Реактивный артрит: лечение и принципы диагностики

Реактивный артрит: лечение и принципы диагностики

Диагностика

При спондилоартропатиях асимметрично поражаются суставы нижних конечностей.

Итак, при соответствии таким диагностическим критериям у пациента диагностируется спондилоартропатия.

В пользу РА у такого больного будут свидетельствовать следующие клинические признаки:

Для лабораторного подтверждения перенесенной инфекции используют следующие методы:

При дополнительном исследовании определяются следующие признаки:

Рентгенологическое исследование не выявляет каких-либо специфических признаков РА.

Диагноз «реактивный артрит» можно исключить в случаях, если доказана иная причина артрита:

  1. другие спондилоартропатии;
  2. стрептококковый, септический или кристаллический артрит;
  3. болезнь Лайма.

Терапия РА должна быть комплексной и включать этиотропную, патогенетическую и симптоматическую.

При подтвержденной кишечной инфекции чаще всего используют аминогликозиды (гентамицин) или фторхинолоны.

Реактивный артрит — причины, симптомы и лечение, особенности у детей

Быстрый переход по странице

Что это такое?

Реактивный артрит фото

О причинах болезни

  • во-первых, потому, что ревматоидный артрит протекает иначе, чем реактивный;
  • во-вторых, у него другие причины: возникает аутоиммунное поражение суставов.

Признаки и симптомы реактивного артрита

Острый реактивный артрит, который возник после инфекционного процесса, проявляется следующими симптомами:

Проявления болезни у детей

Диагностика и сопутствующие заболевания

Критериями исключения, например, является доказанное наличие следующих заболеваний:

Лечение реактивного артрита

Осложнения и прогноз

Все о реактивных артритах суставов

Этиология реактивного поражения суставов

  • кишечник;
  • урогенитальный тракт;
  • дыхательная система;
  • кожа.

Возбудителями, которые наиболее часто вызывают данную патологию, являются:

  • иерсинии (серотипы 3 и 9);
  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • кампилобактерии;
  • клостридии;
  • хламидии;
  • уреаплазмы;
  • вирусы;
  • микоплазмы.

Данный антиген служит прицелом для микробов, взаимодействуя с ними, он способствует распространению инфекции по организму.

Заболевают реактивным артритом чаще в возрасте 20-40 лет, мужской пол более подвержен данной инфекции, чем женщины.

Еще по теме:  Девясил при артрите

Классификация заболевания

В зависимости от возбудителя болезни, выделяют следующие разновидности патологического процесса по происхождению:

  • хламидийный;
  • иерсиниозный;
  • вирусный;
  • шигеллезный;
  • микоплазменный;
  • уреаплазменный и др.

Из вышеперечисленных микроорганизмов, наиболее частыми в этиологии реактивных артритов являются хламидийный и иерсиниозный.

Общие проявления заболевания

Заподозрить реактивный артрит любого происхождения врач сможет по наличию у пациента нескольких симптомов:

Некоторые реактивные артриты, вызванные конкретным возбудителем, имеют свои, специфические особенности и отличия.

Особенности хламидийного артрита

Возбудитель

Различают две стадии хламидийного реактивного артрита:

Клиническая картина заболевания

В 82% случаев атакуют хламидии молодых мужчин 20-40 лет, реже – женщин, крайне редко болезнь поражает детей.

Как заподозрить болезнь

Помощники в диагностике

Помочь установить диагноз врачу смогут лабораторные и инструментальные методы обследования.

При данной разновидности реактивного артрита в лабораторных показателях выявляются следующие изменения:

Лучшим методом выявления возбудителей артрита является ДНК-диагностика с помощью ПЦР.

Что такое синдром Рейтера

  • суставов (артрит);
  • глаз (конъюнктивит);
  • слизистых оболочек мочеполовых органов (уретрит).

Иерсиниозная форма заболевания

Какие особенности в клинической картине иерсиниозного артрита

При прогрессировании процесса поражается сердечная мышца и глаза с развитием конъюнктивита, эписклерита, мио- или перикардита.

Помощники в диагностике

Лечебная программа при реактивных артритах

Этиологическое лечение

При хламидийной инфекции можно использовать:

  • Сумамед по 1-2 г 2 раза в день;
  • Левомицетин по 0,5 4 раза в день;
  • 1 г в сутки в первый день, затем по 0,5 г/сут внутрь.

Антибиотикотерапия проводится длительно, не менее четырёх недель.

Местное лечение воспаления мочеполовой системы

Терапию воспалительного очага в мочеполовом тракте проводит уролог или гинеколог.

Применение НПВС

Для устранения воспалительных изменений в суставах, уменьшения болевого синдрома, улучшения функции назначают НПВС.

Эффективно устраняют боль и улучшают самочувствие пациентов с реактивным артритом следующие препараты:

  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Вольтарен;
  • Ортофен;
  • Диклофенак;
  • Артроксан.
Еще по теме:  Лечение ревматического артрита

Лечение глюкокортикостероидами

Приём базисных препаратов

При затяжном и хроническом течении реактивного артрита назначаются препараты из группы иммунодепрессантов, цитостатиков:

Лечебная физкультура

Физиотерапевтическое лечение

На суставы и позвоночник назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез лидазы, гидрокортизона, димексида с анальгином;
  • микроволновая терапия;
  • фонофорез гидрокортизона;
  • парафин;
  • УВЧ.

Прогноз и последствия заболевания

Может ли возникнуть реактивный артрит после прививок

Реактивный артрит и беременность

Профилактика заболевания

Можно ли заниматься спортом

Реактивный артрит – критерии болезни, причины, симптомы и лечение

Общее понятие о реактивном артрите

Классификации заболевания

Непрямое заражение двух типов:

  1. Реактивное – в суставе не обнаруживается инфекции и антигенов;
  2. Постинфекционное – резус-фактор присутствует, но не прогрессирует.

Таким образом, разделение заболевания происходит по следующим показателям:

Симптоматические проявления

Деформация, становится видна уже на начальных стадиях – опухание, повышение местной температуры:

Способы лечения реактивного артрита

Системная антибактериальная терапия

Консервативное лечение суставов

НПВП

Глюкокортикостероиды

Иммунодепрессанты

Физиотерапия

Профилактика

Употреблять только кипяченную или фильтрованную воду;

Реактивный артрит – симптомы и лечение

Реактивный артрит – воспаление суставов, возникающее после мочеполовых, носоглоточных или желудочных инфекций.

Обычно первые симптомы реактивного артрита появляются примерно через месяц после возникновения инфекции.

Причины реактивного артрита у взрослых

Симптомы реактивного артрита

Основной признак – воспаление крупных суставов ног.

Обычно негативный процесс протекает в одном суставе, реже в него вовлекаются другие суставы.

Среди симптомов реактивного артрита также можно выделить:

Синдром Рейтера

Отдельно выделяют такую форму патологии как синдром Рейтера, который сочетает в себе три болезненных состояния:

Если развивается этот синдром, симптомы артрита появляются раньше, примерно через две недели после инфекции.

Хроническое поражение суставов происходит лишь у некоторых пациентов.

Если вы заподозрили у себя эту болезнь, обязательно пройдите обследование и проконсультируйтесь с ревматологом.

Еще по теме:  Псориатический артрит лечение в санаториях

Диагностика реактивного артрита

При постановке диагноза учитывают такие изменения в организме:

Реактивный артрит — лечение

Лечение чаще всего проводят в амбулаторных условиях. С целью исключить рецидивы повторяют пройденные курсы.

Антибактериальные лекарства

Благодаря применению указанных препаратов удается остановить воспалительный процесс, уменьшить выраженность болевого синдрома.

Антигистаминные средства

Такие препараты применяют совместно с нестероидными.

Глюкокортикоидные препараты на основе гормонов

Цитостатики

Если реализация предыдущих лечебных мероприятий не приносит положительных результатов, пользуются цитостатиками.

Иммуномодуляторы

Помидоры, картошку, перец можно употреблять, но в меру. В противном случае может возникнуть обострение реактиавного артрита.

Для организма полезны продукты, содержание омега-3-жирные кислоты:

В рационе должно быть достаточно продуктов с содержанием различных микроэлементов, витаминов.

У 35% пациентов реактивный артрит протекает не дольше 6 месяцев, рецидивы не возникают.

У такого же количества людей патологический процесс протекает с рецидивами.

Примерно 25% пациентов страдают хронической формой болезни, патология постепенно прогрессирует, но медленными темпами.

Видео — Реактивный артрит

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector