Лечение подагрического артрита
Лечение подагрического артрита
Медикаментозное
Применяются и другие препараты из группы негормональных противовоспалительных средств:
- Индометацин (Индотарт, Метиндол);
- Диклофенак (Вольтарен, Диклофен);
- Мовалис.
Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются
Также к этой группе относятся ингибиторы ЦОГ- 2:
Из гормональных средств используются кортикостероиды:
- Преднизолон;
- Метилпреднизолон;
- Бетаметазон.
Также существует комбинированный препарат с гормональным и негормональным компонентами – Амбене.
Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач
Применяются две группы препаратов:
Первый этап терапии подагрического артрита включает в себя использование сочетания препаратов Аллопуринола и Колхицина.
Щелочные препараты — Магурлит, Блемарен, Уралит.
Лечение подагрического артрита стопы включает в себя использование системных препаратов и местных средств.
Местная терапия заключается в использовании противовоспалительных мазей и гелей:
Диета — важное условие излечения при подагре
Основные правила питания:
Лечение подагрического артрита народными средствами
Лечение подагрического артрита народными средствами:
Особенности лечения подагры
Препараты для лечения подагрического артрита
Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно
Используется в период обострения коротким курсом. Максимальная длительность лечения 2 недели. Доза — 100 мг 2 раза в сутки.
Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства
Самые действенные лекарства при подагре
К самым действенным препаратам относятся:
Противовоспалительный эффект только при артрите подагрической этиологии. Выпускается в таблетках.
Противопоказан при:
Показания к применению:
- высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови;
- подагра;
- уратная нефропатия и мочекаменная болезнь.
Прогноз для пациента
Есть ряд факторов, наличие которых является прогностически неблагоприятным:
Меры профлактики
Во время рецидивов для профилактики атак назначаются физиотерапевтические процедуры:
- грязелечение;
- парафиновые обертывания;
- бальнеотерапия;
- плазмофорез;
- массажи.
Все эти процедуры выполняются в специализированных санаториях. Посещение их осуществляется каждые полгода.
Часто задаваемые вопросы
При появлении суставных болей к кому идти?
Что будет, если не лечить?
Это может привести к инвалидизации.
Можно ли излечиться?
Нет. Это хроническое заболевание, можно лишь предупреждать рецидивы.
Как и чем лечить подагрический артрит в домашних условиях?
Подагрический артрит – это заболевание суставов, проявляющееся на фоне избыточного отложения уратов (солей мочевой кислоты).
Содержание:
Деструктивные процессы начинаются, как правило, с пальца большой ноги.
С течением времени воспалительный процесс захватывает другие костные группы и переходит на внутренние органы.
Лечение подагрического артрита в домашних условиях проводится под строгим контролем лечащего врача.
Домашние методы терапии
В домашних условиях используются наружные средства и составы для приема внутрь.
Положительная динамика наблюдается при применении и тех, и других. Методы лечения должны быть одобрены лечащим врачом.
Для наружного применения
Эффективным народным способом против суставной патологии является мазь, для приготовления которой понадобятся:
- хозяйственное мыло – ¼ часть от всего куска;
- растительное масло – 50 мл;
- керосин – 50 мл;
- пищевая сода – 0,5 ст. л.
Мазь надо втирать в больной сустав на ночь на протяжении 3 дней. Пораженный участок оборачивается мягкой теплой тканью.
Состав для наружных втираний можно приготовить по другому рецепту.
- медицинский спирт;
- сливочное масло.
Соотношение продуктов должно быть одинаковым.
Внимание! Разогревающие мази используются при хроническом течении болезни. При острых приступах их применять нельзя.
Для приема внутрь
Яблоки употребляют в свежем виде и делают из них компот.
Он сам по себе получается очень вкусным, поэтому нет необходимости добавлять в него сахар.
Для приготовления яблочного отвара нарезаются кусочками 4-5 яблок.
Лук варят до тех пор, пока он не станет мягким и не развалится. Отвар процеживают и пьют по 1 стакану 3 раза в день.
Занятие – не из приятных, но придется потерпеть.
Курс лечения луком продолжается до 2 недель, потом следует перерыв на 1 неделю.
В этом видео вы найдете еще несколько полезных рецептов:
Что способствует развитию болезни?
Мероприятия по укреплению иммунитета ни к чему не приводили, и заболевание продолжало прогрессировать.
Существуют 2-е основные причины развития подагрического артрита:
«Излюбленные» места отложения кристаллов урата – участки с замедленным или недостаточным кровоснабжением.
Фото кристаллов мочевой кислоты в воспаленном суставе
Что стоит запомнить?
Важно при первых признаках начинающегося заболевания обращаться в больницу и лечить болезнь своевременно.
Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
Лечение подагрического артрита
Что такое подагрический артрит?
Основные причины подагрического артрита
Подагрический артрит – заболевание, характеризующееся воспалением суставов
Факторы развития подагрического артрита:
Способствуют развитию подагры:
До сих пор ученые и медики не знают основных причин развития подагрического артрита
Процесс развития подагрического артрита, основные симптомы болезни
Клинические формы болезни:
- острая;
- подострая;
- псориатическая;
- внесуставная;
- ревматоидная;
- хроническая.
Признаки подагрического артрита
- основной симптом – острые воспаления в суставах с образованием подагрических узлов – тофусов в области воспаления;
- наиболее часто ассиметрично поражаются суставы стоп и фаланги пальцев рук;
- процесс может распространяться на колено и локтевой сустав;
- реже поражение встречается в голеностопе.
Болевые ощущения в суставе
Латентный период
Острый период
Признаки острого приступа:
- поверхность кожи над суставом краснеет и становится горячей на ощупь;
- интенсивность боли во время приступа такая, что к телу больного невозможно прикоснуться, не говоря уже о возможности двигаться;
- может повыситься не только температура в области воспаления, но и всего тела, начинается озноб;
- приступ бесследно проходит, заболевание как-бы быстро “вылечивается” в течение нескольких часов, максимум 1-2 суток.
Усиление болевых ощущений при ходьбе
Хронический подагрический артрит
Проявления хронической стадии болезни:
Диагностика подагрического артрита
Важна современная дифференциальная диагностика по сравнению с другими видами болезни (ревматоидным, инфекционными остеоартрозом).
Ели подагрический артрит протекает долго, то есть смысл в рентгенологическом исследовании
Лечение подагрического артрита
Острый подагрический артрит: лечение медикаментами
Представляет собой быстротечное острое воспаление. Как правило, поражается один из суставов, чаще всего нижних конечностей.
Эффективность проводимой терапии оценивается регулярным определением количества мочевой кислоты в крови и моче пациента.
Базисное лечение подагрического артрита медикаментами после снятия острого приступа назначает только лечащий врач.
Самые эффективные лекарства при подагре
Также применяются:
Диета при подагрическом артрите
Полностью исключаются:
Соль также следует резко ограничить, а сахар разрешается употреблять, только если больной не имеет лишних килограммов.
Основа меню при подагрическом артрите:
Хронический подагрический артрит: симптомы и лечение народными средствами
Настой листьев брусники
Приготовление: 20 г сухого сырья запаривается 300 мл кипятка, выпивается в течение суток. Рекомендуемый курс приема – 4 недели.
Настойка липовых цветов
Приготовление: 1 столовую ложку на 250 мл кипящей воды, настоять в течение часа, пить по 250 мл в сутки в течение 15 дней.
Яблочный морс
Настой крапивы
Терапия народными методами направлена на снятие симптомов, применяется она только в комплексе с назначенным курсом препаратов
Рецепт настойки с пчелиным подмором
Как лечить подагрический артрит гимнастическими упражнениями?
Если нет обострения воспаления суставов, необходимо ежедневно выполнять разминку и лечебную гимнастику:
Прогноз для пациента
Профилактика подагрического артрита
- Для эффективной терапии артритного заболевания помимо диеты нужно полностью отказаться от алкоголя и пива. Это важное условие, так как пиво и алкогольные напитки повышает выработку мочевой кислоты, и замедляют ее выведение.
- Необходимо строго ограничить употребление кофеин-содержащих напитков суставы и полностью отказаться от курения.
Originally posted 2018-05-18 12:46:46.
Подагрический артрит
Что такое подагрический артрит?
Если объяснить все по порядку, то комплекс патологических изменений состоит из последовательной цепочки:
Нарушение обмена мочевой кислоты в сторону увеличения её количества в крови;
Оседание её кристаллов (уратов) на поверхности гиалинового хряща суставов;
Раздражение и повреждение суставных структур с развитием воспалительного ответа, который собственно и называется артритом;
Развитие последствий разрушительно процесса;
Околосуставные опухолевидные разрастания.
Симптомы подагрического артрита
В развитии заболевания выделяют три периода:
Острый рецидивирующий, когда поражение суставов вызывает сильные подагрические приступы;
Хронический , при котором возможны длительные промежутки ремиссии.
Частота приступов может варьироваться от 1 раза в неделю-месяц до 1-2 раз в год.
Клиническая картина заболевания довольно типичная, что позволяет его вовремя диагностировать.
Первые проявления носят острый характер и состоят из:
Боль в области сустава большого пальца стопы;
Покраснение кожи над воспаленным суставом;
Усиление боли при движениях;
Повышение температуры тела выше нормальных цифр;
Появление вокруг суставов, которые воспалялись, белесоватых подкожных разрастаний (тофусов);
Последовательные периодические боли в разных мелких суставах.
Причины подагрического артрита
Этиология заболевания до конца не изучена. К основным факторам риска его возникновения относятся:
Наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечная недостаточность, гемобластозы, болезни почек, гормональные отклонения;
Употребление некоторых лекарств: средств от повышенного артериального давления, диуретиков, цитостатиков и т.д.
Различают также первичный и вторичный подагрический артрит:
Вторичная подагра возникает вследствие наличия перечисленных заболеваний и приема лекарств.
Диагностика подагрического артрита
При развитии подагры на верхних конечностях достаточно сложно дифференцировать её с другими заболеваниями суставов: ревматоидным артритом, остеоартрозом и т. д.
Диета при подагрическом артрите
Пшеничный и ржаной хлеб;
Вегетарианские, молочные и крупяные супы: щи, борщ, окрошку, молочную лапшу;
Любые каши, кроме овсяной;
Вареную говядину, курицу, индейку, кроличье мясо – 2-3 раза в неделю;
Нежирные сорта рыбы в отварном виде – 2-3 раза в неделю;
Яйца – 1 шт. в день, приготовленные любым способом;
Натуральное молоко, творог, пресный сыр, кисломолочные продукты (кефир, простоквашу, сметану);
Крупы и макаронные изделия, приготовленные любым способом;
Любые фрукты и ягоды, кроме указанных в вышеприведенном списке;
Варенье, мед, желе;
Некрепкий чай и кофе с молоком;
Овощные и фруктовые соки, лимонный и клюквенный морс, зеленый, мятный и липовый чай, отвар шиповника;
Растительное и сливочное масло;
Щелочная минеральная вода (можно иногда добавлять соду в питьевую воду);
Допускается употребление вина вне обострений.
Мясные, рыбные, грибные наваристые бульоны;
Субпродукты (почки, печень, мозги);
Колбасы (особенно ливерную), ветчину;
Жирные сорта рыбы (скумбрию, сардины, макрель, сельдь, треску;
Любые консервы, копчености, соленые и острые блюда;
Морепродукты (креветки, анчоусы);
Соленый и острый сыр, брынзу;
Белые грибы и шампиньоны;
Выпечку из сдобного теста;
Зелень: салат, шпинат, щавель;
Ревень, редис, цветную капусту, спаржу, чечевицу;
Какао, шоколад, крепкий кофе и чай;
Спиртное (коньяк, виски, пиво);
Примерное меню при подагре на неделю
Завтрак: творог с фруктовым киселем, кофе с молоком;
Ланч: Томатный сок;
Обед: овощной рисовый суп, хлеб, компот;
Полдник: яблоко, некрепкий чай с мармеладом;
Ужин: картофельные оладьи, зеленый чай.
Завтрак: каша на молоке, ржаной хлеб, ананасовый сок;
Ланч: груша, грецкие орехи;
Обед: Тушеный кролик, овощное рагу, компот;
Полдник: Апельсиновый сок;
Ужин: бутерброд с сыром, чай с молоком.
Завтрак: Морковные котлеты со сметаной, морс;
Обед: Вегетарианский борщ со сметаной, отвар шиповника;
Полдник: грейпфрут, чай с джемом;
Ужин: тыквенная запеканка, зеленый чай.
Завтрак: вареное яйцо, бутерброд с сыром, чай с лимоном;
Ланч: стакан вишневого сока;
Обед: Форель, запеченная с картофелем, салат из овощей с маслом, морс;
Полдник: Кефир, пастила;
Ужин: Мюсли с орехами, морс.
Завтрак: гречневая каша, сваренная на молоке, зеленый чай;
Ланч: печеные яблоки с медом и орехами;
Обед: овощной салат, отварной рис, хлеб, апельсиновый сок;
Полдник: томатный сок;
Ужин: тушеный картофель, салат из свежих овощей, стакан обезжиренного молока.
Завтрак: яичница, кусок ржаного хлеба, кисель;
Ланч: персиковый сок, миндаль;
Обед: щи на бульоне из постного мяса, отвар шиповника;
Ужин: суп из крупы, сырные палочки, чай с молоком.
Завтрак: кукурузная каша на молоке, кофе с молоком;
Ланч: кефир, пастила;
Обед: винегрет, хлеб, морс;
Ужин: отварной тунец со свежими или тушеными овощами.
Как лечить подагрический артрит?
Когда происходит обострение или первичное возникновение подагрического артрита необходимо:
Применение препарата колхицин – специфическое противовоспалительное средство при подагре;
Местное использование мазей на основе НПВП: индометацин, дип-рилиф, долобене, ремисид;
Примочки и компрессы на основе полуспиртового раствора или димексида в 25% концентрации;
Физиотерапевтические процедуры: парафин и другие тепловые процедуры, лазеротерапия, магнитолечение, ЛФК, массаж, гимнастика.
Лечение самого заболевания включает следующие составляющие:
Соблюдение диеты (нормализация пуринового обмена);
Применение медикаментозных средств, уменьшающих синтез уратов;
Устранение причин гиперурикемии.
Чтобы искоренить проблему напрочь, нужно воздействовать на её основу – избыток мочевой кислоты. Для этого назначаются:
Аллопуринол. Относится к препаратам, которые уменьшают выработку мочевой кислоты в организме. Его аналогом является зилорик;
Урикозим. Оказывает непосредственное разрушающее действия на уже имеющиеся кристаллы уратов в организме.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи
Подагрический артрит суставов или подагра
Этиология заболевания
Как развиваются изменения в суставах?
В основе развития болезни лежат следующие, сменяющие друг друга стадии:
- Гиперурикемия в крови
- Отложение уратов в тканях и суставной полости
- Острый воспалительный процесс
Классификация заболевания
По дебюту болезни и особенностям её протекания выделяют следующие варианты подагрического артрита:
Типичная (классическая) форма
- слабость;
- утомляемость;
- небольшое повышение температуры до субфебрильных цифр;
- головные боли.
Во время обострения в лабораторных анализах возникают изменения:
- Ускоряется СОЭ.
- Повышается уровень фибрина, серомукоида и сиаловых кислот,
- Появляется лабораторный признак воспаления – СРП.
Подострая форма
Хроническая форма
Ревматоидоподобная форма
В связи с нетипичным началом диагностика заболевания бывает затруднена и ошибочно принята за проявления ревматоидного артрита.
Псевдофлегмонозная форма
Малосимптомная форма
Пгриартритическая форма
Симптомы и клинические проявления
Признаки, по которым врач может заподозрить у пациента развитие подагрического артрита следующие:
Классическое развитие воспаления
Формирование тофусов
Поражение почек
Диагностика заболевания
В обязательную программу обследования пациентов с подозрением на подагрический артрит относят проведение:
- ОАК.
- БАК.
- Рентгенограмма измененных суставов.
- Исследование синовиальной жидкости.
- Исследование содержимого тофусов.
Общий анализ крови(ОАК)
Биохимический анализ крови(БАК)
В период обострения увеличивается содержание серомукоида, сиаловых кислот, глобулинов.
Рентген суставов
Исследование синовиальной жидкости
Тофусы тоже могут подвергаться пунктированию, в отделяемом обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.
Дают ли при подагрическом артрите группу инвалидности?
Если у пациента хронический, запущенный процесс, при котором из-за суставной патологии наблюдается:
Лечение патологии
Лечение подагрического артрита включает в себя:
Купирование острого приступа
Снимают воспаление и болевой синдром, обладают жаропонижающим действием распространённые НПВС :
Применяются они могут внутрь, внутримышечно, в виде мягких лекарственных форм: мази, гели, кремы.
Местно на поражённую область можно накладывать компрессы с димексидом в рекомендуемом врачом разведении с водой, анальгином, новокаином.
Соблюдение режима
Немаловажным фактором в профилактике обострений подагрического артрита является соблюдение режима.
Диета. Разрешённая еда и продукты-провокаторы
Вышеперечисленный список содержит большое количество пуринов в своём составе, которые противопоказаны при данном заболевании.
Рекомендованы к употреблению:
Базисное лечение
Физиотерапевтические методы
В остром периоде подагрического артрита могут быть использованы:
- Ультрафиолетовое облучение пораженной области.
- УВЧ-терапия.
- Электрофорез с димексидом, анальгином, салицилатом натрия.
В межприступном состоянии, в стадии купирования острых воспалительных явлений показаны:
- Ультразвук.
- Фонофорез с гидрокортизоном.
- Теплолечение (парафин, озокерит, индуктотермия).
Данные эффективного применения физиотерапии в комплексном лечении подагры
Источник: Книга «Практическая физиотерапия» А.А.Ушаков
Подагрический артрит и сода
Существуют даже приверженцы лечения заболевания содой. И в совокупности с применением медикаментов.
Безопаснее делать ванночки с добавлением соды, либо примочки на зону поражённых суставов.