Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и остеоартроза таблица

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и остеоартроза таблица

Отчего болят суставы ног и что с этим делать

Механизмы возникновения суставной боли в ногах

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Субстратом формирования болевых ощущений в суставах ног могут стать такие анатомические структуры:

• суставной хрящ;
• синовиальная оболочка;
• связки;
• мышцы и их сухожилия;
• околосуставные сумки.

Возможные причины появления боли в суставах

Как определить наиболее вероятную причину

Определить, отчего болят суставы ног, можно путем дифференциальной диагностики. Она должна базироваться на таких данных:

В клинической практике чаще всего приходится сталкиваться с такими вариантами суставной боли в ногах:

Основы лечения боли в суставах

В качестве средств первой помощи при сильных болях можно использовать такое лечение:

Значимость лабораторных исследований

При уточнении диагноза такого сложного вида патологии анализы при ревматоидном артрите можно разделить на:

• специфические — позволяющие с высокой степенью достоверности подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз;
• неспецифические — выявляют присутствие отдельных признаков и только в совокупности подтверждают диагноз.

Маркеры патологического процесса

Обязательный диагностический комплекс

При подозрении на наличие патологии и для дифференциации ревматоидного артрита врач обязательно назначит следующие анализы:

• крови: клинический, биохимический, иммунологический, АЦЦП;
• общий мочи;
• внутрисуставной жидкости;
• биоптата суставной оболочки и др.

• активность гемоглобина;
• СОЭ;
• лейкоцитарную формулу;
• число тромбоцитов;
• количество криоглобулинов.

Результаты этих исследований напрямую связаны со стадией, на которой находится патологический процесс в организме больного.

Расшифровка биохимических анализов

Специфические и неспецифичесике тесты

Интерпретация результатов анализов

КСС. Артрит. Дифференциальный диагноз при суставном синдроме. +

Том I/N 5/1999

Диагностический алгоритм при остром и хроническом артрите

Дифференциальный диагноз при суставном синдроме

Л.И. Дворецкий, ММА им. И.М. Сеченова

Комментарии к алгоритму диагностического поиска

рентгенологические признаки (эрозивный артрит, околосуставной остеопороз).

Для постановки диагноза достаточно 4 из 7 критериев.

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и подагры Текст научной статьи по специальности « Ревматология»

Похожие темы научных работ по медицине и здравоохранению , автор научной работы — Владимиров С.А., Елисеев М.С., Раденска-Лоповок С.Г., Барскова В.Г.,

Текст научной работы на тему «Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и подагры»

Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита и подагры

С.А. Владимиров, М.С. Елисеев, С.Г. Раденска-Лоповок, В.Г. Барскова

ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва

Представляем описание клинического наблюдения РА и гиперурикемии.

Рис. 1. Множественные подкожные узелки в области пястно-фаланговых суставов у больной А., 56лет (описание в тексте)

Рис. 2. Гистологическая картина подкожного узла у той же больной (описание в тексте)

3. Zhang W., Doherty M., Pascual E. et al. EULAR evidence based recommendations for gout. Ann Rheum Dis 2006 Oct; 65(10): 1301 — 11.

4. Барскова В.Г., Насонова В.А.,

Якунина И.А. и др. Ретроспективный анализ причин поздней диагностики подагры. Клин геронтология 2004; 6: 12—7.

5.Барскова В.Г. Дис. . д-ра. мед. наук М., 2006.

10. Carty D.J. Crystals and arthritis. Dis

Mon 1994; 40(6): 255—99.

12. Perkins P., Jones A. Gout. Ann Rheum Dis 1999; 58: 611—6.

13. Сигидин ЯА, Гусева Н.Г., Иванова М.М. Диффузные болезни соединительной ткани. М.: Медицина, 2004; 91-2.

«БУДУЩЕЕ БЕЗ ОСТЕОПОРОЗА» — круглый стол с участием ведущих российских специалистов

Ревматоидный артрит: дифференциальная диагностика и диагноз

Основные дифференциально-диагностические признаки ревматоидного и ревматического артритов

«Ювенильный хронический артрит и ревматоидный артрит у взрослых»,
И. М. Воронцов

Ещё материалы:

Ревматоидный артрит приводит к воспалению в суставах и окружающих их тканях

При подозрении на артрит проводится общий и биохимический анализ крови, в результатах которого отмечаются:

• повышение СОЭ;
• анемия;
• высокий уровень содержания в крови С-реактивного белка.

На чем основывается постановка диагноза

Диагностические критерии от Американской ассоциации ревматологов (1987):

При болях в суставах необходимо обратится к врачу для постановки диагноза и назначения лечения

Ревматоидный фактор и его значение

• АЦЦП или антитела к циклическому цитрулинированному пептиду

• Патологические изменения в синовиальной жидкости

Если заболевание прогрессирует, это четко можно проследить на рентгеновских снимках

Для уточнения ранних признаков повреждения костей, подтверждающих диагноз ревматоидный артрит, используют:

1. сцинтиграфию костной ткани с дифосфонатом,
2. МРТ.

Дифференциальная диагностика подагрического артрита и методы его купирования

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва