Инфекционный артрит

Инфекционный артрит

Гонит – воспаление коленного сустава.

Классификация

Классификация артритов по возбудителю, вызвавшему воспаление:

  • артрит вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

По количеству пораженных суставов:

Наиболее частые возбудители септических артритов:

Различия септического и асептического артрита

Группы риска

К группе риска относятся:

Отек и покраснение кожи при артрите.

Человеку больно двигаться, а его движения становятся скованными и ограниченными.

Диагностика

Рентгенологическая картина при длительно текущем артрите.

Инфекционный артрит: причины, симптомы, диагностика, лечение

Инфекционный артрит – это жизнеугрожающее состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Причины (факторы риска) развития инфекционных артритов

  • хронические артриты различного генеза (ревматоидный, псориатический, подагрический и другие);
  • системные инфекционные заболевания;
  • первичные и вторичные иммунодефицитные состояния (в том числе, ВИЧ-инфекция);
  • онкологические заболевания;
  • алкоголизм и наркомания;
  • внутрисуставные инъекции;
  • травмы или хирургические операции на суставах;
  • сахарный диабет;
  • системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка и другие);
  • серповидно-клеточная анемия;
  • терапия гормональными препаратами, цитостатиками.

Этиология и патогенез инфекционного артрита

Симптомы инфекционного артрита

Отдельные виды инфекционных артритов

Рассмотрим особенности течения наиболее часто встречающихся инфекционных артритов различной этиологии.

Гонококковый артрит

Заболевание рано приводит к развитию атрофии мышц, деструкции костей и хряща, анкилозам.

Диагностика не вызывает трудностей, если вовремя заподозрить течение гонореи.

Терапия связана с лечением основного заболевания и назначением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Туберкулезный артрит

Часто приводит к развитию мышечных атрофий, деформации сустава.

Лечение туберкулезного артрита проводится фтизиатром с назначением специфических препаратов против микобактерий туберкулеза.

Бруцеллезный артрит

В последние годы встречается все реже. Этот артрит обычно возникает у лиц среднего и пожилого возраста, переносящих бруцеллез.

Показана антибиотикотерапия, нестероидные противовоспалительные средства, десенсибилизирующие препараты.

После начала лечения воспаление обычно купируется в течение нескольких месяцев, но боли могут сохраняться значительное время.

Артрит при Болезни Лайма (боррелиозный артрит)

Диагностика основана на характерной клинической картине и обнаружении антител к возбудителю.

Иерсиниозный, дизентерийный и сальмонеллезный артриты

В первую очередь проводят лечение основного заболевания.

Вирусные артриты

Могут развиваться при вирусных гепатитах, краснухе, эпидемическом паротите.

В лечении – терапия основного заболевания, нестероидные противовоспалительные средства.

Прогноз обычно благоприятный, исчезновение всех симптомов заболевания происходит от 2 недель до 2 месяцев.

Паразитарные артриты

Лечение – противопаразитарные препараты.

Еще по теме:  Питание при ревматоидном артрите диета

Осложнения инфекционного артрита

Дифференциальная диагностика

В первую очередь проводится с другими видами артритов: подагрическим, ревматоидным, реактивным и другими.

Диагностика инфекционного артрита

Лечение инфекционного артрита

Медикаментозная терапия

Прогноз инфекционного артрита

Чем позже пациент обращается в стационар, тем выше риск необратимых изменений в суставе и развития осложнений.

Профилактика инфекционного артрита

Инфекционный артрит

Что такое инфекционный артрит?

В зависимости от локализации различают следующие виды артрита:

артрит плюсны или предплюсны;

акромиально-ключичный и грудино-ключичный;

инфекционный артрит пальцев, кистей или стоп.

Специальные диагностические исследования:

рентгенография в двух проекциях;

биопсия (иссечение) кусочка синовиальной ткани;

тесты реакции Райта и пробы Бюрне;

компьютерная томография — визуализация секвестрированной костной ткани. Секвестр — омертвевший участок костной ткани;

Главная опасность инфекционного бактериального артрита – очень быстрое разрушение суставных тканей.

Если воспалительный процесс не удается купировать достаточно быстро, то возникают осложнения инфекционного артрита:

анкилоз – сращение суставных поверхностей;

остеоартрит из-за поражения хрящевой ткани;

спондилит – воспаление позвоночника;

укорочение конечности из-за нарушения зоны роста кости у детей;

остеохондрит — воспалительный процесс в костной и хрящевой ткани;

септический шок, провоцирующий синдром полиорганной недостаточности.

Симптомы инфекционного артрита

повышение температуры тела выше 38%С (субфебрильная величина);

озноб — болезненное ощущение холода;

тошнота и рвота (преимущественно у детей) как признаки интоксикации;

ломота в мышцах;

ограниченность движений больной конечности — тугоподвижность;

покраснение кожи в суставной области;

высокая локальная температура в месте инфицирования;

скопление в суставе выпота – жидкости из кровеносных сосудов;

Причины инфекционного артрита

Выделяют следующие причины инфекционного артрита:

перенос возбудителя вместе с лимфой или кровью, т.е. гематогенным путем – вторичный артрит.

Любые очаги воспаления представляют опасность для всего организма.

гонорея – венерическая болезнь, поражающая мочевые пути;

фурункулез, сопровождающийся появлением фурункулов;

перитонзиллярный абсцесс за миндалинами;

ангина — воспаление слизистой оболочки зева;

скарлатина (преимущественно в детском возрасте);

воспаление среднего уха;

инфекционный эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца — эндокарда;

сахарный диабет — эндокринное заболевание из-за дефицита инсулина;

кариес — разрушение тканей зубов;

гипогаммаглобулинемия — дефицит белка;

Виды инфекционных возбудителей:

гемофильная палочка — Haemophilius influencae;

грамотрицательные бактерии, например, Pseudomonas или сальмонелла — Salmonella.

Еще по теме:  Как снять боль при артрите пальцев рук

эпидермальный стафилококк — Staphylococcus epidermidis.

β-гемолитический стрептококк группы А — Streptococcus pyogenes — активируется в грамположительной флоре;

стрептококки других групп.

Паразиты – возбудители следующих заболеваний:

стронгилоидоз — кохинхинская диарея;

дракункулез — болезнь ришты;

анкилостомоз — сыпь рудокопов, земляная чесотка или египетский хлороз;

филяриатоз, в том числе вухерериоз, бругиоз и онхоцеркоз;

лоаоз, вызывающий калабарскую опухоль.

Итак, основные разновидности бактериального инфекционного артрита в зависимости от этиологии – причины его возникновения:

туберкулезный первично-костной или первично-синовиальной формы;

боррелиозный или лаймский (при болезни Лайма);

Лечение инфекционного артрита

Тип и комбинации медикаментозных средств определяются разновидностью возбудителя артрита:

Бензилпенициллина натриевая соль или Цефтриаксон (против гонококков, менингококков);

Цефалотин, Ванкомицин, Клиндамицин, Нафцилин (стафилококки);

Бензилпенициллина натриевая соль и Ванкомицин (стрептококки);

Гентамицин и, например, Ампициллин или Цепорин (грамотрицательные бактерии);

Хлорамфеникол — Левомицетин (микроорганизмы рода Haemophilus).

Анальгетики назначаются самые разнообразные:

Воспаление снимают с помощью нестероидных средств. Они также обладают обезболивающим и жаропонижающим эффектом:

Мовалис или Мелоксикам;

Также снижают воспалительный процесс стероидные гормоны:

Хрящевую ткань восстанавливают с помощью хондропротекторов:

Хондропротекторы принимаются длительными курсами даже после окончания основного лечения.

капсулы или таблетки (например, Диклофенак);

растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций (например, кортикостероиды);

гели (например, Диклак);

мази (например, Бишофит, Никофлекс, Меновазин);

растворы для компрессов (например, Димексид).

Оперативное вмешательство применяется только в очень тяжелых случаях. Хирургические методы лечения:

артроскопия — удаление отростков с кости и другие манипуляции через микроразрез;

эндопротезирование — замена компонентов сустава имплантатами;

артодез – полная иммобилизация сустава;

артролиз или операция Вольффа — иссечение фиброзных спаек;

синовэктомия — удаление пораженной синовиальной оболочки;

остеотомия — удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав;

резекция – удаление сустава или его части;

артропластика — замена сустава.

амплипульс или синусоидально-модулированные токи;

электрофорез, при котором лекарства попадают внутрь посредством постоянного электрического тока;

физиотерапия парафином или озокеритом.

100% лечение рака 4 стадии — современные достижения медицины!

Лучшие диеты на 7 дней — «минус 7-10 кг»

Бактериальный артрит симптомы

Ювенильный ревматоидный артрит у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

  • Симптомы
  • Этапы развития заболевания
  • Лечение ювенильного ревматоидного артрита у детей
  • Видео по теме
Еще по теме:  Чем лечить артрит пальцев рук

Этапы развития заболевания

Лечение ювенильного ревматоидного артрита у детей

Инфекционный артрит колена

В группу риска входят:

Основные причины болезни

Характерные симптомы

У детей болезнь нередко сопровождается тошнотой и рвотой. Другие характерные симптомы также присутствуют.

Движения часто становятся ограниченными. Вызывает это скопление жидкости в пораженном суставе.

Вирусные инфекции, в том числе гонококковая, обычно поражают одновременно несколько суставов.

Правила диагностики

Вызывать такие же симптомы, как инфекционный артрит, могут другие заболевания суставов: ревматическая лихорадка, подагра и другие.

Основные способы лечения

Физиотерапия

Опасные осложнения

Осложнения болезни могут привести к летальному исходу, если инфекционный артрит вызовет септический шок.

Боль не только ухудшают самочувствие, но и может таить в себе опасные осложнения.

Боль может наблюдаться как в одно- или двусторонней, а также генерализованной.

К основным причинам поражения локтей и коленей относят:

Эпикондилит

Отраженная боль

Если начались изменения, то лекарственными средствами помощь пациенту очень сложно.

Терапию должен назначать только врач-травматолог, обычно используют анестезирующие, противовоспалительные средства и антибиотики.

УЗИ поможет определить количество жидкости, а рентген и МРТ – отдифферинцировать от схожих по симптомам артрита.

Травматические повреждения

  • Вывихи и подвывихи;
  • Растяжение мускулов и связок;
  • Переломы внутри суставов;
  • Кровоизлияния в сустав.

Травму необходимо лечить с помощью полной фиксации гипсом или эластичной повязкой (при растяжениях).

Хондрокальциноз

Неврологические симптомы могут быть двух видов:

  • Парестезии – онемение, «мурашки».
  • Гиперестезия – увеличение чувствительности, вплоть до болезненности ощущений от поглаживания.

Убирать гигрому можно с помощью консервативных методов и хирургических.

Поражение нервов

Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

Рассекающий остеохондрит

Синдром кубитального канала

Синовиальный хондроматоз

В каком случае нужно немедленно к врачу?

Особенно важно посетить больницу при:

Инфекционный артрит

В группу повышенного риска входят следующие категории людей:

Причины инфекционного артрита

Симптомы инфекционного артрита

Осложнения инфекционного артрита

Диагностика инфекционного артрита

Иногда врач направляет пациента на дополнительную консультацию к ревматологу и ортопеду с целью избежать ошибочного диагноза.

Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает следующие виды исследований:

На ранних этапах септического артрита аппаратная диагностика не эффективна (первые 10-14 дней после инфицирования).

Лечение инфекционного артрита

Прогноз инфекционного артрита

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector