Диагностика артрита: клинический осмотр, лабораторные и инструментальные методы

Диагностика артрита: клинический осмотр, лабораторные и инструментальные методы

Для диагностики артрита применяется следующий алгоритм:

  1. Клинический осмотр.
  2. Лабораторные методы исследования.
  3. Инструментальные методы исследования.

Клинический осмотр

Клинический осмотр у специалиста начинается с подробной беседы, во время которой врач собирает:

Далее следует непосредственно осмотр, который включает:

Затем специалист назначает необходимые лабораторные исследования для подтверждения диагноза.

Лабораторная диагностика артрита

Инструментальные методы исследования для диагностики артрита

Рассмотрим различные инструментальные методы, которые могут применяться для диагностики артрита.

Рентгенография сустава

Используется обычно неоднократно, вначале для диагностики артрита, затем – для контроля динамики процесса во время лечения.

Рентгенография может проводиться в нескольких проекциях:

Обычно, помимо пораженного сустава, одновременно проводится рентгенография симметричного «здорового» сустава (с целью сравнения).

Ультразвуковое исследование сустава

Компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Сцинтиграфия

Если есть активное воспаление синовиальной оболочки, то это выглядит как диффузное накопление 99сТс в этой зоне.

Артроскопия

Пункция сустава

Инвазивная процедура. Может проводиться с лечебной и диагностической целью.

Показаниями к пункции являются:

Артрография

Острый артрит, а также повышенная чувствительность к препаратам йода являются противопоказаниями к данной методике.

Миелография

Проводится путем введения рентгеноконтрастного вещества в спинномозговой канал.

Контрастная дискография

Выявляет патологические изменения в межпозвоночных дисках путем введения в диск контрастного вещества.

Электроспондилография (ЭСГ)

Артрит: что это? Причины, симптомы, лечение, профилактика

Разновидности артрита

Первичные формы

Артриты, являющиеся осложнением других заболеваний

Точная классификация очень облегчает правильную постановку диагноза и дальнейшую терапию.

Причины заболевания

Подводя итоги, можно утверждать, что в зоне риска может оказаться любой человек, включая маленьких детей.

Симптоматика

В этот период появляются очевидные симптомы:

Диагностика

Для назначения эффективного курса терапии, окончательный диагноз ставится вместе с указанием первопричин.

Для этого проводится широкий комплекс медицинских мероприятий:

Лечение артрита

Цели любой терапии одинаковы:

Для достижения результатов применяются:

В качестве примера можно привести ряд упражнений при артрите голеностопного сустава:

Народные методы лечения артрита

Семена льна разогреть в духовом шкафу или на сухой сковороде, поместить в тканевый мешочек и прикладывать к больному суставу.

Кефир смешать с измельченным мелом до состояния густой сметаны. Компресс ставить на ночь. Облегчение не заставит себя ждать.

Совмещение нескольких методик, народной и традиционной медицины даёт устойчивый, длительный эффект и снижает риск рецидивов.

Профилактика

Ревматоидный артрит — симптомы, лечение, диагностика и прогноз

Быстрый переход по странице

Ревматоидный артрит — что это такое?

Отчего же развивается ревматоидный артрит, и как заподозрить наличие факторов риска?

Причины развития заболевания

Стадии ревматоидного артрита

Из этой классификации видно, что болезнь довольно быстро прогрессирует, раз для поздней стадии нужно всего 2 года.

Симптомы ревматоидного артрита у взрослых

Существует несколько вариантов течения ревматоидного артрита (формы):

Характерные признаки и основные симптомы

При движении боль усиливается. Эта боль носит монотонный характер, и не торопится полностью исчезать после лечения.

  • Часто пациенты жалуются на метеозависимость при боли в суставах.

Кроме локальных, суставных и внесуставных поражений часто возникают общие симптомы аутоиммунного воспаления. К ним относят:

Диагностика ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита, препараты

Поэтому задачами терапии являются:

  • хорошее обезболивание;
  • остановка прогрессирования;
  • хирургическая коррекция деформаций суставов при их наличии.
Еще по теме:  Артрит причины возникновения в молодом возрасте

Какие препараты показаны при ревматоидном артрите? Это зависит от стадии развития заболевания.

Впервые выявленный процесс

Развернутый процесс, резистентный к традиционным средствам

К ним относятся:

Как видно, эти моноклональные антитела встраиваются в патологический аутоиммунный процесс, разрывая его на разных уровнях.

Ревматоидный артрит: диагностика и лечение

Ревматоидный артрит – симптомы, лечение, диагностика и профилактика у детей и взрослых

Что такое ревматоидный артрит

По кодам, принятым ВОЗ, классификация ревматоидного артрита включает в себя много его разновидностей. Это:

Диагностика ревматоидного артрита

Анализы на ревматоидный артрит

Лечение ревматоидного артрита

  • НПВС;
  • анальгетиками;
  • кортикостероидными ПВС.

Основная терапия – это противоревматические препараты для суставов, цитостатики и иммунодепрессанты на основе:

  • метотрексата;
  • лефлуномида;
  • циклоспорина;
  • новейших биологических препаратов, вводящих пациента в стойкую ремиссию.

Осложнения ревматоидного артрита

На поздних стадиях у пациента может отмечаться затруднение работы сердца, легких, почек, селезенки, высок риск фатального исхода.

Прогноз ревматоидного артрита

Это не смертельный недуг, однако, употребляемые цитостатики с иммунодепрессантами сокращают жизнь больного в среднем на 8 лет.

Профилактика ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит

Классификация ревматоидного артрита

По клинико-анатомическим особенностям различают формы ревматоидного артрита:

Динамика течения ревматоидного артрита может быть различной.

Провоцирующей причиной ревматоидного артрита может служить инфекция, охлаждение, стресс, травма и др.

В исходе ревматоидного артрита наступает анкилозирование и обездвиженность суставов.

[su_youtube url=” https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU”]

Внесуставные поражения при ревматоидном артрите

Типичными признаками ревматоидного артрита служат подкожно расположенные соединительнотканные узелки диаметром 0,5-2 см.

Диагностика ревматоидного артрита

Подозрение на ревматоидный артрит является показанием для консультации ревматолога.

Лечение ревматоидного артрита

К группе быстродействующих относятся НПВС (диклофенак, ибупрофен, напроксен), кортикостероиды, купирующие воспаление и боль.

Препараты-инактиваторы ФНО вводятся в форме инъекций и назначаются в комбинации с базовыми препаратами.

Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуются занятия ЛФК, плавание.

Прогноз и профилактика ревматоидного артрита

Что такое ревматоидный артрит: причины, симптомы и лечение

Данная патология является системной. Это означает, что в процесс вовлекается сразу несколько органов.

Поражаются преимущественно некрупные суставы, расположенные на периферии.

Поражение суставов ревматоидной природы

При нем постепенно разрушаются хрящи в области суставов. Это аутоиммунная патология.

Она развивается, когда организм не в состоянии отличить собственные клетки от микробных.

Наиболее распространена аутоиммунная теория происхождения заболевания.

Симптомы поражения суставов

  • боль;
  • миалгия;
  • припухлость;
  • скованность по утрам;
  • деформация суставов;
  • затруднение движений.

Наиболее часто заболевание протекает подостро. Вначале поражаются небольшие суставы (лучезапястные, пястно – фаланговые).

Значительно реже патологический процесс затрагивает колени.

Признаки воспаления возникают сразу с двух сторон. При поражении стоп возможно появление болезненности.

Обусловлено это тем, что пальцы рук плохо разгибаются.

Цвет кожи не изменяется. Местная температура часто повышена.

Внесуставные симптомы заболевания

Нужно знать не только причины ревматоидного артрита, но и внесуставные признаки.

Это аутоиммунная патология может затрагивать любые участки тела, в которых имеется соединительная ткань.

Специфическим проявлением болезни являются ревматоидные узелки. У таких больных под кожей появляются небольшие образования.

Они имеют диаметр 1 – 3 см и безболезненные при пальпации. Чаще всего узелки локализуются в области кистей и локтей.

Еще по теме:  Рентгенологические признаки артрита

Возможны следующие внесуставные проявления:

При ревматоидном артрите осложнения развиваются очень часто. Основная причина — несоблюдение врачебных назначений.

При осложненном ревматоидном артрите прогноз часто неблагоприятный.

На фоне этой болезни могут развиться следующие патологии:

  1. тромбоцитопения;
  2. анемия;
  3. амилоидоз;
  4. лейкопения;
  5. гломерулонефрит.

Если диагноз ставится несвоевременно, то поражается нервная система.

Как выявить заболевание

  1. истончение и деструкция суставных хрящей;
  2. наличие эрозий;
  3. уменьшение просвета суставной щели;
  4. признаки остеопороза;
  5. анкилоз.

Серонегативный ревматоидный артрит диагностируется довольно часто.

Врач на основании результатов исследований, опроса и осмотра больного определяет класс заболевания.

Нужно исключить псориаз, гонорею и остеоартроз.

Методы лечения больных

После устранения жалоб требуется поддерживающее лечение. Рекомендации должен дать пациенту врач.

Даже самые современные методы лечения ревматоидного артрита не позволяют полностью избавиться от этой патологии.

Применяются следующие группы медикаментов:

  1. НПВС в форме таблеток и мазей;
  2. кортикостероиды;
  3. базисные лекарства.

Рекомендации по лечению включают прием глюкокортикоидов.

К ним относятся Сульфасалазин – ЕН, Метотрексат – Эбеве, Ремикейд, Циклоспорин Сандоз, Экорал, Эндоксан, Купренил.

Используются мази и гели на основе НПВС, анестетиков и антикоагулянтов.

Другие лечебные мероприятия

Оно оказывает иммуномодулирующее действие и позволяет уменьшить воспаление.

Некоторые продукты могут привести к обострению болезни и ухудшению состояния человека.

Необходимо ограничить потребление молока и кисломолочных продуктов, злаков, цитрусовых, жирного мяса (свинины).

Операция часто проводится при развитии «плавника моржа», «шеи лебедя» и сильном сгибании пальцев руки.

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика, народное лечение ревматоидного артрита

Чаще болеют женщины, нежели мужчины.

Причины возникновения

Природа ревматоидного артрита очень сложна.

Предполагается, что подобная аномальная активность иммунной системы обусловлена генетической предрасположенностью.

К факторам, запускающим болезнь, относят:

Симптомы ревматоидного артрита

  • I — Низкая степень активности;
  • I I — Умеренная;
  • III — Высокая;
  • 0 — Ремиссия.

Гораздо реже болезнь развивается остро или подостро.

Суставные симптомы

Ревматоидный артрит имеет несколько особенностей, которые позволяют безошибочно дифференцировать его от прочих заболеваний.

Характерный признак ревматоидного артрита — возникновение утренней скованности.

Ревматоидный артрит прогрессирует в три стадии.

На второй стадии клетки соединительной ткани активно делятся, из-за чего уплотняется синовиальная оболочка.

Внесуставные симптомы

Ревматоидные узелки могут возникать и во внутренних органах, например, в легких.

Считается, что смертность от легочной патологии среди больных ревматоидным артритом выше в два раза, чем в общей популяции.

При ревматоидном артрите может наблюдаться поражение любого слоя сердца: эндокарда, перикарда, миокарда.

Чаще всего отмечается перикардит — воспаление околосердечной сумки, иногда сопровождающееся выпотом.

Стоит отметить, что у больных ревматоидным артритом уже в молодые годы наблюдается атеросклеротическое поражение сосудов.

Серьезную угрозу для жизни представляет поражение почек.

Диагностика ревматоидного артрита

Неспецифические методы диагностики

Специфические методы диагностики

При ревматоидном артрите тест на АЦЦП положителен приблизительно в 80% случаев.

Вспомогательные методы диагностики

Вспомогательным методом диагностики является исследование синовиальной жидкости.

Лечение ревматоидного артрита

Рекомендуем прочитать: Диета при ревматоидном артрите

Симптом-модифицирующие препараты

НПВС оказывают противовоспалительный, жаропонижающий и болеутоляющий эффекты.

Однако в таком случае удается подавить лишь местное воспаление.

Базисные противоревматические препараты

К базисным препаратам относят:

  • Д-пеницилламин;
  • Препараты золота;
  • Салазосоединения;
  • Цитостатики;
  • Хинолиновые производные.
Еще по теме:  Мабтера при ревматоидном артрите

Принцип терапии базисными препаратами: вначале назначают высокие дозы препарата для подавления воспалительного процесса.

В дальнейшем дозу лекарства понемногу снижают и достигают терапевтической дозы, которую необходимо употреблять длительно.

Болезнь-контролирующие препараты

К этой группе относят следующие препараты:

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия играет не меньшую роль, чем лечение медикаментами.

Так, больным ревматоидным артритом нужно придерживаться диеты, которая подробно описана в статье «Диета при ревматоидном артрите».

Желающим выздороветь нужно отказаться от курения, ведь оно ухудшает течение заболевания.

Больным показаны умеренные (не чрезмерные!) гимнастические упражнения, массаж.

Артрит — симптомы, причины, виды и лечение артрита

Что такое артрит?

Описание заболевания

Артрит МКБ

МКБ-10: M00-M25
МКБ-9: 710-719

Виды артрита (классификация артрита)

Артрит делится, по локализации:

по характеру болезни:

по причине происхождения заболевания:

Симптомы артрита

Основные симптомы артрита

— боль в суставах, ломота, особенно при движении;
— хруст в суставах;
— отечность;
— покраснение кожи в месте болезни;
— повышение температуры тела.

Симптомы артрита в зависимости от причины заболевания

Степени артрита

Артрит — 1 степень

При обращении к врачу на этой стадии, процент положительного результата при лечении артрита самый высокий.

Артрит — 2 степень

Артрит — 3 степень

Артрит — 4 степень

Причины артрита

Диагностика артрита

Диагностику артрита проводит сразу несколько специалистов: травматолог, ревматолог, фтизиатр, инфекционист и дерматолог.

Лабораторные исследования

Инструментальные методы исследования

Лечение артрита

Комплексное лечение артрита включает в себя:

При острой форме прописывается лечение в стационаре с соблюдением постельного режима (тепло и покой).

При гнойном артрите могут назначить ежедневный артроцентез.

При вирусном артрите используют НВПС (нестероидные противовоспалительные средства): «Нурофен».

Если артрит спровоцирован грибком назначаются антимикотические препараты.

Для снятия боли используют мази, гели («Диклофенак» — гель) и кремы, а также местные инъекции (анестетики).

Для вывода отложенных солей используют противоподагрические препараты: «Аллопуринол», «Алломарон», «Милурит».

В комплексе назначают:

— прогревания;
— курсы восстановительного массажа;
— лечение ультразвуком;
— лечение грязью;
— соблюдение диеты;
— лечебную физкультуру.

Диета при артрите

Конечно же, для этого в рацион должны входить овощи, корнеплоды и фрукты, причем, желательно в свежем виде.

А вот термическую обработку пищи нужно свести к минимуму, т.к. при ней большой количество витаминов и микроэлементов разрушаются.

Свести к минимуму необходимо употребление: соль, сахар, жирное мясо, бобовые, морепродукты, субпродукты и алкогольные напитки.

Дополнительно, лечащий врач может назначить прием комплексов витаминов.

Физические упражнения пи артрите

Одно из полезных упражнений при артрите — ходьба на коленях.

Лечение артрита народными средствами

Перед употреблением народных средств против артрита, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение артрита готовыми травяными сборами

Другие народные средства против артрита

Бузина. 20 г. цветков бузины отварить в литре воды. Средство принимать 3 раза в день по стакану;

Лопух, капуста, мать-и-мачеха. Листья лопуха, капусты и мать-и-мачехи прикладывать к больному месту на ночь, приматывая платком.

Соки. От артрита отлично помогают следующие соки (в пропорциях):

Профилактика артрита

Чтобы предотвратить появление артрита, необходимо обратить внимание на следующие пункты в своем образе жизни:

К какому врачу обратится?

Артрит. Видео

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector