Как диагностировать и вылечить ревматоидный артрит у детей
Как диагностировать и вылечить ревматоидный артрит у детей
Как и почему болезнь возникает у детей?
Причины развития детских ревматоидных артритов:
Патогенез заболевания
В синовиальную оболочку суставов выбрасывается огромное количество лейкоцитов, вызывая возникновение новых антигенов.
При ревматоидном артрите у детей поражаются:
Возможно возникновение таких осложнений, как:
- плеврит;
- перикардит;
- миокардит;
- амилоидоз;
- гломерулонефрит;
- дистрофия;
- некроз печени.
Классификация существующих форм артрита у детей
Артрит легче предупредить, чем вылечить. Правильная профилактика артрита пальцев рук избавит от многих неприятностей.
Характерные симптомы при развитии заболевания
Вскоре у ребёнка становятся заметны другие признаки развития ревматоидного артрита:
Внесуставные симптомы:
- Апатия.
- Снижение физической активности.
- Отсутствие аппетита.
- Поражения внутренних органов.
Для детского ювенильного ревматоидного артрита также типична триада симптомов:
- Иридоциклит.
- Катаракта.
- Дистрофия роговицы.
Обычно ревматоидный артрит (детский) развивается медленно, постепенно прогрессируя. Возможны периоды обострений болезни.
Стадии развития ревматоидного артрита у детей
Клинические формы болезни
Суставная форма
Суставная форма заболевания чаще всего затрагивает несколько суставов, реже возникает полиартрит и поражение одного сустава.
Суставно-висцеральная форма
Это самая тяжёлая форма детского ревматоидного артрита. Для неё характерно:
Поражение суставов симметричное и множественное. Могут быть поражены все суставы.
Методики диагностики болезни, которые применяются современной медициной
Существует несколько способов диагностики:
По клиническим признакам
- Отёк и припухлость суставов на протяжении 6 недель.
- Воспалительный процесс в суставах на протяжении трёх месяцев.
- Возникновение контрактуры суставов.
- Симметричное поражение суставов.
- Мышечная атрофия.
- Воспаление суставной капсулы и сухожилий.
- Утренняя скованность (нехарактерна для детей раннего возраста).
- Возникновение ревматоидных узелков вблизи суставов.
- Поражение глаз.
Лабораторные исследования
К ним относят рентген и анализ жидкостей.
На рентгене можно заметить:
- Характерные эрозии, так называемые «узуры».
- Кости больных суставов срастаются, образуя анкилозы.
- Остеопороз.
Анализ жидкостей:
- Общий клинический анализ крови.
- Исследование синовиальной жидкости.
- Биохимические анализы крови, в т. ч. — на ревматоидный фактор.
- СОЭ.
- АЦЦП.
Комплекс мероприятий по излечению заболевания
Лекарственные препараты
Физиотерапевтические способы лечения
- Лазеротерапия;
- Лечение ультразвуком;
- Индуктотермия;
- Лечение импульсными токами;
- Ультрафиолетовое облучение;
- Электрофорез с лечебными препаратами;
- Грязелечение;
- Парафинотерапия и другие физиотерапевтические методы.
Физиотерапевтические методы оказывают эффективное лечебное воздействие в начале болезни, а помимо этого — в период реабилитации.
Мероприятия по восстановлению функций суставов
- ЛФК;
- Массаж;
- Специальная диета;
- Санаторно-курортное лечение;
- Методы народной медицины.
Такие методы применяются в периодах ремиссии и после лечения в стационаре.
Возможна ли действенная профилактика?
Видео: Для тех, чьи суставы сковал ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит у детей: симптомы, лечение, диагностика
Причины артрита у детей
Артрит — это полиэтиологическое заболевание, то есть, точной причины развития патологии нет. Предрасполагающие факторы:
Парамиксовирусы, герпесвирусы и ретровирусы являются наиболее типичными триггерами аутоиммунных реакций.
В крайне редких случаях может наблюдаться самопроизвольная ремиссия.
Классификация артрита у детей
При детском ревматоидном артрите не существует единой общепринятой классификации ревматоидного артрита.
По иммунологическим реакциям:
По клиническим стадиям:
- очень ранняя (менее 6 месяцев);
- ранняя (6 месяцев- 1 год);
- развёрнутая (более года с типичными проявлениями);
- поздняя (более 2 лет).
По активности болезни (по специфическому индексу DAS28):
-
ремиссия (индекс

По инструментальной диагностике:
По функциональным классам:
Необходимо помнить, что отсутствие лечения чревато развитием остеонекрозов, остеопорозов, подвывихов.
Симптомы артрита у детей
Симптомы ревматоидного артрита у детей делятся на суставные и внесуставные.
Высокая температура — один из симптомов патологии
Степень и выраженность каждого симптома зависит от стадии и формы заболевания.
Ювенильный ревматоидный артрит
Прогноз относительно благоприятный.
Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит
Данный вариант артрита имеет ряд своих особенностей:
Реактивные артриты
Данный вариант артрита имеет следующие особенности:
Прогноз крайне благоприятный.
Инфекционные артриты
Классические варианты артрита:
В клинической картине будут основные симптомы заболевания, а артрит как осложнение.
Ювенильный псориатический артрит
Особенности данной формы артрита:
Прогноз относительно благоприятный.
Диагностика
Для каждой степени и вида ревматоидного артрита лабораторные показатели будут немного изменяться.
Лабораторная (Анализы)
Схема диагностики ревматоидного артрита включает:
При подозрении на развитие осложнений по усмотрению врача в обследование могут быть включены другие исследования.
Инструментальная
После проведения лабораторных методов переходят к инструментальным:
- Рентгенография — первое и главное назначение. Позволяет выявить сужение суставной щели, остеопороз, анкилозы. Наиболее доступный и информативный метод.
- ЭКГ — поскольку в процесс нередко вовлечено сердце.
- УЗИ брюшной полости — иногда наблюдается увеличение брыжеечных лимфоузлов и печени.
Пример препаратов: «Преднизолон», «Дипроспан».
Иммуноподавляющая терапия
Хирургическое лечение
Варианты хирургического вмешательства:
В крайне редких случаях, возможно, укрепление суставов пластинами и штифтами.
Лечебная гимнастика (ЛФК)
Пример упражнений (приведены упражнения только на кисти рук, поскольку это наиболее частое место повреждения):
Единой техники упражнений для ревматоидного артрита нет. Гимнастику можно дополнить любыми движениями в индивидуальном порядке.
Терапия и процедуры
Физиотерапевтические методы обладают сразу несколькими положительными моментами:
В схеме лечения допустимо использовать одновременно 2 метода. Варианты терапии:
Для каждого метода существует целый ряд противопоказаний (гнойничковые воспаления кожи, травмы).
В остальном, диета включает в себя основные правила здорового питания:
Для профилактики можно включать в лечение различные витаминные комплексы.
Народное лечение
Любые варианты народного лечения следует применять только в комплексе с основной терапией. Варианты лечения:
В соотношении эффективность: побочные эффекты оптимальнее использовать второй метод. Варианты лекарственных средств:
До начала приёма следует проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Вторичная профилактика имеет общеукрепляющую функцию и содержит следующие правила:
Ревматоидный артрит у детей
Что такое ревматоидный артрит у ребенка
Коленный сустав у ребёнка, поражённый ревматоидным артритом
В зависимости от поражений суставов различают такие формы заболевания, как:
Как происходит развитие артрита на коленном суставе
Причины заболевания
- появление травм суставов;
- частые стрессовые ситуации;
- резкие температурные перепады (переохлаждения) и смена климата;
Переохлаждение мальчика может привести к развитию артрита
- вирусные заболевания, такие как вирус «Коксаки» и «Эпштейна-Барр», грипп;
- бактериальные инфекции в организме;
- воздействие солнечных лучей на детский организм (длительное пребывание на солнце);
- прививки и инъекции.
На активное развитие заболевания влияют факторы внутренней среды, такие как:
- гормональный сбой;
- нарушение нормальных обменных процессов, которые могут разрушать мембраны.
Симптоматика
Основные симптомы ревматоидного артрита у детей такие:
- припухлость суставов;
- повышение температуры на поражённом участке;
- болезненные ощущения в суставах;
- изменение цвета кожи, где происходит воспалительный процесс.
Артрит у детей имеет такие нечасто встречающиеся симптомы, как:
Сухой кашель у девочки может свидетельствовать о наличие артрита
Диагностирование артрита
Мальчик с симптомами артрита проходит осмотр у врача
Диагностика заболевания у детского врача ни в коем образе не должна травмировать психику ребёнка.
Реабилитация
Лечение ревматоидного артрита у детей должно проводиться в три основных этапа, а именно:
- стационарное лечение;
- реабилитация малышей в поликлинике;
- оздоровление организма в санатории.
Лечение проводится только комплексно и основными целями, которого являются:
При медикаментозном лечении назначаются такие препараты, как:
Медикаментозные препараты, предназначенные для лечения артрита у детей
Не рекомендуется самостоятельно определять причины и симптомы болезни, а тем более проводить врачевание в домашних условиях.
Физиотерапия может проводиться в виде таких процедур, как:
Дети занимаются лечебной физкультурой, чтобы вылечиться от артрита
Профилактика
Естественно, чтобы избежать заболевания, стоит уменьшить факторы риска, а именно:
Позитивный прогноз, то есть шанс полного выздоровления возникает при олигоартрите без дефектов сустава.
Видео. Р евматоидный артрит у детей
Ревматоидный артрит у детей
Болезнь тормозит нормальный процесс развития малыша и может окончиться инвалидностью.
Причины развития заболевания
Причины возникновения заболевания различны:
Причина такой деятельности до конца не выяснена.
Основные проявления болезни у детей
Чаще развивается ревматоидный артрит у ребенка в 5-10 лет. Девочки более подвержены болезни, чем мальчики.
Внесуставные признаки ревматоидного артрита у детей выражаются следующим образом:
Артрит у детей может проявляться в нескольких вариантах: суставном, суставно-висцеральном, генерализированном.
Суставная форма заболевания
Суставно-висцеральная форма
Течение артрита в такой форме приводит к инвалидности.
Генерализованная суставная форма
В этой форме заболевания выделяются два вида:
Диагностика заболевания
Врачами применяются самые разнообразные методы диагностики заболевания – рентген, лабораторные и клинические исследования.
Также применяют и некоторые иные методы диагностирования артрита – обследование глазного дна, реакция Манту, бакпосевы, ЭКГ.
Лечение ревматоидного артрита у детей
Терапия прежде всего преследует такие цели:
Терапия включает в себя использование лекарственных препаратов в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.
Медикаментозное лечение
Физиотерапевтические способы лечения
- электрофореза;
- ультразвука;
- лазеротерапии;
- грязелечения и других.
Прогноз болезни
Существуют ли эффективные методы профилактики?
В период затухания болезни можно направить профилактические мероприятия на снятие обострений: