Экстренная медицина

Экстренная медицина

Классификация ревматоидного артрита (принята пленумом Всесоюзного общества ревматологов, 1980)

РФ может обнаруживаться и у здоровых лиц (в титре, не превышающем 1:64), при СКВ, ХАГ, синдроме Шегрена, гемобластозах, опухолях.

Варианты течения ревматоидного артрита

Степени активности ревматоидного артрита

Функциональные нарушения (ФИ) опорно-двигательного аппарата.

Диагностические критерии ревматоидного артрита:

Диагностические критерии Американской ревматологической ассоциации:

Критерии 2, 3, 4, 5, 6 оцениваются только врачом. Продолжительность 1—5-го признаков должна быть не менее 6 нед.

Лабораторные данные

Инструментальные исследования

Исследование синовиальной жидкости — см. табл.

Программа обследования

Примеры формулировки диагноза

Диагностический справочник терапевта. Чиркин А. А., Окороков А.Н., 1991 г.

Активность ревматоидного артрита по соэ

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

—>

Лечение сухожилий плечевого сустава при тендините

  • Причины развития тендинита
    • Клинические проявления заболевания
    • Диагностирование заболевания
  • Лечение тендинита
    • ЛФК при тендините плеча
    • Профилактика заболевания

Причины развития тендинита

Причинами развития плечевого тендинита являются:

Клинические проявления заболевания

С учетом от появления болевого симптома, различают три этапа процесса заболевания:

Клинические симптомы этой патологии включают в себя:

Диагностирование заболевания

Лечение тендинита

ЛФК при тендините плеча

Профилактика заболевания

О заболевании

Общее представление

Основные факторы развития

Классификация и диагностика РА

Классификация по степени тяжести ревматоидного артрита:

По уровню активности ревматоидный артрит бывает низким (I в.), умеренным (II в.), высоким (III в.).

Диагностика ревматоидного артрита

Классическая история развития заболевания — постепенное и медленное поражение суставов.

В 10% случае больные РА длительное время лечатся по поводу моно и олигоартрита крупных суставов.

Последствия ревматоидного артрита

История болезни РА по ревматологии

Далее, заполняют разделы:

В структуре истории болезни обязательно присутствует лист назначений и рекомендации врача.

Ревматоидный артрит при беременности

На вопрос можно ли беременеть женщине, у которой диагностирован ревматоидный артрит, однозначного ответа не существует.

Презентация лекарственных препаратов

Применение НПВС найз

Лефлуномид

Лечение хондропротекторами

Гомеопатия

Лечебные упражнения

Упражнения для кистей рук при РА:

Все упражнения выполняются сидя за столом или у компьютера.

Еще по теме:  Мазь от артрита пальцев

64. Клинические проявления ревматоидного артрита. Степени активности, стадии,

течение, нарушение функций. Критерии диагноза ревматоидного артрита.

Клиника РА:— за несколько недель-месяцев РА может предшествовать продромальный период (недомогание, усталость, депрессия и др.)

— поражение суставов двустороннее, симметричное (воспалительный синовит)

— боль в области суставов длительная, усиливающаяся при нагрузках и уменьшающаяся ночью, утром выражена сильнее, чем вечером

— атрофии межкостных мышц тыла кистей, амиотрофии других мышц вблизи пораженных суставов

б) внесуставные проявления РА:— конституциональные: слабость, недомогание, похудание, субфебрильная температура

— сердечно-сосудистые: перикардит, «ранний атеросклероз», дигитальный артериит (вплоть до синдрома Рейно)

— легочные: сухой плеврит, интерстициальный фиброз легких

— почечные: амилоидоз, почечный канальцевый ацидоз, интерстициальный нефрит (чаще из-за ЛС)

— гематологические: анемия, умеренный лейкоцитоз, тромбоцитоз; нейтропения при синдроме Фелти

Варианты течения РА:

В исходе РА: потеря функции пораженных суставов (из-за деформации, анкилозов, контрактур).

1 Утренняя скованность-Утренняя скованность суставов не менее одного часа, существующая в течение 6 нед.

4 Симметричный артрит-Билатеральное поражение проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых или плюснефаланговых суставов

Степени активности ревматоидного артрита:

Показатели нормы и отклонений СОЭ при артрите

Что такое СОЭ

СОЭ – это аббревиатура, обозначающая скорость оседания эритроцитов в крови

Нормы показателя

Показатели нормы СОЭ у женщин, мужчин и детей приведены в таблице.

Данные в таблице требуется сравнивать с тем показателем, какой был выявлен в ходе проведения лабораторного анализа.

О чем говорит повышенный уровень СОЭ

Повышенное СОЭ в крови говорит о наличии патологии

Основной причиной нарушения является изменение физико-химических свойств и состава крови. Речь идет о таких патологиях:

Повышение уровня СОЭ может объясняться одним из следующих патологических состояний:

Чтобы точно понять, какое из заболеваний привело к повышению значения СОЭ, необходимо провести ряд дополнительных исследований.

Другие лабораторные анализы при диагностике артрита

Общий анализ крови и иммунологические показатели помогают уточнить тип заболевания

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Изучение иммунологических показателей.

Как снизить показатель СОЭ при ревматоидном артрите

Снижение СОЭ в крови возможно при приеме медикаментов и лечении артрита

Еще по теме:  Артрит шейного отдела позвоночника

Справиться с отклонением помогают следующие лекарственные средства:

  1. Противовоспалительные нестероидные препараты;
  2. Глюкокортикостероиды;
  3. Противовоспалительные препараты селективного действия.

Анализы на ревматоидный артрит: норма СОЭ крови

Посещение врача, особенно государственной поликлиники, — процедура не из простых и требует большого терпения.

При появлении подозрений на ревматоидный артрит, необходимо срочно обратиться к врачу

Общие вопросы диагностики

Диагностика ревматоидного артрита включает в себя:

Итоги объективного и субъективного врачебного исследования

Поэтому все диагностические показатели следует оценивать в совокупности;

Показатели лабораторной диагностики

Исследование крови является основным методом диагностики ревматоидного артрита

Прежде всего это С-реактивный белок — комплексный воспалительный белок, вырабатываемый печенью.

Кровь необходимо сдавать натощак

Инструментальные методы исследования, подтверждающие наличие заболевания

К рентгенологическим признакам ревматоидного артрита относят:

Подробнее о современных методах диагностики патологий опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

Рентген-исследование покажет изменения в суставах

Заключение

Всё великое множество дополнительных исследований направлено на раннее выявление болезни.

Часто артрит коленного сустава протекает бессимптомно, без определённых признаков.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при артрите коленного сустава отражает общие признаки воспаления.

Анализ крови из пальца

Разновидности анемии, встречающиеся при хроническом артрите:

Анемия при ревматоидном артрите носит умеренный не выраженный характер.

Величина показателя пропорциональна интенсивности воспалительного процесса.

С-реактивный белок

Синовиальная жидкость реагирует повышением белка на воспалительный процесс. В крови здоровых людей количество не выше 0,002 г/л.

Проверка на С-реактивный белок

Ревматоидный фактор

Определение белковых образований

Циркулирующие иммунные комплексы

Эти показатели позволяют определить иммунологическую активность текущего острого, хронического заболевания.

Антинуклеарные антитела

Окрашивание ядер флуоресцентным красителем может быть четырёх основных видов.

Изменения в крови при подагрическом артрите

Характерным для патологии является поражение мелких суставов стопы, реже коленного сустава.

Биохимические показатели при подагре определяются повышением следующих составляющих:

При подагрическом воспалении определяются общий неспецифический показатель — повышение СОЭ, изменение количества фибрина.

Скорость оседания эритроцитов в крови (СОЭ) — это высокочувствительный, но нестабильный показатель системного воспаления.

Еще по теме:  Артрит передается по наследству

Результат СОЭ в крови имеет зависимость от возраста, пола, уровня фибриногена и других показателей.

Проба основывается на способности эритроцитов оседать под действием гравитации (в лишенной возможности свертывания крови).

Скорость оседания эритроцитов — норма у женщин составляет 2-15 мм/час.

Скорость оседания эритроцитов — норма у мужчин составляет 1-10 мм/час.

  • фибриногены;
  • иммуноглобулины;
  • C-реактивный белок;
  • церулоплазмин и другие.

СОЭ в крови – норма по возрасту у женщин и мужчин

Норма СОЭ в крови определяется по разным технологиям.

Определение СОЭ проводят методом Панченкова (в капилляре Панченкова), либо методом Вестергрена (в пробирке).

В таблицах представлены нормативные распределения показателей в зависимости от пола и возраста человека.

СОЭ в крови норма у женщин и мужчин по возрасту – таблица

Диагностическая ценность

Какие анализы необходимо сдать при подозрении на заболевание:

Диагностика болезни представляет собой сложный процесс, нельзя доверять только результатом одного исследования.

Общий анализ крови и мочи

Какие показатели интересуют врача при подозрении на ревматоидный артрит? Специалист старается определить:

Скорость оседания эритроцитов

Особое место в общем анализе крови занимает показатель СОЭ. Принцип исследования заключается в следующем:

Повышение СОЭ с большой вероятностью говорит о наличии воспалительного процесса. Это происходит и при ревматоидном артрите.

Активность болезни складывается из многих показателей, однако важнейшую роль играет именно СОЭ.

Биохимический анализ крови

При ревматоидном артрите биохимический анализ позволяет определить:

Отдельно следует поговорить о таком биохимическом показателе, как C-реактивный белок.

C-реактивный белок

Ревматоидный фактор

При различных аутоиммунных заболеваниях врачи определяют уровень ревматоидного фактора. Что представляет собой этот показатель?

Ревматоидный фактор может быть повышен при следующих патологических процессах:

Антицитруллиновые антитела

Антинуклеарные антитела

  • Системные болезни соединительной ткани – СКВ, коллагенозы.
  • Склеродермия.
  • Гепатиты.
  • Реактивный артрит.

Маркеры гепатитов

Расшифровка данных

В ходе лечения требуется контроль лабораторных данных для коррекции проводимой терапии.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
Система исследования Пол Возраст Норма СОЭ

По Вестергрену,

Мальчики и девочки Дети до 10 лет