Медико-социальная экспертиза ->

—>Медико-социальная экспертиза —>

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при ювенильном ревматоидном артрите

Эпидемиология: первичная заболеваемость ЮРА составляет 6-19 на 100 000 детей.

По течению болезни:
1) быстрое прогрессированне;
2) медленное прогрессированне;

3)без заметного прогрессирования. По степени активности процесса:
1) высокая (III степень);
2) средняя (II степень);
3) низкая (I степень).

Лимфоаденопатия характеризуется увеличением преимущественно подмышечных, паховых и шейных лимфатических узлов.

Рентгенологические признаки:
1) остеопороз;
2) сужение суставных щелей;
3) нарушение роста костей.

При наличии 3 признаков диагноз считается вероятным, при наличии 4 — определенным. при наличии 7 — классическим.

Критерии инвалидности: болезнь Стилла, полиартритический вариант заболевания, иридоциклит, стойкая 2 и 3ст. активности заболевания.

Инвалидность ювенильный артрит

Ювенильный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Международная трактовка и классификация

  • согласно терминологии Лиги ревматологических ассоциаций ILAR, его именуют ювенильный идиопатический артрит;
  • по информации противоревматической Европейской организации EULAR, юношеский хронический артрит;
  • по мнению Американской ревматологической коллегии ACR, ювенильный ревматоидный артрит.

Отдельно выведена группа ювенильных артритов, связанных в другими заболеваниями:

  • M09.0 — псориатический артрит (L40.5);
  • M09.1 — поражение суставов при болезни Крона и энтерите (К50);
  • M09.2 — артрит на фоне язвенного колита (К51);
  • M09.8 — воспаление суставов при других болезнях.

В скобках указаны коды основного заболевания, ставшего причиной артрита.

Насколько распространена болезнь среди детей

Что служит причиной поражения суставов?

Обнаружена генетическая предрасположенность в отдельных семьях с характерным набором хромосом.

Как развивается патология в суставах

Последствия полиартрита

В детском организме попутно развивается общая реакция:

Характерные признаки острой формы детского ревматоидного артрита

При остром начале на фоне общего недомогания появляются:

  • болезненность,
  • опухоль,
  • ограничение в движениях.

Кроме локальных изменений, проявляются общие клинические признаки:

Как протекает подострая форма болезни

Начало при подострой форме менее яркое:

Описаны редкие случаи, когда увеит предшествовал полиартриту, это крайне тяжело отражается на диагностике и лечении глаз.

Течение заболевания

Для ювенильного идиопатического артрита характерны разные варианты проявления заболевания и клинических форм.

  • суставную форму (65–70% всех случаев);
  • суставно-висцеральную (30–35%) — генерализованная или системная.

Особенности суставной формы

Генерализованное поражение

Различают 2 варианта течения заболевания:

Как поставить диагноз

Важное значение имеют своевременно подмеченные начальные проявления. Для диагностики педиатры используют:

В период обострения рекомендуется стационарное лечение. После выписки назначаются препараты в поддерживающей дозировке.

Основные группы лекарственных средств:

Метод иммунотерапии

Местное лечение суставов

К местным методам терапии относят:

Как лечить ревматоидный уевит

В неактивной стадии показано санаторно-курортное лечение с применением природных грязевых аппликаций, ванн.

Хронический артрит у детей нередко заканчивается преждевременной инвалидностью.

Клиническая картина

  • Системное.
  • Полиартикулярное.
  • Пауциартикулярное.

Системная форма

Если во время не оказана медицинская помощь, высок риск летального исхода.

Полиартикулярная форма

Если лабораторный тест на РФ положительный, наблюдаются следующие признаки и симптомы:

Клиническая картина полиартикулярной формы при отрицательном тесте на ревматоидный фактор:

Пауциартикулярная форма

> Click here to license this RF Image at ImageSource.» w >

Возможные осложнения пауциартикулярного юношеского артрита:

Независимо от формы заболевания ювенильный хронический артрит требует своевременного и оптимального лечения.

Диагностика

Первичная профилактика ювенильного хронического артрита не проводится.

Немедикаментозное лечение

Не стоит забывать, что любые ортопедические средства могут быть использованы только с разрешения специалиста.

Лекарственная терапия

Назначение глюкокортикоидов детям требует особого внимания. Показанием к переходу на глюкокортикоидную терапию является:

  • Метотрексат.
  • Циклоспорин.
  • Пеницилламин.
  • Лефлуномид.
  • Сульфасалазин.
  • Метотрексат и Циклоспорин.
  • Циклоспорин и Сульфасалазин.
  • Метотрексат и Гидроксихлорохин.
Локальная терапия

Лечение ювенильного ревматоидного артрита у детей процесс весьма длительный и скрупулёзный.

Особенности ведения пациентов

Ревматический артрит: лечение и профилактика

Причины ревматического артрита

Симптомы ревматоидного артрита

Диагностика ревматоидного артрита

Детский ревматоидный артрит

Последствия ревматоидного артрита

Профилактика и лечение ревматоидного артрита

  • радиоактивные ванны,
  • сероводородные ванны,
  • грязевые аппликации.

Положена ли инвалидность при артрите, и какую группу дают?

Подробности разберем ниже.

1 Дают ли инвалидность при артрите?

1.1 Когда оформляют временную утрату трудоспособности?

Таким пациентам полагается один из следующих видов документа по временной утрате нетрудоспособности (ВУТ):

1.2 В каких случаях могут дать инвалидность?

Стадии ревматоидного артрита

Факторы, положительно влияющие на получение группы инвалидности:

1.3 Какую группу инвалидности при артрите могут дать?

1.4 При каких формах артрита дают инвалидность?

Список вторичных артритов:

2 Как оформить инвалидность при артрите: действия поэтапно

Дальнейшие действия больного (поэтапно):

Весь процесс может занять несколько месяцев (все делается в порядке очереди), к чему нужно быть готовым.
к меню ↑

2.1 На сколько по времени оформляется, и нужно ли продлевать?

Всего существует четыре варианта:

2.2 Обжалование результатов комиссии

2.3 Инвалидность при ревматоидном артрите (видео)


к меню ↑

2.4 Дальнейшая трудовая деятельность после оформления инвалидности

Когда дают инвалидность при артрите и как ее получить

Назначение ВУТ

В зависимости от тяжести течения недуга и симптоматики ВУТ может иметь разную продолжительность:

Если излечение и полное восстановление трудоспособности невозможно, тогда назначается при диагнозе артрит группа инвалидности.

Когда положена группа

Факторы, помогающие определить, что человек является инвалидом:

Виды артрита, при которых возможна инвалидность

Возможно признание пациента инвалидом и при иных заболеваниях костной системы – артроз, остеоартроз, остеопороз, спондилоартрит.

Правила оформления инвалидности

Далее пациенту нужно будет осуществить следующий алгоритм действий:

Как выходит на практике, на то, чтобы получить группу, может уйти от нескольких месяцев до года.

Переосвидетельствование

Для взрослых граждан, в том числе пенсионеров, установлены следующие критерии:

Пациенты, страдающие ювенильным артритом, проходят МСЭК единожды до истечения срока инвалидности.

Отказ в присвоении группы

В таком случае решение МСЭК возможно обжаловать. Как это делается?

По отзывам пациентов, при грамотном подходе оспорить результаты МСЭК вполне реально!

Можно ли работать?

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Законодательство четко регламентирует возможность трудовой деятельности инвалидов:

Помните: с присвоением группы жизнь не заканчивается! Успехов вам в лечении и бодрости духа!

Оформление инвалидности и льготы детям с ЮРА

Добро пожаловать на ведущий некоммерческий ревматологический форум!

Оформление инвалидности и льготы детям с ЮРА

Модератор: Модераторы

Оформление инвалидности и льготы детям с ЮРА

Октябрина » 03 фев 2014 05:40

Susanna писал(а): Льготы родителям или опекунам по трудовому законодательству

Оформление инвалидности детям с ЮРА

Октябрина » 03 фев 2014 05:48

Тема на нашем форуме Оформление инвалидности (для взрослых)

Оформление инвалидности детям с ЮРА

tatkarey » 03 фев 2014 05:56

Оформление инвалидности детям с ЮРА

Annatalia » 03 фев 2014 06:06

Еще по теме:  Китайская мазь от артрита
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector