Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и остеоартроза таблица
Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и остеоартроза таблица
Отчего болят суставы ног и что с этим делать
Механизмы возникновения суставной боли в ногах
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Субстратом формирования болевых ощущений в суставах ног могут стать такие анатомические структуры:
- суставной хрящ;
- синовиальная оболочка;
- связки;
- мышцы и их сухожилия;
- околосуставные сумки.
Возможные причины появления боли в суставах
Как определить наиболее вероятную причину
Определить, отчего болят суставы ног, можно путем дифференциальной диагностики. Она должна базироваться на таких данных:
В клинической практике чаще всего приходится сталкиваться с такими вариантами суставной боли в ногах:
Основы лечения боли в суставах
В качестве средств первой помощи при сильных болях можно использовать такое лечение:
Значимость лабораторных исследований
При уточнении диагноза такого сложного вида патологии анализы при ревматоидном артрите можно разделить на:
- специфические — позволяющие с высокой степенью достоверности подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз;
- неспецифические — выявляют присутствие отдельных признаков и только в совокупности подтверждают диагноз.
Маркеры патологического процесса
Обязательный диагностический комплекс
При подозрении на наличие патологии и для дифференциации ревматоидного артрита врач обязательно назначит следующие анализы:
- крови: клинический, биохимический, иммунологический, АЦЦП;
- общий мочи;
- внутрисуставной жидкости;
- биоптата суставной оболочки и др.
- активность гемоглобина;
- СОЭ;
- лейкоцитарную формулу;
- число тромбоцитов;
- количество криоглобулинов.
Результаты этих исследований напрямую связаны со стадией, на которой находится патологический процесс в организме больного.
Расшифровка биохимических анализов
Специфические и неспецифичесике тесты
Интерпретация результатов анализов
КСС. Артрит. Дифференциальный диагноз при суставном синдроме. +
Том I/N 5/1999
Диагностический алгоритм при остром и хроническом артрите
Дифференциальный диагноз при суставном синдроме
Л.И. Дворецкий, ММА им. И.М. Сеченова
Комментарии к алгоритму диагностического поиска
рентгенологические признаки (эрозивный артрит, околосуставной остеопороз).
Для постановки диагноза достаточно 4 из 7 критериев.
Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и подагры Текст научной статьи по специальности « Ревматология»
Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Владимиров С.А., Елисеев М.С., Раденска-Лоповок С.Г., Барскова В.Г.,
Текст научной работы на тему «Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и подагры»
Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и подагры
С.А. Владимиров, М.С. Елисеев, С.Г. Раденска-Лоповок, В.Г. Барскова
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
Представляем описание клинического наблюдения РА и гиперурикемии.
Рис. 1. Множественные подкожные узелки в области пястно-фаланговых суставов у больной А., 56лет (описание в тексте)
Рис. 2. Гистологическая картина подкожного узла у той же больной (описание в тексте)
3. Zhang W., Doherty M., Pascual E. et al. EULAR evidence based recommendations for gout. Ann Rheum Dis 2006 Oct; 65(10): 1301 — 11.
4. Барскова В.Г., Насонова В.А.,
Якунина И.А. и др. Ретроспективный анализ причин поздней диагностики подагры. Клин геронтология 2004; 6: 12—7.
5.Барскова В.Г. Дис. . д-ра. мед. наук М., 2006.
10. Carty D.J. Crystals and arthritis. Dis
Mon 1994; 40(6): 255—99.
12. Perkins P., Jones A. Gout. Ann Rheum Dis 1999; 58: 611—6.
13. Сигидин ЯА, Гусева Н.Г., Иванова М.М. Диффузные болезни соединительной ткани. М.: Медицина, 2004; 91-2.
«БУДУЩЕЕ БЕЗ ОСТЕОПОРОЗА» — круглый стол с участием ведущих российских специалистов
Ревматоидный артрит: дифференциальная диагностика и диагноз
Основные дифференциально-диагностические признаки ревматоидного и ревматического артритов
«Ювенильный хронический артрит и ревматоидный артрит у взрослых»,
И. М. Воронцов
Ещё материалы:
Ревматоидный артрит приводит к воспалению в суставах и окружающих их тканях
При подозрении на артрит проводится общий и биохимический анализ крови, в результатах которого отмечаются:
- повышение СОЭ;
- анемия;
- высокий уровень содержания в крови С-реактивного белка.
На чем основывается постановка диагноза
Диагностические критерии от Американской ассоциации ревматологов (1987):
При болях в суставах необходимо обратится к врачу для постановки диагноза и назначения лечения
Ревматоидный фактор и его значение
- АЦЦП или антитела к циклическому цитрулинированному пептиду
- Патологические изменения в синовиальной жидкости
Если заболевание прогрессирует, это четко можно проследить на рентгеновских снимках
Для уточнения ранних признаков повреждения костей, подтверждающих диагноз ревматоидный артрит, используют:
- сцинтиграфию костной ткани с дифосфонатом,
- МРТ.
Дифференциальная диагностика подагрического артрита и методы его купирования
*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва