулах по 15 мг;
- таблетки 7,5/15 мг;
- ректальные свечи 7,5/15 мг.
4. Миноциклин (Миноцин).
Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.
Особенности терапии
- купирование острой фазы болезни;
- поддерживающая терапия.
Эти препараты для лечения артрита обладают некоторыми особенностями приема:
- артериальное давление;
- состояние иммунитета;
- электролитное равновесие;
- пол и возраст больного.
Что важно знать пациенту перед использованием НПВС
Список НПВС при болезнях суставов
Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.
Аспирин, или ацетилсалициловая кислота
Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.
Диклофенак
Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.
Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).
Индометацин
Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.
Кетопрофен
Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения
К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.
Мелоксикам
Купить препарат Мовалис в аптеке с доставкой на дом или самовывозом
Целекоксиб
Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.
Нестероидные противовоспалительные средства
Обзор препарата «Диклофенак»
Возможные побочные эффекты:
- потеря аппетита;
- тошнота;
- диарея;
- боли в животе.
Обзор препарата «Парацетамол»
Обзор препарата «Ибупрофен»
Обзор препарата «Индометацин»
Использовать «Индометацин» постоянно не рекомендуется, поскольку может привести к следующим побочным эффектам:
Иммуномодулирующее и противоревматическое средство — «Метотрексат»
Торговые названия «Метотрексата»:
- Lantarel ® от Wyeth Pharma GmbH.
- Metex ® Medac.
- МТХ.
- UVA.